Ангионевротический отек Квинке — острое состояние, угрожающее жизни без своевременной помощи. В статье рассмотрим причины, симптомы, методы первой помощи и рекомендации по предотвращению повторных эпизодов. Знание действий при ангионевротическом отеке может спасти жизнь и избежать осложнений.
Патогенез заболевания.
Человек рождается с предрасположенностью к аллергическим реакциям. Это означает, что наследственный ангионевротический отек будет проявляться каждый раз, когда организм сталкивается с аллергеном.
Механизм аллергической реакции при отеке Квинке и других его формах имеет много общего. Однако при отеке Квинке более выражен сосудистый компонент. В организме наблюдается недостаток фермента (С1-ингибитора), который отвечает за разрушение веществ, таких как гистамин, способствующих отеку тканей.
Эти вещества в большом количестве находятся на мембранах базофилов, которые располагаются в клетчатке, окружающей сосуды шеи и лица. В результате аллергической реакции медиаторы аллергии нарушают функционирование сосудов, что приводит к их расширению и повышению проницаемости.
Межклеточное пространство заполняется плазмой, что и вызывает отек. На нервную ткань медиаторы оказывают парализующее воздействие, что проявляется в снижении тонуса сосудистой стенки.
Ангионевротический отек Квинке является серьезным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Врачи настоятельно рекомендуют при первых признаках отека, таких как резкое увеличение губ, век или других участков тела, незамедлительно обращаться за помощью. Важно помнить, что это может привести к затруднению дыхания и другим угрожающим жизни осложнениям.
Специалисты советуют иметь под рукой антигистаминные препараты и, в случае известной аллергии, адреналин для экстренной помощи. После стабилизации состояния необходимо провести полное обследование для выявления причины отека и назначения соответствующего лечения. Врачи подчеркивают важность избегания триггеров, способствующих развитию реакции, и следования рекомендациям аллерголога для предотвращения рецидивов.
Ангионевротический отек Квинке представляет собой серьезное состояние, требующее немедленного вмешательства. Эксперты подчеркивают, что при первых признаках отека, таких как быстрое увеличение объема тканей, особенно на лице, шее или в области горла, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что это состояние может привести к затруднению дыхания и другим опасным осложнениям.
Специалисты рекомендуют иметь при себе антигистаминные препараты и, в случае известной аллергии, адреналиновые автоинъекторы. Также стоит избегать известных триггеров, таких как определенные продукты или медикаменты. Важно, чтобы пациенты были осведомлены о своем состоянии и знали, как действовать в экстренной ситуации. Профилактика и своевременное лечение могут существенно снизить риск повторных эпизодов.
Признаки и симптомы отека Квинке.
Распознать симптомы ангионевротического отека несложно.
Как же проявляется отек Квинке?
- После контакта с аллергеном возникает быстрый отек лица, шеи, гортани, век, а также (не всегда) отек половых органов, стоп, ладоней;
- Отмечается осиплость голоса, вплоть до афонии (его отсутствия);
- «Заплывают» глаза;
- Увеличиваются в размере ушные раковины;
- Место локализации отека становится бледным;
- Отсутствует зуд отекших тканей;
- В тяжелом случае поражаются мозговые оболочки, что проявляется заторможенностью, головной болью, судорогами и др.;
Исчезают симптомы отека не сразу. Время, необходимое для полного устранения признаков отека, занимает от нескольких часто до нескольких дней. Почти всегда ангионевротический отек лица и ангионевротический отек век проявляются вместе.
Симптомы отека Квинке у детей проявляются ограниченным отеком кожи и слизистых оболочек, а также в виде общего распространения на внутренние органы. В последнем случае, ребенка беспокоят абдоминальные боли, понос и рвота.
В половине случаев крапивница и отек Квинке проявляются одновременно. Наиболее серьезное состояние – ангионевротический отек гортани. Это одно из опасных проявлений аллергии.
