Экстрасистолы лежа на спине

Экстрасистолы, или дополнительные сердечные сокращения, могут вызывать беспокойство, особенно в состоянии покоя, например, лежа на спине. В статье рассмотрим причины экстрасистол в таком положении, их последствия и методы диагностики. Понимание этих аспектов поможет читателям ориентироваться в своем состоянии и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Эксперты в области кардиологии отмечают, что экстрасистолы, возникающие в положении лежа на спине, могут быть связаны с различными факторами. В этом положении увеличивается давление на сердце и сосуды, что может провоцировать появление дополнительных сокращений. Важно учитывать, что такие аритмии часто являются доброкачественными и не требуют лечения, если не сопровождаются другими симптомами, такими как боль в груди или одышка. Однако, если экстрасистолы становятся частыми или вызывают беспокойство, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики. Специалисты подчеркивают, что ведение здорового образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание, может помочь снизить частоту экстрасистол.

Экстрасистолы: ЛИЧНЫЙ ОПЫТ врача кардиолога. Как я справилась БЕЗ ЛЕКАРСТВ

Нейрорефлекторная экстрасистолия

Она является результатом патологического раздражения, исходящего из других внутренних органов путем висцеро-кардиальных рефлексов, обычно посредством блуждающего нерва. Наибольшее значение имеют исходящие из брюшных органов рефлексы. Поэтому у каждого больного с невыясненной причиной экстрасистолии следует тщательно обследовать органы брюшной полости.

Причиной рефлекторной экстрасистолии могут быть процессы в легких и средостении, плевральные и плевро-перикардиальные сращения, пневмосклероз и шейный спондилоартроз. В некоторых случаях очаговая инфекция может играть роль патологического рефлекторного очага. Экстрасистолы, возникающие при надавливании на каротидный синус, при глотании, приступах кашля, в определенном положении тела, особенно лежа на левом боку, и при различных заболеваниях мозга, также являются рефлекторного происхождения, но ввиду относительной редкости их клиническое значение меньше.

Точное определение рефлекторного происхождения экстрасистолии очень часто сталкивается с большими трудностями. Лишь только когда экстрасистолы исчезнут после устранения патологического раздражения, чего не всегда легко добиться, можно с уверенностью принять их рефлекторный патогенез.

Возникновению рефлекторной экстрасистолии благоприятствует наличие общей нейро-вегетативной лабильности. Рефлекторные моменты могут играть роль в возникновении или учащении экстрасистол при органических заболеваниях сердца. В таких случаях невозможно отличить рефлекторные от органических экстрасистол.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о экстрасистолах, возникающих при положении лежа на спине:

1. Изменение венозного возврата: Когда человек лежит на спине, увеличивается венозный возврат крови к сердцу. Это может привести к изменению работы сердца и, как следствие, к возникновению экстрасистол. В некоторых случаях это может быть связано с изменением давления в грудной клетке и увеличением преднагрузки на сердце.

2. Влияние на автономную нервную систему: Положение лежа может активировать парасимпатическую нервную систему, что иногда приводит к замедлению сердечного ритма. Это может спровоцировать возникновение экстрасистол, особенно у людей с предрасположенностью к нарушениям ритма.

3. Сон и экстрасистолы: У некоторых людей экстрасистолы могут усиливаться во время сна или в состоянии покоя, когда они лежат на спине. Это может быть связано с изменениями в электрической активности сердца, а также с расслаблением мышц и снижением уровня стресса, что может влиять на ритм сердца.

Если у вас есть конкретные вопросы или вы хотите узнать больше о данной теме, дайте знать!

ЭКСТРАСИСТОЛЫ УЙДУТ НАВСЕГДА?!

Охота за экстрасистолой

В журнале «60 лет — не возраст» автор поделился своим опытом борьбы с мерцательной аритмией, применяя фитотерапию, дыхательные упражнения и умеренные физические нагрузки. Спустя почти три десятилетия его настигла новая форма аритмии – экстрасистолия напряжения, с которой он также успешно справился, используя уже проверенные методы.

В прошлом году мне довелось столкнуться с еще одной разновидностью сердечных аритмий. Как это ни печально, причиной этого стала одна из моих неудачных попыток убедить супругу в пользе дыхательной практики по Бутейко. Например, когда у нее начиналась мигрень, я предлагал ей попробовать довольно простой алгоритм дыхания — 3+4+4+3 (три шага — полный вдох, четыре шага — задержка дыхания, затем четыре шага — полный выдох и три шага — пауза).

