Россия, Алтайский край
Пн-пт: 08:00—16:12 (перерыв 13:00—14:00)

Для чего нужен Пирацетам и когда назначают препарат?

Пирацетам — ноотропный препарат, применяемый для улучшения когнитивных функций и лечения неврологических расстройств. В статье рассмотрим показания к его применению, механизм действия и потенциальные преимущества для пациентов. Эти аспекты помогут читателям лучше понять назначение препарата и его роль в комплексной терапии заболеваний.

Состав и формы выпуска

Лечебной основой всех форм препарата является пирацетам. Данный медикамент выпускается в следующих вариантах:

  1. Обычные таблетки, содержащие 200 мг активного вещества, упакованные в ячеистые блистеры по 10 штук и в коробки по 60 единиц.
  2. Белые выпуклые удлиненные таблетки в оболочке с риской для удобства дозирования. Эти таблетки содержат 800 и 1200 мг пирацетама и поставляются в блистерах или пластиковых банках.
  3. Красно-черные капсулы, каждая из которых содержит 400 мг активного компонента. В прозрачном блистере может быть 10, 15 или 20 капсул.
  4. 20% инъекционный раствор, разлитый в ампулы из полимера или стекла объемом 5 мл, содержащие 1000 мг активного вещества, что соответствует 200 мг в 1 мл. Препарат используется для струйного и капельного введения в вену, а также для инъекций в мышцу. В упаковке находятся 2 контурных лотка с 5 ампулами.

Пирацетам относится к группе ноотропных средств и часто назначается для улучшения когнитивных функций. Врачи отмечают его положительное влияние на лечение различных состояний, связанных с нарушениями памяти, внимания и концентрации. Препарат может быть рекомендован пациентам, перенесшим черепно-мозговые травмы, инсульты, а также страдающим от деменции и других возрастных изменений.

Специалисты подчеркивают, что Пирацетам способствует улучшению мозгового кровообращения, что, в свою очередь, положительно влияет на обменные процессы в нейронах. Кроме того, его применяют для лечения синдрома хронической усталости и в комплексной терапии алкогольной зависимости. Важно отметить, что использование Пирацетама должно быть строго контролируемым, поскольку его эффективность и безопасность зависят от индивидуальных особенностей пациента и дозировки.

Пирацетам является ноотропным препаратом, который широко используется для улучшения когнитивных функций. Эксперты отмечают, что он может быть назначен при различных состояниях, связанных с нарушением памяти, концентрации и умственной активности. Чаще всего препарат рекомендуют пациентам с деменцией, последствиями инсульта или черепно-мозговыми травмами. Также Пирацетам может быть полезен для студентов и людей, занимающихся умственным трудом, так как он способствует повышению работоспособности и улучшению памяти. Однако важно помнить, что назначение препарата должно осуществляться врачом, который учтет индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания.

Пирацетам: снижение памяти, концентрации внимания, головокружение, ишемический инсультПирацетам: снижение памяти, концентрации внимания, головокружение, ишемический инсульт

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Пирацетам фармакологически влияет на церебральные ткани, ускоряя импульсы возбуждения, активируя обменно-энергетические процессы в нейронах, циркуляцию крови в микрососудах. Пирацетам, как первое синтезированное ноотропное лекарство, обладает следующими лечебными свойствами:

  • стимулирует интеллектуальную активность, умственную работоспособность,
  • усиливает процессы запоминания, повышает способность к общению и обучению, положительно влияет на познавательные функции мозга;
  • обладает антигипоксическим действием, увеличивая устойчивость клеток мозга к кислородному голоданию при нарушенной проходимости сосудов,
  • предохраняет ткани от воздействия ядов при отравлениях, от повреждения при травмах, чрезмерных нагрузках, в ходе электросудорожной терапии;
  • блокирует слипание клеток крови в сгустки (тромбы), предупреждая тромбоз в мозговых и сердечных сосудах;
  • улучшает кровоток на ишемизированных (лишенных кровоснабжения) участках мозга;
  • активизирует микроциркуляцию;
  • повышает выработку РНК, АТФ — основного источника энергии тканей, и обязательной для работы мозга глюкозы и соединений фосфора.

