Раковая кахексия: что делать?

Кахексия – это состояние организма пациента, при котором наблюдается сильная потеря веса (порой крайнее истощение).

У онкологических больных, на фоне кахексии, часто наблюдаются проблемы в работе жизненно-важных систем организма, которые приводят к различным осложнениям. В некоторых случаях такое состояние может стать причиной смерти пациента, так как в запущенной стадии практически невозможно избавить больного от кахексии.

У большинства пациентов кахексия выявляется в том случае, когда он в течение полугода потерял более чем 5% общей массы. Когда это состояние переходит в рефракторную стадию (при онкологии), врачи уже не видят смысла в лечении, так как оно не принесёт желаемого результата.

Именно поэтому важно проводить своевременную профилактику кахексии (сразу после диагностики онкологического заболевания), чтобы предотвратить появление этого состояния.

Кахексия может быть:

1. Первичной (возникает в результате недополучения организмом пациента пищи в достаточном объёме). Эта стадия кахексии может развиться в том случае, когда у больного нет финансовой возможности обеспечить себе сбалансированное питание, включающее необходимое количество белков, жиров, витаминов и других полезных веществ.
2. Вторичной (возникает на фоне других заболеваний и может расцениваться как сопутствующий симптом). Эта стадия кахексии в большинстве случаев развивается на фоне прогрессирования хронических или острых заболеваний.

Причины кахексии

Современной медицине известны основные причины появления кахексии у пациентов, которым были диагностированы онкологические заболевания:

• нарушение гормонального фона;
• нарушения обмена глюкозы;
• потеря аппетита (тошнота, рвота);
• притупление вкусовых и обонятельных рецепторов;
• нарушение обмена веществ;
• обезвоживание организма;
• нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
• интоксикация организма, вызываемая раковой опухолью;
• трата организмом большого количества энергии;
• отключение всех процессов саморегуляции организма;
• постоянное недоедание;
• длительное голодание;
• болезни пищевода, которые затрудняют проведение пищи в желудок;
• хирургические состояния (после резекции желудка и других хирургических вмешательств);
• интоксикация организма, вызванная различными инфекционными заболеваниями;
• гнойные абсцессы и т. д.

Врачи подчеркивают, что раковая кахексия является серьезным состоянием, требующим комплексного подхода к лечению. Основное внимание должно быть уделено поддержанию питания и улучшению качества жизни пациента. Специалисты рекомендуют включать в рацион высококалорийные и белковые продукты, а также использовать специализированные питательные смеси. Важно также учитывать психологический аспект, так как эмоциональное состояние пациента может влиять на его желание есть. Врачам следует активно взаимодействовать с диетологами и психологами, чтобы разработать индивидуальные планы лечения. Физическая активность, даже в минимальных объемах, может помочь улучшить общее состояние. В конечном итоге, командный подход и внимание к каждому аспекту здоровья пациента играют ключевую роль в борьбе с кахексией.

Кахексия при раке. Что делать при сильной потере веса?

Симптомы кахексии

При кахексии, которая развивается на фоне онкологических заболеваний, у пациентов часто наблюдается следующая симптоматика:

• Сильная потеря веса (анорексичная худоба, потеря более 50% общей массы тела);
• Сонливость;
• Изменение состояния и цвета кожного покрова (кожа становится дряблой и приобретает землисто-серый оттенок);
• Появляются морщины;
• Наблюдается резкое истончение подкожной клетчатки;
• Появляются признаки трофического изменения структуры ногтей и волос;
• Наблюдается потеря трудоспособности;
• Появляются безбелковые отёки (в подкожной клетчатке);
• Вялость;
• Снижается количество циркулирующей в организме крови;
• Происходит мышечное и нервное истощение;
• Наблюдаются лихорадочные состояния;
• Происходит скопление транссудата (может наблюдаться в любой части тела);
• Начинается анемия;
• Понижается артериальное давление;
• Часто случается диарея или запоры;
• Развивается стоматит (может сопровождаться выпадением зубов);
• Снижается либидо;
• Развивается аменорея (у женщин);
• Наблюдается стойкий рвотный рефлекс;
• Происходит задержка жидкости в организме или сильное обезвоживание и т. д.

Степени кахексии

В настоящее время, при определении типа кахексии, специалисты из разных стран мира используют единую международную классификацию:

1. Квашиоркор (очень тяжёлая форма алиментарной дистрофии). При этом типе кахексии у больных истощается висцеральный пул белка. Эта форма встречается довольно редко на территории России и диагностируется пациентам, которые на протяжении длительного времени испытывали белковый голод. Основными симптомами этого типа кахексии являются: белковая отёчность, гипопротеинемия, дисфункция печени.
2. Маразм. При этой стадии кахексии у больных сильно истощается соматический пул белка. У такой категории пациентов ярко выражены признаки атрофии подкожной жировой клетчатки, а также всех скелетных мышц. Часто начинают прогрессировать хронические заболевания. Не смотря на такие внешние проявления кахексии, у больных сохраняются функции всех внутренних органов и систем.
3. Маразм-квашиоркор (смешанный тип кахексии). При развитии этой формы кахексии у больных могут проявляться все признаки висцерального и соматического дефицита белка. Также пациенты могут столкнуться с дефицитом энергии, которая в большом количестве расходуется раковыми клетками.

Раковая кахексия — это серьезное состояние, которое затрагивает многих пациентов с онкологическими заболеваниями. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями и советами. Многие отмечают, что важно не терять надежду и активно участвовать в процессе лечения. Правильное питание становится ключевым моментом: рекомендуется употреблять высококалорийные и богатые белком продукты, чтобы поддерживать силы. Также полезны физические упражнения, которые помогают сохранить мышечную массу и улучшить общее самочувствие. Психологическая поддержка от близких и профессионалов играет не менее важную роль. Общение с другими людьми, переживающими аналогичные трудности, может стать источником вдохновения и мотивации. Не стоит забывать о регулярных консультациях с врачами, которые помогут подобрать индивидуальный план лечения и питания.

