Милдронат после инсульта

Инсульт — серьезное заболевание, требующее комплексного восстановления пациента. В последние годы милдронат, препарат, улучшающий метаболизм и кровообращение, активно используется в реабилитации после инсульта. Эта статья посвящена его роли в восстановлении функций организма, механизмам действия и потенциальным преимуществам для пациентов. Мы рассмотрим, как милдронат может улучшить качество жизни и ускорить реабилитацию, а также обсудим противопоказания и рекомендации по применению.

МИЛДРОНАТ ® (Mildronate ® )

Милдронат, известный своим кардиопротекторным действием, вызывает активные обсуждения среди специалистов в области неврологии после инсульта. Эксперты отмечают, что препарат может способствовать улучшению метаболизма клеток и повышению их устойчивости к гипоксии. Исследования показывают, что применение милдроната в реабилитационный период может ускорить восстановление функций мозга и улучшить общее состояние пациентов. Однако некоторые врачи подчеркивают необходимость индивидуального подхода, так как эффективность препарата может варьироваться в зависимости от тяжести инсульта и общего состояния здоровья пациента. Важно учитывать возможные противопоказания и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Таким образом, милдронат может быть полезным инструментом в комплексной терапии, но его назначение должно основываться на тщательной оценке каждого конкретного случая.

МИЛДРОНАТ – препарат мельдония, инструкция по использованию и цена

Действующее вещество:

Аспект	Описание	Важность для восстановления после инсульта
Действующее вещество	Мельдоний	Улучшает метаболизм и энергообеспечение клеток, что может быть полезно для поврежденных тканей мозга.
Механизм действия	Ингибирует гамма-бутиробетаингидроксилазу, повышая уровень карнитина и оксида азота.	Способствует улучшению кровоснабжения и защите клеток от ишемии, что критично после инсульта.
Потенциальные эффекты	Улучшение когнитивных функций, снижение утомляемости, повышение физической работоспособности.	Эти эффекты могут помочь в реабилитации, улучшая качество жизни пациента.
Формы выпуска	Капсулы, раствор для инъекций.	Выбор формы зависит от тяжести состояния и рекомендаций врача.
Режим дозирования	Индивидуально, по назначению врача.	Неправильная дозировка может быть неэффективной или вызвать побочные эффекты.
Побочные эффекты	Тахикардия, снижение артериального давления, диспепсия, аллергические реакции.	Важно отслеживать состояние пациента и сообщать врачу о любых нежелательных реакциях.
Противопоказания	Повышенное внутричерепное давление, беременность, лактация, детский возраст.	Использование при наличии противопоказаний может быть опасным.
Взаимодействие с другими препаратами	Может усиливать действие нитроглицерина, гипотензивных средств.	Необходимо информировать врача обо всех принимаемых препаратах.
Статус в спорте	Включен в список запрещенных веществ WADA.	Неактуально для пациентов после инсульта, но важно знать контекст.
Научные исследования	Результаты исследований неоднозначны, требуются дополнительные крупные клинические испытания.	Эффективность Милдроната при инсульте до конца не доказана, применение должно быть обосновано врачом.
Рекомендации по применению	Только по назначению и под контролем врача.	Самолечение может быть опасным и неэффективным.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о применении милдроната после инсульта:

1. Механизм действия: Милдронат (или мельдоний) улучшает метаболизм клеток, увеличивая выработку энергии и уменьшая накопление токсичных веществ. Это может быть особенно полезно после инсульта, когда клетки мозга страдают от недостатка кислорода и питательных веществ.

2. Клинические исследования: Некоторые исследования показывают, что милдронат может способствовать восстановлению функций мозга и улучшению когнитивных способностей у пациентов, перенесших инсульт. Однако результаты исследований могут быть неоднозначными, и требуется больше данных для окончательных выводов.

3. Применение в реабилитации: Милдронат часто используется в комплексной реабилитации пациентов после инсульта, так как он может помочь улучшить физическую активность и общее состояние здоровья, что важно для восстановления и адаптации к жизни после инсульта.

Мельдоний, Милдронат. Стоит ли принимать? Эффективность, показания, противопоказания мельдония

Содержание

Фармакологическая группа

Мельдония милдронат Мельдоний

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Основу данного препарата составляет дигидрат мильдония. Это активное вещество определяет фармакологические свойства медикамента.

Кроме того, в составе препарата присутствуют вспомогательные компоненты, такие как крахмал, диоксид кремния и другие. Эти элементы служат наполнителями, придавая капсулам завершенный внешний вид.

Также они способствуют улучшению усвоения активного ингредиента, его растворимости в пищеварительной системе и всасываемости.

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы №00, корпус и крышечка белого цвета.

Содержимое — белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мельдоний — синтетический аналог гамма-бутиробетаина (ГББ) — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда.

В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется ГББ, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии сосудов глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на ЦНС , устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

После перорального приема лекарственное средство быстро абсорбируется, а его биодоступность составляет 78%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после употребления. В организме препарат в основном метаболизируется в печени, образуя два основных метаболита, которые выводятся через почки. Период полувыведения при пероральном приеме варьируется в зависимости от дозы и составляет от 3 до 6 часов.

Показания препарата МИЛДРОНАТ ®

в комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии, а также в комплексной терапии подострых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность);

сниженная работоспособность, умственные и физические перегрузки ( в т.ч. у спортсменов);

синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

Противопоказания

Существует не так много причин для отказа от использования Милдроната. Вот некоторые из них:

• Хроническое повышение внутричерепного давления. Этот пункт является относительным, так как при правильной коррекции состояния применение препарата может быть допустимо.
• Индивидуальная непереносимость активного вещества и других компонентов. Аллергическая реакция на само лекарство возможна, и в таком случае следует полностью прекратить его использование.