Пирацетам не расширяет сосуды, не вызывает седативного и психостимулирующего действия.

Всасывается в кровь быстро и практически полностью, распространяясь по всем тканям, включая плаценту. При этом биодоступность – количество лечебного вещества, доходящего до очага воздействия — составляет почти 100%. Избирательно концентрируется в коре головного мозга.

Не связывается с белковыми соединениями крови, практически не перерабатывается в печени и не наносит вреда органу. Основная часть лечебного вещества (более 95%) удаляется вместе с мочой примерно через 28 – 30 часов в изначальном виде.

При дисфункции почек время выведения препарата из организма удлиняется. После внутривенного вливания наибольшее количество активного вещества обнаруживают в крови через полчаса, в ликворе — через 5 часов.

Показание к применению Описание состояния Цель назначения Пирацетама
Нарушения мозгового кровообращения Состояния после инсультов, черепно-мозговых травм, хроническая ишемия мозга Улучшение когнитивных функций, памяти, внимания, речи, снижение головокружений
Деменция (различного генеза) Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, другие виды деменции Замедление прогрессирования когнитивных нарушений, улучшение повседневной активности
Задержка психоречевого развития у детей Отставание в развитии речи, мышления, внимания у детей Стимуляция развития когнитивных функций, улучшение обучаемости
Астенический синдром Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, общая слабость Повышение умственной и физической работоспособности, снижение утомляемости
Головокружения (вестибулярные нарушения) Головокружения различного происхождения, в том числе при болезни Меньера Уменьшение интенсивности и частоты головокружений, улучшение равновесия
Кортикальная миоклония Непроизвольные сокращения мышц, вызванные нарушением работы коры головного мозга Снижение частоты и выраженности миоклонических приступов
Дисграфия и дислексия у детей Специфические нарушения письма и чтения Улучшение процессов обучения, коррекция нарушений письма и чтения
Отравления (в составе комплексной терапии) Отравления алкоголем, наркотиками, некоторыми лекарственными средствами Улучшение метаболических процессов в мозге, снижение токсического воздействия

Интересные факты

Пирацетам — это ноотропный препарат, который используется для улучшения когнитивных функций и лечения различных неврологических состояний. Вот несколько интересных фактов о нем:

  1. Улучшение когнитивных функций: Пирацетам часто назначают для повышения умственной активности, улучшения памяти и концентрации. Он может быть полезен для студентов во время экзаменов или для людей, работающих в условиях высокой умственной нагрузки.

  2. Лечение неврологических заболеваний: Препарат применяется в комплексной терапии таких заболеваний, как деменция, инсульт и дислексия. Он помогает улучшить когнитивные функции у пациентов с этими состояниями, способствуя восстановлению нейронных связей.

  3. Механизм действия: Пирацетам влияет на нейротрансмиттеры и улучшает микроциркуляцию крови в мозге, что способствует лучшему снабжению нейронов кислородом и питательными веществами. Это делает его полезным не только для улучшения памяти, но и для общего состояния мозга.

Важно помнить, что назначение Пирацетама должно осуществляться врачом, так как у препарата могут быть противопоказания и побочные эффекты.

Пирацетам: работает ли препарат?Пирацетам: работает ли препарат?

От чего помогает препарат

Ноотропный препарат Пирацетам применяется для лечения множества заболеваний и патологий, связанных с повреждением мозговых структур и сосудов. Его используют как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии для коррекции церебральных расстройств, возникающих из-за ухудшения проходимости сосудов головного мозга и нарушений обменных процессов.

