Ревматизм сердца: что это, симптомы и последствия

Многие несведущие в медицине люди считают, что ревматизм – это когда болят суставы. Но настоящее коварство заболевания заключается в том, что, прежде всего им поражается сердечно-сосудистая система, в первую очередь, само сердце.

«Ревматизм лижет суставы и кусает сердце», — так метко охарактеризовал его суть французский врач Ласега в 19-м веке. Как же происходит повреждение, чего ожидать от болезни и как с ней справиться?

Почему при ревматизме поражается сердце?

В настоящее время доказано, что фактором, провоцирующим развитие ревматизма, является бета-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм выделяет ряд токсинов (стрептолизины), которые нарушают деятельность сердца.

Кроме того, под действием стрептолизинов меняется антигенная структура поверхностной мембраны клеток эндокарда (внутренней оболочки сердца), и иммунная система организма начинает воспринимать их как «чужих». Развивается своеобразная аллергическая реакция на собственные клетки.

Существуют статистические данные, что при первой атаке ревматизма миокард (сердечная мышца) поражается в 100% случаев, эндокард (внутренняя оболочка, образующая клапаны сердца) – до 40% случаев. При повторных атаках, вследствие нарастания чувствительности к аллергенам стрептококка, эндокард поражается до 95% случаев.

Как итог рецидивирующий (повторный) ревматический эндокардит приводит к деформации клапанов сердца (чаще митрального), т.е. к пороку сердца, и к возникновению сердечной недостаточности.

Ревматизм сердца – это серьезное заболевание, возникающее в результате осложнений после стрептококковой инфекции, чаще всего ангины. Врачи подчеркивают, что основными симптомами являются боли в сердце, одышка, усталость и отеки. При отсутствии своевременного лечения ревматизм может привести к необратимым изменениям в сердечных клапанах, что в дальнейшем вызывает сердечную недостаточность и другие опасные состояния. Специалисты рекомендуют обращать внимание на любые признаки, которые могут указывать на заболевание, и не игнорировать регулярные медицинские осмотры. Профилактика, включая своевременное лечение инфекций и вакцинацию, играет ключевую роль в снижении риска развития ревматизма сердца. Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватная терапия могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

РЕВМАТИЗМ – БОЛЕЗНЬ МОЛОДЫХ

Как проявляется  острая ревматическая болезнь сердца?

Острая ревматическая болезнь сердца – это ревмокардит, т.е. воспаление сердца, которое возникает во время первичной атаки или при рецидиве ревматизма.

В современной медицинской литературе чаще можно встретить название «острая ревматическая лихорадка», что соответствует Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Из симптомов характерны:

• начало болезни через 1-3 недели после простудного заболевания носоглотки или ангины
• повышение температуры, ознобы с потливостью
• ощущение нехватки воздуха, быстрая утомляемость
• дискомфорт или боль в области сердца
• нарушение ритма сердца (сердцебиение, ощущение перебоев в работе, учащение или замедление ритма)
• при тяжелом течении – отеки, признаки сердечной недостаточности.

В большинстве случаев ревмокардит сочетается с ревматическим полиартритом, когда возникает боль и припухлость в крупных и средних суставах, нарушается их функция. Намного реже поражается нервная система, кожа и другие органы.

Такая яркая картина заболевания чаще встречается в возрасте от 7 до 20 лет, когда иммунная система организма очень бурно реагирует на стрептококковую инфекцию. Для старшего возраста характерно «стертое», малосимптомное течение процесса, из-за чего его порой можно и не распознать.

Что такое хроническая ревматическая болезнь сердца?

Последствия острой ревматической лихорадки, которые проявляются в хроническом воспалительном процессе в сердце и его оболочках, а также в развитии пороков (деформации, нарушении функции) митрального или аортального клапанов, называют хронической ревматической болезнью сердца.

Ревматизм сердца — это воспалительное заболевание, возникающее как осложнение после стрептококковой инфекции, чаще всего ангины. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкой усталости и болей в суставах до более серьезных проявлений, таких как одышка и боли в груди. Часто пациенты жалуются на учащенное сердцебиение и отеки.

Если не обратиться к врачу вовремя, ревматизм может привести к серьезным последствиям, включая пороки сердца и сердечную недостаточность. Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз. Многие пациенты подчеркивают, что регулярные медицинские осмотры и соблюдение рекомендаций врачей играют ключевую роль в контроле заболевания и предотвращении его осложнений.

КАК АНГИНА , ТОНЗИЛЛИТ ПОРАЖАЕТ СЕРДЦЕ? | Ревматическая болезнь сердца | Симптомы, Лечение

Виды ревматических пороков сердца

1. Недостаточность клапана. Клапаны похожи на дверцы, которые открываются при сокращении камеры сердца, пропуская порцию крови, и закрываются, когда эта порция уже прошла. Функция клапанов – не допустить обратного тока крови. В норме их створки во время закрытия очень плотно смыкаются.