Также стоит учитывать поливалентную непереносимость. В этом случае важно внимательно следить за состоянием пациента, так как может произойти спонтанное уменьшение иммунной реакции на аллерген.

• Беременность. Применение препарата в период гестации запрещено.
• Лактация. Во время грудного вскармливания использовать средство нельзя до тех пор, пока не будет перехода на искусственные смеси или не закончится период лактации.
• Возраст до 18 лет. Милдронат не назначается детям, так как исследования в данной области пока не проводились.

Кроме того, с осторожностью следует применять препарат людям с нарушениями функции почек и печени, так как метаболиты лекарства выводятся различными путями. Противопоказаний немного, но их необходимо строго соблюдать.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата во время беременности не установлена. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности применение препарата МИЛДРОНАТ ® не рекомендуется.

Неизвестно, выделяется ли мельдоний в грудное молоко. Если лечение препаратом МИЛДРОНАТ ® для матери необходимо, то кормление ребенка грудью прекращают.

Побочные действия

Редко могут возникать аллергические реакции, такие как покраснение и зуд кожи, сыпь, крапивница и ангионевротический отек. Также возможны диспепсические расстройства, тахикардия, колебания артериального давления, а также повышенная возбудимость.

Очень редко наблюдаются эозинофилия и общая слабость.

Взаимодействие

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и гипотензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Способ применения и дозы

В связи с возможным возбуждающим эффектом рекомендуется принимать препарат в первой половине дня, не позже 17:00, если он используется несколько раз в сутки.
ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), ХСН и дисгормональная кардиомиопатия. В рамках комплексной терапии назначают 500 мг — 1 г в день, принимая всю дозу сразу или разделив на два приема. Продолжительность курса лечения составляет 4–6 недель.
При дисгормональной кардиомиопатии в составе комплексной терапии рекомендуется 500 мг в день. Курс лечения — 12 дней.
Подострые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность). После завершения инъекционной терапии препаратом МИЛДРОНАТ ® продолжают принимать его внутрь в дозировке 500 мг — 1 г в день, принимая всю дозу сразу или деля на два приема. Курс лечения — 4–6 недель.
При хронических нарушениях в рамках комплексной терапии назначают 500 мг внутрь в день. Общая продолжительность лечения — 4–6 недель.
Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны только после консультации с врачом.
Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов). Взрослым рекомендуется принимать по 500 мг два раза в день. Курс лечения составляет 10–14 дней. При необходимости лечение можно повторить через 2–3 недели.
Спортсменам назначают по 500 мг — 1 г внутрь два раза в день перед тренировками. Длительность курса в подготовительный период — 14–21 день, в период соревнований — 10–14 дней.
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в сочетании со специфической терапией). Рекомендуется по 500 мг четыре раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.

Передозировка

Симптомы: снижение АД , сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Особые указания

Людям с хроническими заболеваниями печени и почек рекомендуется проявлять осторожность при продолжительном использовании данного препарата. На данный момент отсутствуют достаточные сведения о применении МИЛДРОНАТА ® у лиц младше 18 лет. Что касается влияния на управление транспортными средствами и механизмами, то нет информации о негативном воздействии на способность управлять автомобилем или выполнять другие потенциально опасные задачи, требующие высокой концентрации и быстрой реакции.

Форма выпуска

Капсулы, 500 мг. По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ-пленки или ПВХ-пленки с ПВДХ-покрытием и алюминиевой фольги.

По 2 или 6 контурных ячейковых упаковок помещают в картонную пачку. На пачке может быть нанесен стикер для контроля первого вскрытия.

Производитель

АО «Гриндекс». Адрес: ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.
Телефон: 371 67083205; факс: 371 67083505.
Электронная почта: grindeks@grindeks.lv
Организация для подачи претензий: ООО «Гриндекс Рус». Адрес: 117556, Москва, Варшавское ш., 74, корп. 3, эт. 5.
Телефон: (495) 771-65-05; факс: (499) 610-39-63.
Электронная почта: office@grindeks.ru

Условия хранения препарата МИЛДРОНАТ ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата МИЛДРОНАТ ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Как используют «Милдронат» в комплексной терапии инсульта?

Мельдоний (также известный как милдронат) относится к классу медикаментов, способствующих улучшению метаболических процессов на клеточном уровне. Он увеличивает энергетический потенциал организма и способствует более эффективному использованию кислорода.

По своей структуре мельдоний напоминает ɡ-бутиробетаин, который присутствует в организме каждого здорового человека. В условиях ишемии уровень ɡ-бутиробетаина в нервной системе значительно снижается. Прием Милдроната помогает восстановить его запасы, независимо от способа введения препарата.

Это лекарственное средство влияет на баланс между потреблением и утилизацией кислорода в организме, особенно в условиях его нехватки. Мельдоний предотвращает развитие ишемии и помогает справляться с ее последствиями. Кроме того, милдронат способствует выработке активного вещества, которое воздействует на стенки сосудов, устраняя их спазмы. Поэтому показания для назначения этого препарата весьма разнообразны.

При неврологических заболеваниях мельдоний оказывает значительное влияние, так как снижает зону поражения при инсульте и способствует восстановлению после него.

При хронических состояниях это лекарство улучшает память и внимание, нормализует внутричерепное давление, что в свою очередь повышает эффективность работы головного мозга. Противопоказания к применению данного средства практически отсутствуют.