«Галя, — сказал я ей во время прогулки, — это же так легко. Я не предлагаю тебе длительную задержку дыхания. Смотри, я сейчас это сделаю. И со мной ничего не случится».

После обычного вдоха я сделал на паузе 30 медленных шагов. Никакой реакции от жены. Видимо, мои аргументы были недостаточно убедительными.

Немного отдышавшись, я выполнил 40 шагов. Опять никакой реакции! Аргументы, похоже, не сработали.

Тогда, собравшись с духом, я решился на 50 шагов. Жена была удивлена моей выносливостью, а я чувствовал себя не очень хорошо. У меня начались перебои в работе сердца и небольшая одышка.

Пытаясь убедить супругу, я допустил серьезную ошибку, о которой предупреждал К. Бутейко. Глубокое дыхание после длительной паузы может быть опасным. Я, увлекшись, потерял бдительность после трех последовательных попыток, каждая из которых увеличивала кислородный долг.

Электрокардиограмма показала экстрасистолию напряжения. При этой патологии после нормального сокращения сердца происходит добавочное, так называемое «выскочка». После нее обычно наступает компенсаторная пауза, которая длится дольше, так как после экстрасистолы следующее сокращение сердца пропускается.

Я стал ощущать экстрасистолию даже при легкой физической активности, например, при небольшом ускорении в ходьбе или медленном подъеме по лестнице на второй этаж.

«Ну что ж, несчастный экспериментатор и «яркий» популяризатор идей Бутейко, — упрекал я себя, — разве тебе не хватило эпопеи с мерцательной аритмией? Теперь борись с экстрасистолией!»

Я снова применил почти все методы, которые использовал для лечения мерцательной аритмии, но кое-что изменил и добавил. В фитотерапию я включил боярышник, известный своими антиаритмическими свойствами с времен древнеримского врача Диоскорида. Летом в деревне я активно использовал землянику, которая также полезна при экстрасистолии.

Теперь я хочу поделиться с вами своей главной находкой в области сердечно-двигательной терапии, которая, надеюсь, окажется полезной и для других, страдающих от экстрасистолии. Впервые в безмедикаментозном лечении этой проблемы я решил использовать дирижерские и тренерские функции. «Фантастика», — скажете вы. Но это вполне осуществимая реальность.

Сейчас объясню. Внимательно следите за моей правой рукой. Я нащупываю пульс на шее или левой руке (и, к счастью, экстрасистол пока нет!). Теперь, в сопровождении «систолического ударника», который исполняет свою партию в строгом ритме метронома, я начинаю выполнять простые движения. (Эти движения синхронизируются с ритмом сердцебиения.) Обычные команды типа: «Начинай», «Закончить упражнение», «Достаточно», «Стой» — пусть подает сам «шалунишка» — до первой экстрасистолы.

1. Мое любимое и очень эффективное упражнение. Исходное положение – стоя на месте, слегка согнув колени. Я поднимаюсь на носки, вытягиваясь вверх, а затем энергично опускаюсь на пятки в заданном ритме метронома, слегка сгибая колени. Таким образом, я ударно отправляю кровь к сердцу от ног. Порция за порцией! Неукоснительно ритмично! Блокируя самозарождение экстрасистолы и уничтожая ее «на корню»!

2. Ходьба по ровной поверхности.

3. Неглубокие полуприседания на месте.

4. Ходьба по слегка пересеченной местности с осторожным преодолением небольшого подъема и спуска.

5. Стоя, ноги врозь, левая рука отведена в сторону (правая на пульсе!). Повороты туловища влево-вправо.

6. Стоя, ноги врозь. Наклоны вперед.

7. Лежа на спине. Педалирование («велосипед»).

Также подойдут и другие простые упражнения, выполняемые в правильном синусовом ритме.

В своей двигательно-дыхательной терапии по мотивам Бутейко я использовал два алгоритма: 3+6+6+3 и 3+6+6+6.

Первый алгоритм расшифровывается так: на 3 шага — полный вдох, на 6 шагов – пауза (задержка дыхания), на 6 шагов — полный выдох и далее на 3 шага — пауза.

Второй алгоритм сложнее. Здесь заключительная пауза удлиняется до 6 шагов, поэтому я переходил к нему только после освоения первого алгоритма без экстрасистол.