Характерные симптомы отека гортани:
- Возникает нарастающее затруднение дыхания;
- Ребенок жалуется на покалывание в области неба и языка;
- Кожа лица становится синеватого цвета из-за гипоксии. Позднее ее цвет становится бледным;
- Заметно увеличивается в объеме из-за отека шея;
Не всегда, но все же возможна рвота и боль в области живота. Может быть лихорадка, боль в суставах, сначала сильное возбуждение, а потом потеря сознания. Родителям ребенка-аллергика следует с осторожностью вводить в пищевой рацион новые продукты, в особенности, если они содержат консерванты, красители и др., так как именно на них чаще возникает аллергия.
Что делать? | Почему это важно? | Дополнительные рекомендации |
---|---|---|
Вызвать скорую помощь (103/112) | Ангионевротический отек может быстро прогрессировать и угрожать жизни из-за отека дыхательных путей. | Сообщите диспетчеру о подозрении на отек Квинке, особенно если есть отек лица, губ, языка, гортани. |
Обеспечить проходимость дыхательных путей | Если отек затрагивает гортань, это может привести к удушью. | Расстегните воротник, ослабьте галстук, обеспечьте доступ свежего воздуха. Усадите или уложите человека так, чтобы ему было легче дышать. |
Удалить предполагаемый аллерген (если известен) | Прекращение контакта с аллергеном может остановить дальнейшее развитие реакции. | Если отек вызван укусом насекомого, удалите жало (если оно осталось). Если это пищевой продукт, прекратите его употребление. |
Принять антигистаминный препарат (если есть и нет противопоказаний) | Антигистаминные препараты могут уменьшить зуд, отек и другие симптомы аллергической реакции. | Используйте препараты, которые были назначены врачом ранее для купирования аллергических реакций. Не превышайте рекомендованную дозу. |
Принять глюкокортикостероиды (если есть и назначены врачом) | Глюкокортикостероиды обладают мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием. | Применяются по назначению врача, особенно при тяжелых или быстро прогрессирующих отеках. |
Наблюдать за состоянием пострадавшего | Важно отслеживать изменения в дыхании, цвете кожи, уровне сознания. | Обращайте внимание на нарастание отека, появление хрипов, затруднение глотания, посинение губ. |
Сохранять спокойствие | Паника может усугубить состояние пострадавшего и затруднить оказание помощи. | Успокойте пострадавшего, объясните, что помощь уже в пути. |
Не давать еду и питье | При отеке гортани это может быть опасно из-за риска аспирации. | До приезда скорой помощи лучше воздержаться от приема пищи и жидкости. |
Подготовить медицинскую документацию (если есть) | Информация о предыдущих аллергических реакциях и принимаемых препаратах поможет врачам. | Если у пострадавшего есть “паспорт аллергика” или выписка из истории болезни, подготовьте их. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о ангионевротическом отеке Квинке и действиях в случае его возникновения:
-
Быстрое развитие: Ангионевротический отек может развиваться очень быстро — в течение нескольких минут или часов. Это делает его потенциально опасным состоянием, особенно если отек затрагивает дыхательные пути, что может привести к удушью.
-
Аллергическая реакция: Чаще всего отек Квинке является результатом аллергической реакции на пищу, лекарства, укусы насекомых или другие аллергены. Однако он также может возникать без явной аллергической причины, что называется идиопатическим отеком.
-
Первая помощь: При возникновении симптомов отека Квинке (например, отек губ, языка, лица или затрудненное дыхание) необходимо немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании медицинской помощи рекомендуется принять антигистаминные препараты и, если есть, использовать инъекцию адреналина (эпинефрина), особенно если есть угроза удушья.
Эти факты подчеркивают важность быстрого реагирования и осведомленности о состоянии, которое может быть опасным для жизни.
Диагностика заболевания.
Для человека, предрасположенного к аллергическим реакциям, включая отек Квинке, крайне важно выявить причину своей аллергии. Обычно такие люди уже с детства осведомлены о своих «слабых местах» в иммунной системе и на протяжении жизни стараются избегать контактов с аллергенами.
Определить конкретные аллергены поможет аллерголог. С помощью различных методов диагностики, таких как пробы и анализы крови, можно более точно установить факторы, вызывающие аллергическую реакцию.