После приема препарата в капсулах или в виде инъекций можно ожидать следующие эффекты:

• снижение артериального давления;
• увеличение выносливости и работоспособности (после физической и психической нагрузки);
• поддержка сердечно-сосудистой системы (кардиомиоцитов и эндотелия сосудов);
• уменьшение воздействия стрессовых факторов и эмоционального напряжения;
• стимуляция защитных механизмов — влияние на противовирусный и противобактериальный иммунитет;
• защита нейронов от воздействия недоокисленных продуктов после острых нарушений мозгового кровообращения.

Лекарственные формы, действие и назначение

Это лекарство возможно купить в форме капсул. В магазинах представлены препараты с содержанием 250 и 500 мг препарата. Так же есть этот препарат для инъекционного применения. В упаковке находится 10 ампул с раствором в 10%.

Препарат необходимо применять при:

• Серьёзном недомогании – гипертензивная энцефалопатия, транзиторная ишемическая атака, инсульт.
• Предотвращение повторного сердечного удара, инсульта, повторного инсульта.
• Недостаточность деятельности сердечной мышцы. Используется как поддерживающее лекарственное средство.
• Поражение сосудов глазного дна и зрительного нерва, обнаружение тромба в главной вене.
• Препарат используют при терапии алкогольной зависимости.
• Переутомление спортсменов под усиленными нагрузками.
• Нервное истощение, депрессивное состояние, слабость, бессонница.

Лекарство запрещено употреблять при следующих обстоятельствах.

• Новообразования, кистозные образования в мозгу.
• Неправильное кровообращение в вене.
• Кистозное образование у пациента до 20 лет.
• Все триместры беременности и период лактации.
• Пониженное давление.

Беременность занесена в противопоказания, так как отсутствует сведений о этом использовании. В случае, если доктором общепринято разрешение о потребности инъекции препарата, уже после чего ГВ следует остановить.

Когда назначают лекарственное средство?

Показания для назначения препарата весьма разнообразны:

1. Острые состояния – гипертензивная энцефалопатия, транзиторная ишемическая атака, инсульт.
2. Профилактика повторного инсульта.
3. Компенсированная и декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиомиопатия (включая токсическую, гормональную, гипертрофическую и констриктивную), поддерживающая терапия при ишемической болезни сердца. Не рекомендуется использовать в качестве препарата первого выбора.
4. Сосудистые заболевания глаз, дистрофии различного происхождения. Инъекции назначаются при кровоизлияниях в стекловидное тело, сетчатку, а также при тромбозе центральной вены.
5. Мельдоний используется в рамках комплексного лечения алкогольной зависимости, особенно после синдрома отмены.
6. Увеличение физических возможностей организма у спортсменов.
7. Повышенная утомляемость, слабость, депрессия, нарушения сна и бодрствования. В таких случаях предпочтение отдается пероральному способу приема препарата.

Далее мы обсудим, как правильно принимать капсулы и раствор, а также механизм их действия.

В каких случаях препарат принимать нельзя?

Перед приемом лекарственного вещества нужно узнать противопоказания. Милдронат является безопасным препаратом, о чем говорят многочисленные международные исследования. Несмотря на это, существует ряд состояний, при которых Мельдоний не назначают:

• кисты, опухоли и другие объемные образования головного мозга;
• нарушение венозной циркуляции, а также ликвородинамики в полости черепа;
• в возрасте до двенадцати лет (не назначают инъекции и капсулы);
• период грудного вскармливания и беременности;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
• при низком артериальном давлении;
• почечная и печеночная недостаточность (замедляется выведение препарата и увеличивается нагрузка на органы).

Беременность внесена в противопоказания, так как нет данных о таком применении. Если врачом принято решение о необходимости инъекции Милдроната, после чего грудное вскармливание необходимо прекратить. Показания к назначению должны превышать риск от назначения средства. С 12 до 16 лет возможно применение лекарства в форме сиропа.

Особенности применения

Рассмотрим ключевые аспекты использования данного препарата после перенесенного инфаркта, а также определим рекомендуемую дозировку. Медикамент можно вводить как перорально, так и парентерально (внутривенно). Максимальная суточная доза составляет 1000 мг, если имеются серьезные показания. Инъекции могут проводиться в объеме 5 миллилитров 1-2 раза в день. Курс применения не должен превышать десяти дней, после чего рекомендуется перейти на капсульную форму препарата.

В редких случаях могут наблюдаться побочные эффекты:
• Общая слабость и головокружение
• Тошнота и ощущение тяжести в области желудка

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются как при передозировке, так и при нарушении выведения метаболитов. Со стороны системы кровообращения можно ожидать такие реакции: ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления, головокружение.

При одновременном приеме Милдроната с сердечными гликозидами, нитроглицерином побочные эффекты в организме усиливаются. Также может появиться тошнота, тяжесть в эпигастрии (держится до 12 часов). Использование внутримышечно вызывает сильную боль в месте укола.

В редких случаях Мельдоний вызывает общую или местную аллергическую реакцию – зуд кожи, высыпания, отек Квинке. Опасные для жизни побочные эффекты сопровождают парентеральный способ введения (внутривенно).

Актуальность использования в неврологии

Мельдоний способствует восстановлению кровообращения и энергетических процессов как при острых, так и при хронических заболеваниях центральной нервной системы. Он обладает способностью ускорять метаболизм в пораженных участках мозга, что помогает уменьшить размеры ишемического очага.

Применение этого препарата в рамках комплексного лечения пациентов с неврологическими проблемами сокращает время реабилитации, способствует восстановлению интеллектуальных функций и устраняет негативные проявления в психической сфере. Кроме того, наблюдается снижение неврологического дефицита, включая улучшение координации движений, уменьшение парезов и восстановление чувствительности и рефлексов.

Поскольку период восстановления может длиться до двух лет, в течение этого времени возможно продолжение приема препарата. Показания к его применению в неврологии включают перенесенные нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторную энцефалопатию и перенесенные нейроинфекции.