Синдром анорексии-кахексии у онкобольных. Нутритивная поддержка

Лечение кахексии

В настоящее время лечение раковых больных должно проводиться в специализированных медицинских учреждениях, в которых имеется соответствующее оснащение для оказания неотложной помощи. Лечащий врач должен приложить максимум усилий для избавления пациента от новообразования, несущего угрозу его жизни.

При развитии кахексии специалисты назначают медикаментозную терапию, которая способна купировать это состояние:

• кокарбоксилаза – снимает болевой синдром. Параллельно это лекарственное средство поддерживает работу всех жизненно важных органов и систем. При регулярном приёме данный препарат способен стимулировать организм больного для нормализации веса и обменных процессов;
• мегейс – сильнодействующий препарат, назначаемый онкологом индивидуально для каждого больного (учитывается тяжесть онкологического заболевания и его стадия);
• ретаболил;
• гемаоген;
• гемоферон и т. д.

Приём рыбьего жира способен предотвратить потерю веса у пациентов, у которых диагностирована бронхиальная карцинома. В это время больные лучше переносят курсы химиотерапии, и от неё наблюдается больший эффект.

На протяжении многих лет ведущие онкологи проводят различные испытания и эксперименты с медицинскими препаратами. По их мнению, именно фармакологическая блокада способна прекратить развитие кахексии у пациентов, которым диагностирован рак. В первую очередь больным проводится ряд мероприятий, направленных на восстановление их питания.

Когда у пациента наблюдается крайне тяжёлая стадия кахексии, врачи назначают им парентерально:

• раствор электролитов;
• раствор глюкозы;
• смеси аминокислотные;
• витамины;
• гидролизаты (белковые) и т. д.

Если у пациента выявлены нарушения гормонального фона, то лечащий врач назначает ему гормонотерапию, при которой используются анаболические препараты. При сильном истощении пациентов, которым диагностирован рак поджелудочной железы, желудка, пищевода, толстой кишки и т. д., любая терапия не приносит желаемого результата. Главной целью врачей является блокада болевого синдрома больных и облегчение их общего состояния.

Сегодня учёные из разных стран мира проводят исследования новейших препаратов, которые способны будут предотвращать снижение мышечной массы у пациентов, которым диагностированы онкологические заболевания. Пока не закончено их тестирование, врачи-онкологи используют традиционные медицинские препараты при лечении кахексии.

Питание при кахексии

Развитие кахексии у онкологических больных часто свидетельствует о поздней стадии развития злокачественного новообразования. В этот период больным должен быть обеспечен хороший уход, в том числе и качественное питание.

Ежедневный рацион следует обогатить белками и жирами. В обязательном порядке пациентам необходимо давать специальные витаминные комплексы, а также микроэлементы, способствующие полноценной работе организма.

Параллельно больные должны выполнять различные упражнения, которые помогут им увеличить мышечную массу и выносливость (сильные физические нагрузки при кахексии противопоказаны).

Выбирая систему питания, при кахексии, нужно отдать предпочтение легкоусвояемым продуктам, которые не оказывают сильную нагрузку на пищеварительную систему.

В том случае, когда у пациента наблюдаются проблемы со стороны органов желудочно-кишечного тракта, врачи назначают им полиферментные препараты (фестал, панзинорм и т. д.) и травяные сборы, способные пробудить аппетит. Специалисты категорически предостерегают больных от онкологических диет, которые способны усугубить состояние больного.

Часто убивает не рак, а истощение организма. Что делать, чтобы избежать смерти при онкологии?

Вопрос-ответ

Сколько живут при раковой кахексии?

Симптомы раковой кахексии выражены наиболее сильно. Длительность жизни таких пациентов, как правило, не превышает нескольких месяцев.

Каковы причины смерти от раковой кахексии?

При потере 30-50% белка наступает летальный исход. Непосредственной причиной смерти становятся тяжелое общее истощение, пневмонии и обширные пролежни. От раковой кахексии погибает от 20 до 50% больных, страдающих онкологическими заболеваниями.

Можно ли вылечить кахексию?

Вылечить кахексию невозможно, если человек смертельно болен. В других случаях после излечения от основного заболевания восстанавливаются обмен веществ, утраченная мышечная масса и жировая ткань. Но иногда нарушения настолько выраженные, что компенсировать их не удаётся. Начните экономить прямо сейчас!

Когда начинают худеть при раке?

Снижение массы тела – не первый признак онкологического заболевания. Данный симптом развивается на поздних стадиях, когда уже нет сомнений в прогрессировании злокачественного процесса в организме.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для комплексного обследования. Раковая кахексия может быть признаком серьезного заболевания, поэтому важно получить профессиональную медицинскую помощь и определить причины потери веса и силы.

СОВЕТ №2

Сосредоточьтесь на питании. Включите в свой рацион высококалорийные и питательные продукты, такие как орехи, авокадо, молочные продукты и белковые источники. Это поможет поддерживать уровень энергии и улучшить общее состояние.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Даже легкие упражнения, такие как прогулки или растяжка, могут помочь улучшить аппетит и поддерживать мышечную массу, что особенно важно при кахексии.

СОВЕТ №4

Поддерживайте психологическое здоровье. Психологическая поддержка, будь то через консультации с психологом или общение с близкими, может помочь справиться с эмоциональными трудностями, связанными с заболеванием и потерей веса.