В лечебной ходьбе я успешно применял метод прерывистого дыхания врача В. Дурыманова. Сочетание такого дыхания и шагов выглядело так: короткий прерывистый (но в итоге полный диафрагмально-грудной) вдох через нос в три приема, а акцентированный полный выдох («чтобы живот прилип к спине») через чуть приоткрытый рот в четыре. Паузы во время и по завершении вдоха и выдоха заполнялись тремя шагами ходьбы. Схематично весь алгоритм прерывистого дыхания можно представить так: 1/3 вдоха + 3 шага паузы + 1/3 вдоха + 3 шага паузы + 1/3 вдоха + 3 шага паузы + 1/4 выдоха + 3 шага паузы + 1/4 выдоха + 3 шага паузы + 1/4 выдоха + 3 шага паузы + 1/4 выдоха + 3 шага паузы и так далее.

Через полгода я вернулся к привычному уровню физической активности. Мне больше не нужно было держать руку на пульсе во время зарядки или разминки, так как каждое упражнение я предварительно проверял «на прочность». Оно не должно было ни темпом движений, ни величиной физических усилий провоцировать появление экстрасистолы.

В итоге, не выдержав настойчивых и методичных атак, моя экстрасистола исчезла.

На этой оптимистичной ноте завершаю свой рассказ о том, как можно довольно легко и быстро заработать серьезные сердечные недуги, а затем долгим и трудоемким трудом избавиться от них. Не стоит терять надежду и стремиться к тому, чтобы аритмия прекратила свои проявления. Мне это, к счастью, удалось.

В заключение, перефразируя слова поэта Саши Черного, могу с уверенностью сказать: «Теперь во сне и наяву я живу без аритмии».

Экстрасистолия

Здравствуйте, мне 38 лет, рост 183, вес 66 кг. Давление 110/70.

Последние 2 года лечусь гомеопатией, не очень на мой взгляд успешно. Изначально лечила частую простуду и миому матки (лекарство ацидум нитрикум высокого разведения).

В конце июня ударилась (меня случайно ударили дверью в лицо), результат – перелом носа, легкое сотрясение (не теряла сознание), головные боли в течение недели. По рекомендации гомеопата принимала Сабину8, позже Арнику 5.

Через несколько дней после удара улетела в Грецию, где на пляже играла в волейбол. Через неделю отдыха вечером почувствовала экстрасистолы (в состоянии покоя лежа). Спортом занимаюсь с детства, КМС по лыжным гонкам. ЭХО сердца не показало никаких отклонений, кроме дополнительных хорд. Заключение холтеровского исследования:

Синусовый ритм, ЧСС от 51 до 164 ударов в минуту (игра в волейбол). Всего зарегистрировано 7155 одиночных желудочковых экстрасистол в сутки.

Отмечается тенденция к укорочению интервала PQ до 0.11мс. По 2 каналу постоянно регистрируются признаки синдрома ранней реполяризации желудочков, нестпбальность сегмента ST-T корытообразное смещение ST до 0,5 мм.

По 3 каналу регистрируется изменение морфологии зубца Т от положительно до депрессии, более выраженное во время сна. А с 07.31 до 07.45 (сон), 09.45 до 10.31 по 2 каналу регистрируется неустойчивое горизонтальное-косонисходящее смещение ST-T до 1,3 мм. Других нарушений ритма, проведения, пауз более 2 секунд не зарегистрировано.

Т3, Т4, ТТГ в норме. Калий 4,5, Натрий 138, глюкоза 4,7, холестерин 5,34. Также сданы анализы крови на Креатинкиназу и Креатинкиназу МВ (спустя месяц после начала экстрасистол) – все в норме.

Вредных привычек нет. Нервная система достаточно возбудимая. Физические нагрузки сейчас снижены, организм реагирует на физические нагрузки хорошо.

Кроме экстрасистол (ощущаются в основном сидя и лежа в состоянии покой, особенно вечером, ночью и утром) никаких отрицательных ощущений нет.

Была у 2х кардиологов. Один утверждает, что проблема сбоя связана с ВСД, другой – что проблема в самом сердце. Первый предлагает не применять никаких препаратов против аритмии, 2-ой – в обязательном порядке. Плюс 2ой врач категорически против любых физических нагрузок в течение полугода. Пью по назначению Предуктал, Милдронат, Грандаксин.

Отсутствие единого мнения врачей не дает мне определенности в моем образе жизни и усложняет принятие решения по вопросу приема антиаритмических препаратов.

Могут ли такие изменения быть последствием неправильного назначения гомеопата?

Аритмия: перебои в работе сердца

Что такое экстрасистолия: опасна ли она, ее симптомы и лечение.

Регулярный сердечный ритм играет ключевую роль в обеспечении кровоснабжения всех органов и тканей человеческого организма. Любые отклонения в ритме могут привести к нарушениям гемодинамики, то есть особенностям движения крови.