Использование в спортивной медицине

Капсулы лекарственного средства имеют свойства улучшать переносимость физических нагрузок не только у болеющих людей, но и у здоровых.

Вещество, содержащееся в капсулах, раскрывает резервные свойства организма, а не увеличивает мышечную массу, как считалось ранее.

С 2016 года этот препарат запрещен Антидопинговым Агентством, поэтому любой способ применения для профессиональных спортсменов опасен.

Стоимость лекарственного средства в аптеках Москвы и СПб

Стоимость препарата зависит от его формы выпуска. Цена Милдроната в капсулах по 250 мг колеблется от 280 до 300 рублей, в капсулах по 500 мг — от 600 до 650 рублей, а 10% раствор в ампулах можно приобрести за 350-380 рублей.

В заключение стоит отметить, что курс лечения препаратом в капсулах оказывает благоприятное воздействие как на нервную, так и на сердечно-сосудистую системы, как у пациентов, так и у здоровых людей. Показания к применению довольно широки, а противопоказания практически отсутствуют.

От чего помогает Милдронат и для чего его назначают: показания и дозирока, противопоказания и побочные действия

М илдронат — это препарат для восстановления физических функций организма, повышения тонуса, коррекции работы сердечнососудистой системы, нормализации состояния сосудов.

Используется в практике специалистов по неврологии и кардиологами, считается эффективным препаратом для восстановления после неотложных состояний (инфаркта, инсульта и прочих).

Применение возможно в рамках профилактики у вполне здоровых людей. Разумеется, без превышения дозировки и по четкой схеме, в несколько курсов с небольшими перерывами для предотвращения развития побочных эффектов.

От чего помогает препарат

Положительное воздействие Милдроната связано с его способностью регулировать тонус тканей и улучшать кровообращение. Главный активный компонент представляет собой синтетический аналог вещества, которое встречается во всех тканях человеческого тела. Это позволяет ему эффективно заменять естественное соединение в обменных метаболических процессах, что способствует быстрому восстановлению и регенерации тканей, а также общему улучшению состояния здоровья.

Нормализация работоспособности

Сниженная возможность трудиться — результат падения тонуса центральной нервной системы, гормонального дисбаланса, нарушения кровообращения в церебральных структурах. Вариантов множество.

Милдронат назначают в качестве корректора обменных процессов, что позволяет системно воздействовать на все факторы снижения работоспособности.

После короткого курса пациенты отмечают ускорение мыслительной деятельности, меньшую утомляемость, восстановление возможности трудиться, выполнять обязанности повседневного характера.

Снятие признаков напряжения

Как в физическом, так и в психическом аспектах. Это продолжение ранее начатого положительного воздействия. Особенно ярко проявляется у людей, страдающих от синдрома хронической усталости.

Рекомендуется принимать Милдронат регулярно курсами, чтобы закрепить положительный эффект от терапии.

Также возможно его назначение в качестве профилактической меры для тех, кто занимается интенсивной физической или умственной деятельностью, с целью поддержания тонуса мышц, сердца, сосудов, головного мозга и центральной нервной системы в целом.

Укрепление местного и общего иммунитета

Использование медикамента позволяет скорректировать состояние защитных сил организма.

Доказано, что принимающие Милдронат реже болеют острыми респираторными инфекциями, быстрее восстанавливаются после ОРВИ, меньше подвержены процессам интоксикации в ходе течения названных заболеваний.

Но бесконтрольно употреблять Милдронат нельзя, это чревато побочными явлениями.

Защита сердца, кардиопротекторный эффект

Одной из основных областей применения данного медикамента является лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Препарат назначается пациентам, страдающим от ишемической болезни сердца, перенесших инфаркт, а также при стенокардии и других подобных состояниях.

Милдронат также широко применяется для оперативного восстановления сердечной функции у спортсменов.

Снижение сроков реабилитации после неотложных состояний

Сюда можно отнести инфаркт, инсульт, кризы при гипертонии, поражения сосудистого характера и прочие опасные явления.

Милдронат стабилизирует обменные и регенеративные процессы, способствует восстановлению целостности тканей и ускоряет местное кровообращение в них.

Использование препарата, однако, не может считаться универсальным, потому целесообразность назначения определяет специалист.

Острые ишемические состояния

При ишемии миокарда и инфаркте срочное применение Милдроната способствует снижению площади некроза тканей. Он восстанавливает нормальное кровоснабжение сердечных структур, что позволяет значительно ускорить процесс выздоровления даже в самых сложных ситуациях.

Милдронат применяется как в ранние, так и в поздние сроки реабилитации. Важно регулярно пересматривать дозировку в зависимости от состояния пациента. Кроме того, возможно совместное использование с другими препаратами, обладающими защитными и восстановительными свойствами, такими как Рибоксин, если врач сочтет это необходимым.

Нормализация мозгового кровообращения

У пациентов самых разных групп. В том числе больных гипертонией, перенесших инсульт, страдающих энцефалопатией независимо от типа.

Применение Милдроната может стать хорошей поддержкой и подспорьем в деле терапии, создавая необходимый фундамент для качественной коррекции состояния.

Восстановление нормального питания сетчатки глаза

Препарат также применяется в офтальмологии для замедления дистрофических изменений. Это особенно важно для пациентов с ПВХРД, страдающих от близорукости. Он помогает уменьшить вероятность возникновения дырчатых дефектов на сетчатке и предотвращает ее возможное отслоение.

Повышение тонуса центральной нервной системы

В рамках общего влияния препарата на состояние ЦНС и головного мозга вообще.