Ключевые показания в неврологии:

  • ишемический инсульт (восстановление), инфаркт мозга;
  • симптомы церебральных сосудистых нарушений: ухудшение памяти, слабость в конечностях, проблемы с координацией, эмоциональная нестабильность, головокружение, головные боли, тошнота, потеря чувствительности, судороги, нарушения речи;
  • деменция различного происхождения (старческая, сосудистая);
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • проявления церебрастении (повышенная утомляемость, нестабильное настроение, трудности с концентрацией, неспособность к длительной умственной и физической нагрузке);
  • снижение умственных способностей, внимания, расстройства поведения (включая болезни Паркинсона и Альцгеймера);
  • сотрясение и ушиб мозга;
  • инфекционно-вирусные поражения нервной системы (менингит, миелит, энцефалит, арахноидит);
  • энцефалопатии (поражения мозга) неясного происхождения – вызванные отравлениями, травмами, внутренними заболеваниями;
  • эпилепсия, кортикальная миоклония — резкие подергивания крупных мышц при поражении коры головного мозга;
  • нервно-мышечные заболевания;
  • нарушения походки и двигательной активности неясного происхождения;
  • речевые расстройства (афазия, дисфазия);
  • кома и состояния до и после нее на фоне тяжелых интоксикаций, затрагивающих мозговые структуры;
  • кома неуточненного происхождения;
  • нистагм (неконтролируемые движения глаз).

В психиатрии препарат назначается в сочетании с другими медикаментами для пациентов:

  • с эмоционально-поведенческими расстройствами;
  • с депрессивно-тревожными состояниями, дистимией (хронической депрессией), особенно если антидепрессанты неэффективны;
  • с неврастенией, психозами неясного происхождения;
  • принимающим психотропные препараты — для устранения побочных эффектов нейролептиков.

В наркологии Пирацетам используется для лечения:

  • устойчивых психоорганических нарушений при алкоголизме (ослабление памяти, мышечная слабость, тремор, галлюцинации, умственные расстройства);
  • абстиненции и психозов при алкогольной зависимости;
  • тяжелых отравлений галлюциногенами, барбитуратами, этанолом, опиатами, включая морфин.

В педиатрии Пирацетам назначают детям:

  • для устранения последствий повреждений мозга, вызванных инфекциями, кислородным голоданием, травмами при родах и другими церебральными нарушениями у новорожденных;
  • при задержке интеллектуально-эмоционального развития, низкой обучаемости, речевых расстройствах, ослаблении внимания и памяти;
  • при церебрастеническом синдроме с проявлениями энуреза, страхов, неврозов, тиков, заикания;
  • при олигофрении, церебральном параличе.

Ярко выраженный терапевтический эффект Пирацетам наблюдается:

  • в сочетании с другими лекарственными средствами при лечении инфаркта миокарда — благодаря способности улучшать выживаемость клеток при кислородном дефиците;
  • при длительном наркозе — для предотвращения повреждений мозга в условиях кислородного голодания;
  • для снижения частоты болевых кризов у пациентов с серповидно-клеточной анемией.

Пирацетам — это ноотропный препарат, который часто назначается для улучшения когнитивных функций и памяти. Многие пациенты отмечают его положительное влияние на концентрацию и внимание, что делает его популярным среди студентов и людей, занимающихся умственной работой. Врачи рекомендуют Пирацетам при различных состояниях, таких как деменция, инсульт или травмы головы, когда необходимо восстановить когнитивные способности. Некоторые пользователи сообщают о повышении работоспособности и улучшении настроения. Однако важно помнить, что эффект может варьироваться от человека к человеку, и перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом. Пирацетам не является универсальным средством, и его использование должно быть обоснованным и контролируемым.

Инструкция по применению и дозировки Пирацетама

Особенности лечения.

  1. Таблетки и капсулы пьют вместе с едой или до нее, обильно запивая водой, чаем, компотом — не меньше половины стакана.
  2. Последнюю дозу медсредства нужно принять не позднее 15 – 17 часов дня, чтобы предотвратить трудности с засыпанием.
  3. Длительность курса определяется видом и серьезностью патологии — обычно от 2 – 4 недель до 2 – 6 месяцев. Вторичный курс проводят через 2 – 3 месяца.
  4. Указанные дозировки не являются основанием для самостоятельного назначения фармсредства. Точные дозы способен рассчитать только специалист, учитывая тяжесть психоневрологических проявлений, возраст больного и сопутствующие патологии.
ПИРАЦЕТАМ: инструкция по применению и показания к приёмуПИРАЦЕТАМ: инструкция по применению и показания к приёму

Таблетки Пирацетам

Средняя суточная доза для взрослых определяется в диапазоне от 30 до 160 мг на килограмм массы тела. Полученное значение следует принимать в 2-4 подхода.