Вследствие воспалительного процесса и разрушения створок правильное плотное смыкание створок  клапанов становится невозможным. Такое  состояние называется недостаточностью клапана. Как результат в фазу расслабления миокарда возникает обратный ток крови. Нагрузка на сердце возрастает, что в дальнейшем приводит к развитию хронической сердечной недостаточности.

2. Стеноз клапана. Слово «стеноз» имеет греческое происхождение и означает «сужение». При стенозе вследствие ревматического воспаления происходит частичное срастание створок клапана и сужение его просвета. Это нарушает кровоток и значительно повышает нагрузку на сердце. Итог понятен – перегрузка сердца, растяжение его камер и хроническая сердечная недостаточность.

3. Сочетанный порок – деформация клапана происходит одновременно по типу недостаточности и стеноза.

4. Комбинированный порок – одновременное поражение нескольких клапанов при тяжелом течении хронической ревматической болезни сердца.

Наиболее часто при ревматизме поражается митральный клапан, который находится между левым предсердием и левым желудочком. Вторым по частоте поражения является аортальный клапан на границе между левым желудочком и аортой. Остальные клапаны, как правило, в воспалительный процесс не вовлекаются.

Основные симптомы хронической ревматической болезни сердца

Вот по каким признакам можно заподозрить болезнь:

• повышенная утомляемость, слабость
• ощущение нехватки воздуха, одышка при физической нагрузке и даже в покое
• удушье и приступы кашля по ночам (и просто в положении лежа)
• сердцебиения и различные нарушения ритма сердца
•  дискомфорт и боли в области сердца
•  появление отеков.

Ревматизм — острая ревматическая лихорадка

В чем заключается коварство ревматической болезни сердца?

Следует помнить, что до эры антибиотиков практически в 100% случаев заболевание приводило к деформации клапанов (пороку сердца) и возникновению сердечной недостаточности. Поэтому большинство заболевших ревматизмом умирали в молодом возрасте, не дожив до 30-40 лет.

В настоящее время благодаря бициллинопрофилактике и своевременной кардиореабилитации пороки сердца формируются только в 20-25% случаев. Это означает, что любое подозрение на заболевание сердца должно быть подтверждено или опровергнуто в ходе обследования, а если болезнь все же есть, очень важно добросовестное лечение «от» и «до».

Несколько фактов о ревматизме

1. первичная атака ревматизма чаще возникает у детей в возрасте от 7 до 15 лет – по статистике в 70% случаев
2. после 45 лет люди практически не болеют острой ревматической лихорадкой
3. женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины
4. влажный климат, работа в сырых и холодных помещениях способствуют возникновению заболевания
5. частые простуды, хронический тонзиллит, снижение иммунитета также провоцируют заболевание
6. выявлена наследственная предрасположенность к ревматизму
7. своевременная диагностика, лечение и кардиореабилитация позволяют предотвратить формирование порока сердечных клапанов и развитие хронической ревматической болезни сердца.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя ревматизм сердца?

Ревматизм сердца может проявляться такими симптомами, как одышка, боль в груди, усталость, учащенное сердцебиение, отеки на ногах и общее ухудшение состояния. Если у вас были перенесены стрептококковые инфекции, такие как ангина, и вы заметили указанные симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Каковы первые признаки ревматизма?

Первые признаки ревматизма могут включать боль и отечность в суставах, особенно в крупных суставах, таких как колени и локти, а также общую слабость, усталость, лихорадку и кожные высыпания. Часто наблюдаются также изменения в состоянии сердца, такие как сердечные шумы или боли в груди. Если возникают такие симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Что такое ревматизм сердца?

Ревматизм сердца – это хроническое патологическое состояние, возникающее на фоне протекающих воспалительных процессов оболочек сердечной мышцы. Заболевание связано с нарушением соединительной ткани, которая в дальнейшем формирует ревматоидные узелки.

Что такое ревматизм простыми словами?

Ревматизм (острая ревматическая лихорадка) – это системное заболевание, сопровождающееся поражением соединительной ткани. Оно развивается на фоне стрептококковой инфекции, которая приводит к развитию антител к собственным клеткам организма.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к ревматическим заболеваниям. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить серьезные последствия для сердца.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль в суставах, усталость и одышка. Если вы заметили их, не откладывайте визит к врачу, так как это может быть признаком ревматизма сердца.

СОВЕТ №3

Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития ревматизма.

СОВЕТ №4

Если у вас уже диагностирован ревматизм сердца, строго следуйте рекомендациям врача и не прерывайте курс лечения. Это важно для контроля заболевания и предотвращения осложнений.