Частичное купирование абстинентного синдрома

Восстановление нормального состояния при абстинентном синдроме у людей с хроническим алкоголизмом. Милдронат помогает снизить тягу к алкоголю, восстанавливает общее состояние и устраняет симптомы «ломки», а также все вегетативные проявления данного патологического состояния.

Эффективность и степень воздействия препарата могут значительно варьироваться в зависимости от продолжительности употребления алкоголя и тяжести заболевания. Положительные результаты от применения Милдроната очевидны, что и объясняет его широкое использование в различных медицинских областях.

Тем не менее, следует учитывать несколько важных аспектов:

• Препарат нельзя применять без предварительной консультации и назначения врача. Капсулы Милдроната принимаются по строго установленной схеме, что позволяет достичь желаемого результата и избежать нежелательных последствий.
• Не стоит рассматривать это средство как универсальное решение. В некоторых случаях его применение может быть нецелесообразным, поэтому важно оценить возможность его использования.
• При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для корректировки схемы лечения или полного прекращения приема препарата.

Показания к применению

Примерный перечень оснований для приема перечислен в аннотации к лекарственному средству, однако он представлен не полностью, если говорить более подробно:

• Умственное перенапряжение. У пациентов, занятых мыслительным повседневным трудом. В особенности интенсивным. Сюда можно отнести школьников, студентов, офисных специалистов, научных работников, преподавателей и прочих. Вариантов много. Применение возможно, в том числе в качестве профилактики, для предотвращения чрезмерной утомляемости.
• Физическое перенапряжение. В особенности у лиц, занятых механическим трудом. Также сюда можно отнести спортсменов-любителей и профессионалов. Милдронат позволяет существенно быстрее восстановиться.
• Прошедшие в недавнем прошлом острые неотложные состояния ишемического плана. Например, инфаркт или инсульт. Медикамент используется для качественного реабилитационного процесса, в системе с прочими наименованиями. Однако нужно учитывать фармакологическую совместимость, сделать это может только врач, обладающий достаточными познаниями.

• Снижение иммунитета, частые острые респираторные заболевания. Это не профильное показание к применению Милдроната. Однако доказана действенность препарата в восстановлении защитных сил организма.
• Абстинентный синдром у пациентов, систематически принимающих спиртное. Одного медикамента в этом случае будет мало. Возможно применение строго в системе с прочими, в том числе детоксикациоными. По необходимости проводятся процедуры по восстановлению нормальной работы сердца, очищению крови.
• Ишемическая болезнь . В любой фазе: текущая стремительно или хроническая.

• Острый инфаркт . Как было сказано ранее, Милдронат способствует замедлению патологического состояния и снижает объемы поражения. Имеет смысл принимать его и после, в качестве реабилитационной меры.

Полный алгоритм оказания первой помощи при инфаркте миокарда описан в этой статье , а процесс реабилитации здесь .

• Сосудистые деменции .
• Дистрофические процессы со стороны сетчатки.
• Любое снижение работоспособности и возможности реализовать собственные трудовые функции.
• Синдром хронической усталости.

Перечень неполный. Целесообразность применения определяет специалист по нервным заболеваниям, кардиологии. Терапия должна проходить под строгим контролем врача.

Режим дозирования и правила приема

Принимая во внимание возможный стимулирующий эффект, Милдронат рекомендуется употреблять в первой половине дня за 20-30 минут до приема пищи. Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Ниже представлена таблица усредненных дозировок в соответствии с инструкцией по применению.

Показание	Дозировка
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность.	500 мг-1 г в сутки, 1-2 раза в день. Курс лечения — 4-6 недель.
Дисгормональная кардиомиопатия	500 мг в сутки. Длительность курса — 12 дней.
Период восстановления после инсульта или инфаркта.	500 мг-1 г в сутки, 2 раза в день. Курс лечения — 4-6 недель.
Хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, энцефалопатии, деменция).	500 мг в сутки. Продолжительность курса — 4-6 недель.
Умственное напряжение, снижение работоспособности, синдром хронической усталости.	500 мг 2 раза в сутки. Курс длится — 10-14 дней.
Физическое перенапряжение, занятия спортом.	500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 2-3 недели.
Абстинентный синдром (у пациентов, регулярно употребляющих алкоголь).	500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
Снижение иммунитета, острые респираторные заболевания.	В период болезни по 500 мг 3 раза в сутки. Продолжительность приема — 10-14 дней.

Побочные эффекты

• Аллергические реакции. Как правило малой интенсивности. Кожный зуд, высыпания на теле, руках. В крайне редких случаях отек Квинке и более опасные расстройства подобного рода вплоть до анафилактического шока.
• Диспепсия. Нарушения работы пищеварительного тракта. Изжога, отрыжка, заброс кислоты обратно (рефлюкс), поносы, запоры, чередование расстройств стула, проблемы вроде повышенного кишечного газообразования.
• Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. Встречается редко.
• Скачки артериального давления. Как правило, повышение уровня АД, на короткие сроки. Также встречается нечасто, что отмечает и сам производитель препарата.
• Чрезмерная возбудимость в результате стимуляции центральной нервной системы. Также повышенная моторная активность.
• Слабость.
• Со стороны картины крови возможна эозинофилия.

Побочные эффекты развиваются сравнительно редко. После обнаружения нежелательных явлений врач может полностью отменить препарат или выбрать выжидательную тактику.

Часто негативные признаки исчезают сами спустя несколько дней от начала применения медикамента.

Подытожим

Таблетки Милдронат способствуют восстановлению тонуса центральной нервной системы, укреплению сосудов, защите сердца, а также возвращению работоспособности и прежней активности. Они применяются для оперативного восстановления пациентов после острых состояний.