  1. При лечении хронических нарушений мозговой деятельности у пожилых пациентов начальная доза составляет 400 мг трижды в день, с возможным увеличением общего суточного объема до 2,4 г. Положительный эффект обычно проявляется через 14-20 дней. По мере улучшения состояния дозировку можно снижать до исходного уровня. В первые 10-14 дней при тяжелых состояниях дозу можно увеличить до 4,8 г. При ишемическом инсульте рекомендуемая суточная доза составляет 12 г, а для поддержания стабильного состояния — от 3,2 до 4,8 г в день.

  2. Лечение кортикальной миоклонии начинается с дозы 7,2 г в день, которая постепенно увеличивается на 4,8 г каждые 3-4 дня, достигая максимума в 24 г в сутки. Каждые 5-6 месяцев при миоклонии следует осторожно пытаться уменьшить дозу, обычно снижая ее на 1,2 г каждые 48-72 часа.

  3. При абстиненции, после травм головы, комы и предкомы рекомендуется назначать Пирацетам на курс 3-4 недели с начальной дозировкой 9-12 г, которую постепенно снижают до 2,4 г.

  4. Для предотвращения болевых кризов при серповидно-клеточной анемии рекомендуется принимать препарат в расчете 160 мг на килограмм веса в сутки. Самовольное снижение дозы или пропуск приема может привести к обострению заболевания.

В педиатрической практике препарат назначается детям с 3 лет, однако при наличии серьезных заболеваний его могут прописывать и младшим детям в комбинации с другими медикаментами.

При речевых нарушениях, сниженной концентрации внимания, памяти и способности к обучению ноотроп назначается по следующей схеме:

  • Для детей 3-7 лет — 200 мг дважды в день, максимальная доза не должна превышать 1000 мг в сутки;
  • Для школьников 8-12 лет — двукратный прием по 800 мг или трехкратный по 400 мг, максимальная суточная доза — 2 г;
  • Для подростков 13-15 лет — дозу можно увеличить до 1,6-2,4 г в сутки.

Чтобы предотвратить болевые приступы при серповидно-клеточной анемии, доза рассчитывается по весу ребенка, исходя из нормы 160 мг на 1 кг. Например, для ребенка весом 35 кг потребуется 160 х 35 = 5600 мг в день. Полученное количество препарата делится на несколько приемов.

В ампулах для уколов

Уколы пирацетам применяют в стационарах при тяжелых состояниях пациентов с различными цереброваскулярными патологиями или когда отсутствует возможность приема лекарства в таблетках и капсулах. При назначении инъекций объем лекарства определяется тяжестью патологических проявлений. Суточное количество для введения внутривенно или внутримышечно вычисляется по массе тела (30 – 160 мг на килограмм веса) или усреднено 3 – 12 г, разделенные на 2 – 4 инъекции.

Лечение взрослых пациентов обычно начинают с 2 – 4 г в день, повышая дозу ежедневно, чтобы достичь 4 – 6 г. Острые тяжелые заболевания требуют повышения суточной начальной дозы до 10 – 15 г, особенно при коматозных состояниях.

При предвестниках болевого приступа у пациентов с серповидно-клеточной анемией можно увеличить суточные дозировки при внутривенном вливании, исходя из нормы 200 – 300 мг на килограмм массы тела. Уколы, как правило, делают не менее 10 – 20 дней. Когда пациенту становится лучше, количество препарата постепенно снижают, и больной начинает принимать таблетки.

Пирацетам в капсулах

Лекарственные средства в капсулах начинают назначать с пятилетнего возраста. Дозировки, схема терапии и продолжительность курса аналогичны тем, что применяются при использовании таблеток.