Ангионевротический отек Квинке — это серьезное состояние, вызывающее тревогу у многих. Симптомы часто проявляются в виде внезапного отека на лице, шее или конечностях, что может затруднить дыхание. Люди делятся своими переживаниями, подчеркивая важность быстрой реакции: при первых признаках отека следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Многие советуют иметь при себе антигистаминные препараты или автопену с адреналином, особенно если у человека уже были случаи аллергических реакций. Также важно избегать известных аллергенов и внимательно следить за своим состоянием. Обсуждая эту тему, люди акцентируют внимание на необходимости информировать окружающих о своей аллергии, чтобы в экстренной ситуации они могли оказать помощь.
Принципы лечения отека Квинке.
Что делать при отеке Квинке до прибытия на место специалистов? Самое первое действие – это предотвращение дальнейшего контакта аллергена с организмом человека. Например, при укусе пчелы следует немедленно выдавить жало и приложить к месту укуса холод; при инъекции прекратить вводить лекарственное средство и др.
В нос можно закапать сосудосуживающий препарат, например, тот же нафтизин. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха, расстегнув стесняющую одежду. В качестве отвлекающей терапии разрешается сделать ножные ванны.
Первая помощь при отеке Квинке.
Неотложная помощь при отеке Квинке осуществляется на месте происшествия медицинскими работниками скорой помощи. В случае возникновения аллергической реакции необходим следующий набор медикаментов:
- Адреналин в растворе – вводится подкожно. Он способствует повышению артериального давления, сужает сосуды и снижает их проницаемость;
- Один из антигистаминных препаратов, таких как супрастин или димедрол. Эти лекарства блокируют действие гистамина (медиатора аллергической реакции), предотвращая дальнейшее развитие отека;
- Преднизолон в растворе – гормональный препарат, обладающий сильным иммуносупрессивным эффектом, который быстро устраняет симптомы аллергии;
- Сальбутамол назначается в виде ингаляций. Этот препарат расслабляет бронхи, помогая устранить асфиксию;
- Лазикс в растворе уменьшает отек благодаря своему мочегонному действию;
Пациента обязательно направляют в ЛОР-отделение для дальнейшего наблюдения. В тяжелых случаях может потребоваться трахеостомия (операция по рассечению гортани с установкой трахеостомической трубки). При наличии абдоминального или неврологического синдромов необходима консультация соответствующих специалистов.
После устранения острого аллергического приступа лечение ангионевротического отека включает назначение препаратов, повышающих тонус симпатической нервной системы. К таким средствам относятся эфедрин, аскорбиновая кислота и препараты кальция.
Одновременно с ними для снижения активности парасимпатической нервной системы назначают атропин и антигистаминные препараты, такие как супрастин или тавегил. Для уменьшения проницаемости сосудов используется аскорутин. Наследственная форма отека Квинке лечится медикаментами, которые стимулируют выработку С1-ингибитора.
Лечение отека Квинке народными средствами.
Отек Квинке – серьезное заболевание, которое должно лечиться только аллергологом традиционными средствами. Рецепты народной медицины могут быть использованы только с разрешения врача в период отсутствия приступа для улучшения общего самочувствия. Травы, рекомендуемые народной медициной: мята, шиповник, полевой хвощ, корень лопуха, хвощ полевой и др.
При отеке Квинке, особенно, если приступ возникает на компоненты пищи, соблюдать диету жизненно необходимо. Так как даже незначительная погрешность в питании может спровоцировать новый приступ.
Как правило, аллергики знают, на какие продукты их организм реагирует иммунным ответом. Очень часто аллергия бывает на цитрусовые, алкоголь, продукты пчеловодства, а также содержащие белок (цельное молоко, рыба, соя и др.). Диету, исключающую причинный продукт, следует соблюдать пожизненно.
Последствия отека Квинке.
После того как аллергическая реакция будет купирована, в течение нескольких дней могут сохраняться такие симптомы, как диспепсия и боли в области живота. Если поражена урогенитальная система, возможно возникновение острой задержки мочи, а также проявления цистита. Среди менингеальных симптомов чаще всего наблюдаются головокружение, тошнота и рвота. Наиболее серьезным последствием отека Квинке может стать летальный исход.