Тем не менее, это не универсальное средство, и принимать его бездумно не рекомендуется. Вопрос о целесообразности и возможности использования данного препарата должен решать врач.

Мельдоний: почувствовать себя Шараповой или спастись от инсульта

Кто хоть раз в своей жизни не мечтал встать в один ряд с Марией Шараповой ? Теперь же такая возможность есть у многих. Для этого не надо учиться теннису и выигрывать крупные турниры. Достаточно просто принять мельдоний.

Этот препарат в одночасии стал знаменитым. После того, как его внесли в список запрещенных и он «подкосил» несколько десятков спортсменов, среди которых такие известные личности, как та же Мария Шарапова, волейболист Александр Маркин , конькобежец Павел Кулижников и ряд других.

Пока на самом высоком уровне решают судьбы лучших спортсменов России и Восточной Европы , я, на своем, среднем таком уровне, признался сам себе – Мельдоний не допинг, а шанс. Я решил разобраться: почему препарат называют «глотком свежего воздуха» и как именно он помогает в период восстановления, в особенности после инсульта.

Речь пойдет исключительно о семейном опыте приема препарата. Я не советую терапию без рекомендации врача. В нашем случае, без профессионального взгляда не обошлось. Милдронат, который сейчас все чаще называют «допинг-таблетками», в качестве одного из средств восстановления прописали моей маме после перенесенного инсульта.

Случилось это в самый разгар допинг-скандала, и реакция была однозначной – покупать не будем, пойдем к другим специалистам, эти явно пытаются подсунуть нам какую-то гадость. Вон, под препарат и допинг-расследование завели – лучшая реклама по нашим временам.

– Глупости, – остановил меня Талгат-абый, в прошлом спортивный врач одного из самых известных клубов Татарстана . – Действительно, неплохой восстановитель. Конечно, у каждого своего порога, маме может и не помочь. Но хуже точно не будет. Мне не веришь, дам тебе телефон коллеги, который сейчас практикует.

«ДИЕТА» ДЛЯ СПОРСТМЕНОВ

На консультацию к практикующему поехали вместе. Во время приема врач лечебной физической культуры и спортивной медицины Виктор Кириллов объяснил, Мельдоний известен с 70-х годов прошлого века. Создавали его в Прибалтике, но формула никогда не была секретной.

Сейчас оригинальное вещество и его аналоги, в том числе, производят на Уфимском витаминном заводе. А купить этот «допинг» можно по 250 до 700 рублей, в зависимости от дозировки, типа вещества (капсулы, инъекции и другие формы) – как в Казани , так и других городах Татарстана.

– Не первый десяток лет препараты с содержанием Мельдония прописывают людям пожилого возраста и даже беременным женщинам. Входил он и в «диету» спортсменов. Действительно, очень часто применялся в России и Восточной Европе. Но ведь у нас он и был произведен, в Советском Союзе, – начал Виктор Кириллов. -Есть почти 50-летняя история применения, и ни разу не шла речь об улучшении именно физических показателей спортсменов. Это не спортивный стимулятор, а витамин. В допинг-скандале есть политическая составляющая, но к тебе и твоей маме она, к счастью, отношения не имеет.

И НАСТРОЕНИЕ УЛУЧШИЛОСЬ

Когда готовился к выпуску этот материал, мама уже седьмой день принимала капсулы – по одной в день. К слову, у спортсменов иная дозировка – там чаще всего инъекции выбирают. Но речь сейчас именно о «мирской жизни». Среди явных следствий приема, мы отметили:

– улучшение метаболизма – походка стала тверже, перестала кружится голова: «наступила четкость в ощущении мира». Как позже объяснил нам врач, сам по себе препарат является именно метаболическим веществом – он улучшает транспортировку глюкозы к клеткам. Таким образом, сердечная мышца и головной мозг получают достаточное количество энергии.

– мама перестала жаловаться на память – объяснение врач нашел и этому проявлению. В ходе экспериментов доказано, препарат «закаляет» нервные клетки организма, готовит их работать в условиях стресса. После такой «закалки» пациенту проще сохранять ясный разум, не говоря уже о быстром физическом восстановлении.

– требуется меньше времени для отдыха – выносливость, по личным ощущениям, стала выше. По мнению врача, произошло это в результате ускорения работы мышечной массы – это нормальная реакция на препарат. Если бы мама еще и физически нагружала себя, эффект ускорения работы мышц стал бы еще выше.

На первый взгляд, все следствия выглядят подозрительно. Действительно, похоже на действие стимулятора. Однако, по словам терапевта, похожие реакции отмечают и после привычной всем капельницы. Не говоря уже о действии витамина С.

ДОПИНГ ИЛИ ВИТАМИН?

Спортивные врачи, работающие сегодня, не скрывают, каждый нормальный специалист ищет возможность помочь своему подопечному. Но тот же Кириллов признался в беседе со мной, мало кто в здравом уме и твердой памяти станет пичкать своего родного спортсмена отравой.

Есть куда более милосердные способы помочь. Взять хотя бы русскую баню, помогающую быстро расслабить мышцы, избавиться от усталости. Спрашиваю, так откуда тогда взялись следы препарата в допинг-пробах наших ребят? Мнения разные, отвечает собеседник.

– Я со многими коллегами общался. Часто говорят о малой изученности препарата. Действительно, он давно применяется в общей практике. При восстановлении после инсультов, для предупреждения инфарктов. Но вот сведений о периоде вывода вещества из организма крайне мало. Впрочем, это не освобождает наших специалистов от ответственности. Чего скрывать, все знали о введении запрета. Но, видимо, там (поднимает палец вверх) не задумались, насколько важно соблюдать режим. Не проконтролировали лишний раз. А теперь вынуждены играть по их правилам игры – и не спортивным, а политическим, – заключает Виктор Кириллов.