Особенности лечения при нарушениях функции почек

При наличии проблем с почками необходимо корректировать дозу препарата, уменьшая её в зависимости от уровня клиренса креатинина (КК):

  1. При КК от 50 до 79 мл/мин рекомендуется назначать 2/3 от стандартной суточной дозы в зависимости от конкретного заболевания.
  2. При средней степени почечной недостаточности (КК от 30 до 49) дозировку следует снизить до 1/3 суточной дозы, разделенной на два приема.
  3. При тяжелых нарушениях функции почек (КК менее 30 мл/мин) суточная доза не должна превышать 1/6 от обычной дозы, а частота приема сокращается до одного раза в день.

Учитывая сложность подбора дозировок, не стоит заниматься самолечением, так как только врач сможет точно определить необходимое количество препарата для каждого пациента.

При беременности и лактации

Принимать Пирацетам кормящим матерям и женщинам, ожидающим родов, запрещено, поскольку активное вещество легко проникает и в грудное молоко, и в ткани плода, а полноценных исследований на тему влияния ноотропа на эмбрион и плод не проводилось. Медсредство может применяться только в случае серьезной угрозы для здоровья и жизни матери.

Лекарственное взаимодействие

Пирацетам можно комбинировать с нейролептиками, транквилизаторами, противовоспалительными и кардиологическими препаратами, а также средствами для лечения гипертонии. Он усиливает:

  • действие антикоагулянтов, таких как Варфарин, Аценокумарол и Синкумар, что важно учитывать при совместном применении с разжижающими кровь средствами;
  • эффекты психостимуляторов и нейролептиков, при этом снижая вероятность развития экстрапирамидных симптомов, таких как замедленность движений, судороги, дрожание рук, замедленное восприятие, эмоциональная нестабильность и нарушения речи;
  • влияние на мозг гормонов щитовидной железы, что может привести к проблемам со сном, повышенной нервозности, тремору и спутанности сознания.

Совместимость Пирацетама с алкоголем

Несмотря на то, что Пирацетам используют в комбинированном лечении алкоголизма, сочетать этанол и Пирацетам запрещено. Терапию проводят только после удаления из организма всех токсинов (не ранее, чем через 48 – 72 часа после последней принятой дозы алкоголя) во избежание возникновения негативных последствий. Одновременное употребление спиртного и Пирацетама не только замедлит терапевтическое действие, но может усилить все проявления интоксикации. Отмечаются:

  • перевозбуждение, нарушение восприятия окружающего;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • угнетенное состояние, острые аллергические проявления;
  • рвота, жидкий стул.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Противопоказания к применению препарата:

  • детям до 12 месяцев (в исключительных случаях по рекомендации педиатра-невролога);
  • женщинам в период беременности и лактации;
  • при повышенной чувствительности к активному веществу, производным пирролидона и другим компонентам препарата;
  • при геморрагической форме инсульта (мозговом кровоизлиянии);
  • при тяжелых нарушениях функции почек (КК ниже 20 мл/мин);
  • при психомоторном возбуждении, тревожных невротических состояниях, а также в случаях ажитированной депрессии (на момент назначения);
  • при болезни Хантингтона;
  • во время серьезных кровотечений.

Поскольку пирацетам замедляет агрегацию тромбоцитов, его следует применять с осторожностью у следующих пациентов:

  • принимающих антиагреганты и антикоагулянты (включая ацетилсалициловую кислоту);
  • с хронической почечной недостаточностью (КК 20 – 80 мл/мин);
  • с пониженной вязкостью крови, склонностью к геморрагиям и кровоточивости;
  • при крупных хирургических операциях, включая стоматологические.

Нежелательные реакции при использовании Пирацетама встречаются редко – у 1-2% пациентов, чаще у пожилых людей, принимающих более 2400 мг препарата в день.

  • Возможные побочные эффекты могут включать:
  • нарушения сна (рекомендуется принимать препарат до 15:00);
  • повышенное возбуждение, раздражительность;
  • дневная сонливость, мышечная слабость, головокружение, головная боль, дрожание пальцев, увеличение полового влечения;
  • тошнота, диарея, увеличение массы тела;
  • колебания артериального давления;
  • у детей – гиперактивность, плохой сон, нервозность.

Как правило, побочные эффекты исчезают при снижении дозировки. Учитывая возможность возникновения нежелательных реакций, следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами, работая с оборудованием и точными механизмами.