Между сокращениями сердца должны быть определённые промежутки, называемые диастолическими интервалами, в течение которых кровь заполняет желудочки и предсердия. Если эти паузы становятся короче, камеры сердца не успевают полностью наполняться, и во время систолического сокращения в кровеносную систему попадает уменьшенный объём крови.

Такого рода нарушения гемодинамики могут быть вызваны экстрасистолами.

Что такое экстрасистолы и представляют ли они опасность для жизни

Экстрасистолы – это преждевременные возбуждения миокарда, которые приводят к его внеочередному сокращению. При этом возможна активация всей сердечной мышцы или её отдельных частей.

У здорового человека при круглосуточной записи ЭКГ (электрокардиограммы) с вероятностью 50% будут регистрироваться экстрасистолы. Они единичны, возникают очень редко, клинических проявлений не имеют и опасности не несут.

Однако если экстрасистолы следуют друг за другом, это может привести к необратимым нарушениям гемодинамики из-за падения насосной деятельности левого желудочка.

Прогностическая классификацию экстрасистол (J.T. Bigger):

Каковы симптомы патологии

Симптомы экстрасистолии включают в себя:

• периодическое ощущение сердечного удара;
• чувство замирания в области груди;
• восприятие аритмичного сердцебиения;
• нехватку воздуха, сопровождающуюся дискомфортом в груди;
• сбой в ритме дыхания;
• эпизоды потери сознания (синкопальные состояния).

Появление экстрасистол в положении на спине
Если изменения в работе сердца ощущаются, когда человек лежит на спине, это указывает на функциональный характер экстрасистол. Симптомы исчезают при переходе в сидячее положение, и пульс восстанавливает ритмичность. Такая аритмия не представляет угрозы для здоровья. В этом случае стандартные медикаменты могут оказаться неэффективными, и лучшим решением будет применение седативных средств.

Причины

Экстрасистолы возникают в сердце в результате структурных или функциональных изменений миокарда. Они могут быть обусловлены:

• болезнями сердца (стенокардией, пороками, кардиомиопатиями, миокардитами, кардиомиофиброзом, сердечной недостаточностью);
• нарушениями электролитного (гипокалиемией, гиперкалиемией, гипомагниемей, гипокальциемией) или кислотно-основного баланса;
• гипоксией (вследствие хронических заболеваний лёгких);
• хронически повышенным или пониженным давлением;
• травмами (грудной клетки, головного и спинного мозга);
• манипуляциями на сердце (оперативными и диагностическими вмешательствами);
• нарушениями функций вегетативной нервной системы (структурными изменениями, ВСД (вегетососудистой дистонией), недосыпанием, стрессом и неврозами);
• гормональном дисбалансе при климаксе (дефицит эстрогенов);
• незрелости проводящей системы сердца у новорожденных;
• психоэмоциональным напряжением и постоянными тренировками у спортсменов (внеочередные сокращения возникают на фоне брадикардии);
• перераспределением кровотока и изменением гормонального фона при беременности;
• активацией патологических рефлексов вследствие:
  • заболеваний органов пищеварения (панкреатит, язва, желчнокаменная болезнь, энтероколит, выраженный метеоризм);
  • патологии шейного и грудного отделов позвоночника (спондилоартроз, остеохондроз);
  • заболеваний бронхолёгочной системы (с сильным длительным кашлем);
  • аденомы простаты;
• диагностическими процедурами:
  • эндоскопическими исследованиями (бронхоскопией, лапароскопией, гастроскопией, цистоскопией, кольпоскопией, ректороманоскопией);
  • проведением пункций;
• аллергическими реакциями (пищевого, бытового, профессионального, медикаментозного или микробного генеза);
  • токсическим действием лекарственных средств:
  • сердечных гликозидов;
  • наркозных препаратов (характерно для эфира, фторотана, циклопропана);
  • морфина;
  • глюкокортикостероидов;
  • препаратов Калия и Кальция;
  • трициклических антидепрессантов;
  • салицилатов.

Описанные факторы способствуют нарушению функциональной и структурной целостности путей проведения импульса в миокарде. Вместо четкого направленного движения (от предсердия в желудочек) волна деполяризации по кругу возвращается к исходной точке, в результате чего снова запускается механизм сокращения и возникает внеочередной удар сердца.

Еще одним механизмом возникновения внеочередных сокращений является наличие эктопических (аномальных) очагов генерации импульса. Активизируясь асинхронно синусовому узлу (главному водителю ритма), они запускают внеочередное сокращение миокарда.