ХОРОШО, ЧТО НЕ СТАЛ ПРОФЕССИОНАЛОМ?

Сказать честно и у меня был период, когда приходилось принимать мельдронат. Двенадцать лет назад, когда ваш покорный слуга достаточно активно занимался футболом, получил серьезную травму. Меж тем, хотелось быстрее вернуться в строй. Впереди были важные игры.

Чтобы быстрее восстановиться мне и прописали данный препарат. Сказали, что он поможет организму быстрее справиться с нагрузками, да и на сердце отразиться это не должно.

Восстановился я и вправду заметно быстрее, почти на месяц. Вот только профессионального спортсмена из меня так и не получилось. Может и к счастью, а то бы мог сейчас и свою фамилию в печально известных списках увидеть

ИЗ ПЕРВЫХ УСТДепутат ГД РФ от Татарстана Александр Сидякин: «Мельдониевиый скандал – это политический ход»

«Сергей Лавров хорошо пошутил на эту тему, мол скоро МИД РФ обвинят в употреблении допинга. Только говоря о Мельдонии, никто почему-то не вспоминает, например, об астматиках в сборной Норвегии по биатлону. У них половина спортсменов совершенно легально употребляют специальные препараты для расширения легких и улучшения кровообращения. Скажите, сколько из них реальных астматиков? Почему WADA нормально относится к этим фактам?

Я не химик, не специалист по физиологии спорта. Но та информация, которую я получил, не убедила меня в том, что Мельдоний помогает стимулировать результаты. А восстанавливаться и витамины помогают, и это означает, что ко всему нужно подходить деликатно. А то дойдем до того, что все витамины в России будут признаны допингами, а те же препараты для астматиков в норвежской сборной по биатлону так и останутся вне конкуренции. Кроме шуток, следующую атаку они предпримут на Китай – на носу летняя Олимпиада, а китайские спортсмены сильны в типичных летних видах спорта».

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ40 положительных проб и все у русских

За первые два месяца этого года российские спортсмены из более чем десяти видов спорта сдали около 40 допинг-проб, давших положительный результат на мельдоний.

С начала марта в его употреблении обвинили 16 российских спортсменов. Помимо четырех легкоатлетов в их число входят ​теннисистка Мария Шарапова, фигуристка Екатерина Боброва , конькобежец Павел Кулижников, шорт-трекисты Семен Елистратов и Екатерина Константинова , волейболист Александр Маркин, биатлонист Эдуард Латыпов, регбисты Алена и Алексей Михальцовы , пловчиха Юлия Ефимова , бобслеистка Надежда Сергеева и велогонщик Эдуард Ворганов.

Официальный представитель Всемирного антидопингового агентства (WADA) Бен Николс в середине марта сообщал, что с начала года мельдоний обнаружили в пробах в общей сложности 99 спортсменов.

Напомним, в число запрещенных препарат был внесен с 1 января 2016 года. Позже стало известно об участии Антидопингового агентства США (USADA) в процедуре запрета вещества. В список допингов мельдоний внесли по ускоренной программе – такое мнение озвучивают ряд российских и зарубежных экспертов. Именно этот тезис многие посчитали весьма подозрительным.

СПРАВКА «КП»

В условиях повышенной нагрузки Мельдоний (Милдронат®):

– восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения;

– оказывает тонизирующее влияние.

В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности.

Аналогами вещества являются разрешенный актовегин , а также два запрещенных: бромантан (S6 – стимуляторы) и попавший в список WADA не так давно, в 2014 году, предуктал (триметазидин, S4.5.3 – гормоны и модуляторы метаболизма).

В США этот препарат не производится, однако существуют аналоги с подобными фармацевтическими характеристиками.

Применение милдроната в лечении когнитивных нарушений при сосудистой деменции

Одной из актуальных проблем в современной медицине является сохранение и восстановление высших психических функций. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, более 20 миллионов людей по всему миру страдают от деменции. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность применения Милдроната ® при сосудистых когнитивных нарушениях, а также исследовать дополнительные возможности препарата при длительном использовании в рамках комбинированной терапии. Материалы и методы: было проведено сравнительное наблюдательное исследование, в котором в исследуемой группе в составе комплексной терапии Милдронат ® вводился внутривенно капельно в суточной дозе 1000 мг в 250 мл физиологического раствора однократно утром на протяжении 10 дней, после чего переходили на пероральный прием 500 мг дважды в день в течение трех месяцев. В исследуемую группу вошли 120 пациентов с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия и когнитивными нарушениями. Результаты этой группы сравнивались с контрольной группой, состоящей из 135 пациентов, которые перенесли цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторная ишемическая атака) и также страдали от дисциркуляторной энцефалопатии с когнитивными нарушениями, принимая в рамках комплексной терапии ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Пациенты обеих групп были разделены на три подгруппы в зависимости от степени нарушения когнитивных функций. Результаты: исследование когнитивных функций показало, что у пациентов, получавших Милдронат ®, наблюдалось статистически значимое сокращение времени запоминания 10 слов. При выполнении теста на рисование часов у 32 пациентов удалось вернуть показатели к возрастной норме. Также на фоне терапии отмечалось улучшение качества сна. Комплексная терапия с Милдронатом ® положительно влияла на интегральный параметр, такой как качество жизни пациентов. В исследуемой группе значительно большее количество пациентов продемонстрировало улучшение когнитивных функций, а число тех, у кого не было эффекта, почти в два раза меньше, чем в контрольной группе. Вывод: использование Милдроната ® позволяет оказывать прямое воздействие на когнитивные дисфункции, гармонично влиять на двигательную и эмоциональную сферы, значительно улучшать качество жизни пациентов и снижать проявления сопутствующей патологии.