Если пациент не соблюдает рекомендованные дозы, может произойти передозировка. Это проявляется усилением или появлением побочных эффектов. В таком случае необходимо немедленно прекратить прием Пирацетама и использовать абсорбенты (лучше всего Полисорб). При серьезных симптомах может потребоваться промывание желудка или гемодиализ – внепочечное очищение крови (эффективность до 60%).

Аналоги препарата в таблетках и в уколах

Синонимы пирацетама, то есть, фармакологические средства с тем же лечебным веществом и идентичным терапевтическим эффектом: Ноотропил, Луцетам в таблетках и инъекционном растворе. Аналоги препарата, то есть, лекарства со схожим лечебным действием, но другим составом и лечебным компонентом: Ноопепт, Пантогам, ФезамТанакан.

Отзывы пациентов и врачей о Пирацетаме

Пирацетам — это ноотропный препарат, который часто используется для улучшения когнитивных функций, таких как память, внимание и обучение. Его применение вызывает множество отзывов как среди пациентов, так и среди медицинских специалистов. Важно рассмотреть, какие мнения существуют о данном препарате, чтобы лучше понять его эффективность и безопасность.

Среди пациентов, принимающих Пирацетам, можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Многие отмечают улучшение памяти и концентрации, особенно в условиях повышенной умственной нагрузки. Например, студенты, готовящиеся к экзаменам, сообщают о том, что препарат помогает им лучше усваивать информацию и сохранять её в памяти. Также некоторые пациенты, страдающие от легких когнитивных нарушений, отмечают улучшение общего состояния и снижение чувства усталости.

Однако не все отзывы являются положительными. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль, бессонница или беспокойство. Эти реакции могут варьироваться в зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату и дозировки. Важно отметить, что многие из этих побочных эффектов могут быть временными и исчезают после нескольких дней приема.

С точки зрения врачей, Пирацетам часто рассматривается как безопасный препарат с относительно низким уровнем побочных эффектов. Многие специалисты отмечают его эффективность в лечении различных состояний, таких как дислексия, деменция и другие когнитивные расстройства. Врачи подчеркивают, что Пирацетам может быть полезен в комплексной терапии, особенно в сочетании с другими методами лечения.

Тем не менее, некоторые врачи выражают осторожность в отношении назначения Пирацетама, особенно у пациентов с серьезными заболеваниями или теми, кто принимает другие лекарства. Они рекомендуют проводить тщательное обследование и учитывать все возможные риски перед началом терапии. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и всегда консультировались с врачом перед началом приема препарата.

В заключение, отзывы о Пирацетаме разнообразны и зависят от индивидуальных особенностей каждого пациента. Несмотря на положительные результаты, важно помнить о возможности побочных эффектов и необходимости медицинского контроля. Пирацетам может быть эффективным средством для улучшения когнитивных функций, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.

Вопрос-ответ

Каковы основные показания для назначения Пирацетама?

Пирацетам назначают при различных состояниях, связанных с нарушением когнитивных функций, таких как ухудшение памяти, внимание и концентрация. Он также может быть рекомендован при лечении инсульта, черепно-мозговых травм и для улучшения мозгового кровообращения.

Как Пирацетам влияет на организм?

Пирацетам улучшает метаболизм нейронов, увеличивает их устойчивость к гипоксии и токсическим веществам. Он способствует улучшению передачи нервных импульсов и может повышать уровень кислорода в мозге, что в свою очередь улучшает когнитивные функции.

Есть ли противопоказания для использования Пирацетама?

Да, Пирацетам имеет ряд противопоказаний, включая тяжелые формы почечной недостаточности, индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также беременность и период грудного вскармливания. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Пирацетама обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому важно получить профессиональную рекомендацию, основанную на вашем состоянии здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема Пирацетама. Следуйте указаниям врача и не превышайте рекомендованную дозу, чтобы избежать нежелательных эффектов и обеспечить максимальную эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема препарата. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно сообщите об этом врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Изучите возможные взаимодействия Пирацетама с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Это поможет избежать негативных последствий и повысить эффективность терапии.

Ссылка на основную публикацию
Похожее