Ангионевротический отек – это серьезное заболевание, которое требует от человека соблюдения строгих правил (выполнение рекомендаций врача, следование определенному образу жизни, включая диету и другие аспекты). Только придерживаясь этих рекомендаций, можно поддерживать приемлемое качество жизни.
Профилактика отека Квинке.
Профилактика ангионевротического отека Квинке включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на минимизацию риска возникновения данного состояния. Важно понимать, что отек Квинке может быть вызван различными факторами, включая аллергические реакции, стресс, физическую нагрузку и даже некоторые медикаменты. Поэтому профилактические меры должны быть комплексными и индивидуализированными.
1. Избегание аллергенов. Первым шагом в профилактике является выявление и избегание аллергенов, которые могут спровоцировать отек. Это может включать в себя пищевые продукты (например, орехи, молоко, яйца, морепродукты), пыльцу растений, шерсть животных и укусы насекомых. Для этого рекомендуется пройти аллергологическое обследование, чтобы точно определить, какие вещества вызывают реакцию.
2. Наличие антигистаминов. Людям, предрасположенным к отеку Квинке, следует всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Эти лекарства помогают блокировать действие гистамина, который вызывает аллергические реакции. Важно проконсультироваться с врачом о том, какие препараты лучше всего подходят для вас и в каких дозах их следует принимать.
3. Обучение и информирование. Обучение пациентов и их близких о признаках и симптомах отека Квинке может сыграть решающую роль в его профилактике. Знание первых признаков, таких как отек губ, языка или горла, может помочь быстро реагировать на ситуацию и предотвратить серьезные последствия.
4. Избегание стрессов. Стресс может быть триггером для развития отека Квинке, поэтому важно научиться управлять стрессом. Методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и, соответственно, риск возникновения отека.
5. Регулярные медицинские осмотры. Людям с предрасположенностью к аллергическим реакциям рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры и консультации у аллерголога. Это позволит своевременно корректировать лечение и профилактические меры, а также отслеживать изменения в состоянии здоровья.
6. Вакцинация. В некоторых случаях вакцинация может помочь снизить риск аллергических реакций, особенно если у пациента есть предрасположенность к определенным заболеваниям. Обсудите с врачом возможность вакцинации против аллергий или других заболеваний, которые могут спровоцировать отек Квинке.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск возникновения ангионевротического отека Квинке и обеспечить себе и своим близким безопасность. Однако в случае возникновения симптомов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Вопрос-ответ
Что такое ангионевротический отек Квинке?
Ангионевротический отек Квинке — это острое состояние, характеризующееся внезапным отеком кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, чаще всего в области лица, шеи и половых органов. Это может быть вызвано аллергической реакцией, воздействием определенных медикаментов или пищевых продуктов, а также наследственными факторами.
Каковы симптомы ангионевротического отека?
Симптомы включают быстрое развитие отека, который может сопровождаться зудом, жжением и покраснением кожи. В некоторых случаях отек может затрагивать дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания, свистящим звукам и даже удушью. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если возникают такие симптомы.
Что делать при подозрении на ангионевротический отек Квинке?
При подозрении на ангионевротический отек необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей рекомендуется обеспечить пострадавшему покой, освободить его от тесной одежды и, если известно, что отек вызван аллергией, дать антигистаминное средство. В случае затрудненного дыхания может потребоваться применение адреналина, но это должно делать только медицинское персонал.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя или у кого-то другого симптомы ангионевротического отека, такие как отек губ, языка или лица, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это состояние может быстро прогрессировать и привести к опасным для жизни осложнениям.
СОВЕТ №2
Если у вас уже был опыт ангионевротического отека, обязательно имейте при себе автоинъектор с адреналином. Это может спасти жизнь в случае повторного приступа, так как адреналин помогает быстро снять симптомы.
СОВЕТ №3
Постарайтесь выявить и избегать триггеров, которые могут вызвать отек. Это могут быть определенные продукты питания, лекарства или аллергены. Ведение дневника симптомов может помочь вам определить, что именно вызывает реакцию.
СОВЕТ №4
После перенесенного эпизода ангионевротического отека, обязательно проконсультируйтесь с аллергологом или иммунологом. Они помогут вам разработать план действий и назначить необходимые тесты для определения причин отека.