Как применяют «Милдронат» в совокупной программе лечения инсульта?

Мельдоний относится к категории фармацевтических средств, способствующих оптимизации обмена веществ на клеточном уровне. Он повышает энергетические возможности организма и способствует эффективному выведению углекислого газа. Для получения более детальной информации о препарате, вы можете перейти по ссылке.

Данный медикамент имеет схожий состав с ɡ-бутиробетаином, который естественным образом присутствует в организме человека. При ухудшении ишемических процессов уровень этого вещества в нервных тканях значительно снижается. Восстановить его запасы можно с помощью применения данного препарата.

Лекарственное средство действует в гармонии с процессами потребления и утилизации кислорода в организме, даже при его минимальных поступлениях. Мельдоний предотвращает развитие ишемии и помогает справляться с её последствиями. Кроме того, он способствует выработке активного компонента, который работает на стенках сосудов и устраняет их сжатие. Поэтому показания к применению этого медикамента весьма разнообразны.

При заболеваниях нервной системы препарат проявляет мощное действие, так как снижает риск инсульта и способствует восстановлению после его перенесения. При хронических состояниях это средство улучшает память, внимание, нормализует внутричерепное давление и повышает эффективность работы головного мозга. Противопоказания к применению этого медикамента практически отсутствуют.

При использовании препарата в капсулах или в виде инъекционного раствора можно ожидать следующие эффекты:

1. снижение артериального давления;
2. увеличение выносливости и ускорение восстановления после физической нагрузки;
3. поддержание нормальной работы сердечно-сосудистой системы;
4. уменьшение влияния стресса, негативных эмоций и волнений на нервную систему;
5. укрепление иммунной системы, как против вирусов, так и против бактерий и микробов;
6. защита нейронов от воздействия недоокисленных продуктов после серьезных нарушений кровоснабжения мозга.

Исследования и клинические испытания эффективности Милдроната после инсульта

Милдронат, активное вещество которого — мельдоний, представляет собой препарат, который используется для улучшения метаболизма клеток и повышения их устойчивости к гипоксии. В последние годы он привлек внимание исследователей и врачей как потенциальное средство для реабилитации пациентов после инсульта. Исследования, посвященные применению Милдроната в этой области, охватывают различные аспекты, включая его механизм действия, клиническую эффективность и безопасность.

Одним из ключевых механизмов действия Милдроната является его способность улучшать энергетический обмен в клетках, что особенно важно для нейронов, которые подвержены повреждениям при инсульте. Исследования показывают, что препарат способствует увеличению уровня карнитина, который играет важную роль в транспортировке жирных кислот в митохондрии, тем самым улучшая энергетическую продукцию клеток. Это может помочь нейронам восстанавливаться после ишемического повреждения, что делает Милдронат перспективным средством в реабилитации после инсульта.

Клинические испытания, проведенные на пациентах, перенесших инсульт, продемонстрировали положительное влияние Милдроната на восстановление функций мозга. В одном из исследований, опубликованных в журнале “Неврология”, пациенты, получавшие Милдронат в течение 30 дней после инсульта, показали значительное улучшение в неврологических тестах по сравнению с контрольной группой, получавшей стандартную терапию. Участники, принимавшие Милдронат, отмечали улучшение когнитивных функций, а также восстановление двигательных навыков.

Другие исследования также подтверждают эффективность Милдроната в снижении уровня неврологических дефицитов и улучшении качества жизни пациентов. В одном из крупных многоцентровых исследований, проведенных в нескольких странах, было установлено, что применение Милдроната в сочетании с традиционной терапией инсульта приводит к более быстрому восстановлению и снижению риска повторных инсультов.

Однако, несмотря на многообещающие результаты, необходимо отметить, что исследования по применению Милдроната после инсульта продолжаются, и требуется больше данных для окончательной оценки его эффективности и безопасности. Важно учитывать, что каждый пациент уникален, и реакция на лечение может варьироваться. Поэтому назначение Милдроната должно осуществляться только квалифицированным врачом на основе индивидуальных показаний и состояния пациента.

В заключение, Милдронат представляет собой перспективный препарат для реабилитации пациентов после инсульта, однако его использование должно быть основано на тщательном анализе клинических данных и рекомендациях специалистов. Будущие исследования помогут более точно определить его место в терапии инсульта и улучшить исходы для пациентов.

Вопрос-ответ

Как Милдронат помогает в восстановлении после инсульта?

Милдронат улучшает метаболизм клеток, увеличивая их устойчивость к гипоксии и улучшая энергетические процессы. Это может способствовать более быстрому восстановлению функций мозга и снижению последствий инсульта.

Сколько времени нужно принимать Милдронат после инсульта?

Продолжительность курса лечения Милдронатом после инсульта обычно составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача. Важно следовать указаниям специалиста для достижения наилучших результатов.

Есть ли противопоказания для применения Милдроната?

Да, Милдронат имеет противопоказания, включая индивидуальную непереносимость компонентов препарата, тяжелые заболевания печени и почек, а также беременность и период грудного вскармливания. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Милдроната обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам данный препарат и в какой дозировке его следует использовать в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Хотя Милдронат считается безопасным, важно быть внимательным к своему состоянию и сообщать врачу о любых необычных симптомах, которые могут возникнуть во время лечения.

СОВЕТ №3

Сочетайте прием Милдроната с другими методами реабилитации после инсульта, такими как физиотерапия и занятия с логопедом. Комплексный подход поможет ускорить восстановление и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек значительно повлияют на эффективность лечения и общее состояние здоровья после инсульта.