Виды и классификация

Определить экстрасистолию можно с помощью анализа суточного мониторинга ЭКГ.
Классификация экстрасистол по месту возникновения:

Диагностика экстрасистолии лежа на спине

Диагностика экстрасистолии, возникающей при положении лежа на спине, представляет собой важный аспект кардиологической практики. Экстрасистолия — это нарушение ритма сердца, характеризующееся появлением дополнительных сердечных сокращений, которые могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, физическую нагрузку, заболевания сердца и даже изменения в положении тела.

При диагностике экстрасистолии в положении лежа на спине важно учитывать несколько ключевых моментов. Во-первых, необходимо провести тщательный сбор анамнеза. Врач должен выяснить, когда именно возникают экстрасистолы, как долго они длятся, какие симптомы сопровождают их (например, ощущение перебоев в работе сердца, головокружение, одышка) и какие факторы могут способствовать их появлению.

Во-вторых, физикальное обследование играет важную роль. Врач должен провести аускультацию сердца, чтобы выявить наличие дополнительных тонов или шумов, которые могут указывать на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Также важно проверить артериальное давление и пульс, так как изменения в этих показателях могут свидетельствовать о наличии патологии.

Для более точной диагностики экстрасистолии в положении лежа на спине часто применяются инструментальные методы исследования. Электрокардиография (ЭКГ) является основным методом, позволяющим зарегистрировать электрическую активность сердца и выявить экстрасистолы. ЭКГ может быть выполнена как в покое, так и в условиях физической нагрузки, что позволяет оценить, как изменение положения тела влияет на сердечный ритм.

Кроме того, может быть назначено суточное мониторирование ЭКГ (Холтеровское мониторирование), которое позволяет зарегистрировать сердечный ритм в течение 24 часов и выявить экстрасистолы, которые могут не проявляться в момент стандартного обследования. Это особенно полезно для выявления взаимосвязи между положением тела и возникновением экстрасистол.

Также стоит учитывать, что некоторые пациенты могут испытывать экстрасистолы в результате рефлекторных реакций, связанных с изменением положения тела. Например, при переходе из вертикального положения в горизонтальное может происходить перераспределение крови и изменение венозного возврата, что может влиять на работу сердца. Поэтому важно проводить диагностику в различных положениях тела, чтобы получить полную картину состояния пациента.

Наконец, для исключения органических заболеваний сердца, таких как ишемическая болезнь, миокардит или пороки сердца, могут быть назначены дополнительные исследования, такие как эхокардиография или стресс-тесты. Эти методы помогут оценить структуру и функцию сердца, а также выявить возможные патологии, которые могут быть причиной экстрасистолии.

Таким образом, диагностика экстрасистолии в положении лежа на спине требует комплексного подхода, включающего сбор анамнеза, физикальное обследование и использование различных инструментальных методов. Это позволяет не только выявить саму экстрасистолию, но и определить ее причины, что является ключевым для выбора правильной тактики лечения и управления состоянием пациента.

Вопрос-ответ

Что такое экстрасистолы и как они проявляются?

Экстрасистолы — это дополнительные сердечные сокращения, которые возникают вне нормального ритма сердца. Они могут проявляться ощущением перебоев в работе сердца, учащением пульса или даже легким дискомфортом в области груди. В большинстве случаев экстрасистолы не представляют опасности, но могут вызывать беспокойство у пациентов.

Почему экстрасистолы могут усиливаться в положении лежа на спине?

В положении лежа на спине может увеличиваться давление на сердце и сосуды, что может способствовать возникновению экстрасистол. Кроме того, изменение положения тела может влиять на вегетативную нервную систему, что также может приводить к учащению этих сокращений.

Когда следует обратиться к врачу при наличии экстрасистол?

Если экстрасистолы сопровождаются болями в груди, одышкой, головокружением или другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу. Также стоит проконсультироваться с врачом, если экстрасистолы становятся частыми или вызывают значительный дискомфорт.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как лечь на спину, убедитесь, что ваша поза комфортна. Используйте подушки для поддержки шеи и поясницы, чтобы избежать напряжения и дискомфорта, что может усугубить симптомы экстрасистол.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое дыхание. Глубокое и ровное дыхание может помочь снизить уровень стресса и тревоги, что, в свою очередь, может уменьшить частоту экстрасистол. Практикуйте дыхательные упражнения, когда лежите на спине.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления кофеина и алкоголя перед сном или во время отдыха на спине. Эти вещества могут провоцировать экстрасистолы, поэтому лучше ограничить их потребление, особенно если вы уже испытываете симптомы.

СОВЕТ №4

Регулярно проводите время в спокойной обстановке, занимаясь расслабляющими практиками, такими как йога или медитация. Это поможет улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы и снизить вероятность возникновения экстрасистол.