Отек Квинке – аллергическая реакция организма, проявляющаяся в виде отека областей тела, которые имеют рыхлую подкожно-жировую клетчатку.
К таким участкам тела относится веки, шея и лицо. Крайне редко отекают нижние конечности. Первым описал данное состояние врач Генрих Квинке. От его фамилии и произошло название данной патологической реакции.
Другое название отека Квинке – ангионевротический отек. Реакция в виде отека Квинке требует немедленных экстренных мероприятий, включающих оказание первой медицинской помощи.
В противном случае состояние может привести гибели, так как относится к быстротечному типу аллергической реакции, а, следовательно, считается опасной для жизни. Причина возникновения отека Квинке? Пусковой механизм аллергической реакции провоцируется аллергенами. Чаще всего ими являются:
- Лекарственные препараты: НПВС (аспирин, диклофенак), антибиотики (пенициллины и др.), вакцины, сыворотки, препараты йода и др. В том числе длительный прием антигистаминных средств, например, таких как «кларитин», «телфаст» и др.;
- Пищевые продукты;
- Вещества, содержащиеся в слюне животных или насекомых, например, при укусе пчел.
Также провоцирует отек воздействие физических факторов, например, холод или повышение температуры окружающей среды и др. Однако в 30% случаев причина аллергии неизвестна.
Патогенез заболевания.
С предрасположенностью к аллергии человек рождается. Это значит, что наследственный ангионевротический отек будет проявляться каждый раз при контакте организма с аллергеном.
Патогенез аллергической реакции при отеке Квинке и при других ее проявлениях схож. Но при отеке Квинке выражен больше сосудистый компонент. В организме не хватает фермента (С1-ингибитора), под влиянием которого происходит разрушение веществ (в частности гистамина), провоцирующих отек тканей.
Эти вещества находятся в большом количестве на мембранах базофилов, содержащихся в клетчатке, которая окружает сосуды шеи и лица. В результате аллергической реакции медиаторы аллергии нарушают работу сосудов, что приводит к их расширению и к увеличению проницаемости.
Межклеточное пространство заполняется плазмой, что проявляется отеком. На нервную ткань медиаторы оказывают парализирующее действие, которое проявляется в снижении тонуса сосудистой стенки.
Ангионевротический отек Квинке представляет собой серьезное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Врачи подчеркивают, что при первых признаках отека, таких как резкое увеличение губ, век или других участков тела, необходимо незамедлительно обратиться за помощью. Важно помнить, что это может привести к затруднению дыхания и другим угрожающим жизни осложнениям.
Специалисты рекомендуют иметь под рукой антигистаминные препараты и, в случае известной аллергии, адреналин для экстренной помощи. После стабилизации состояния важно провести полное обследование для выявления причины отека и назначения адекватного лечения. Врачи акцентируют внимание на необходимости избегать триггеров, способствующих развитию реакции, и следовать рекомендациям аллерголога для предотвращения рецидивов.
Признаки и симптомы отека Квинке.
Распознать симптомы ангионевротического отека несложно.
Как же проявляется отек Квинке?
- После контакта с аллергеном возникает быстрый отек лица, шеи, гортани, век, а также (не всегда) отек половых органов, стоп, ладоней;
- Отмечается осиплость голоса, вплоть до афонии (его отсутствия);
- «Заплывают» глаза;
- Увеличиваются в размере ушные раковины;
- Место локализации отека становится бледным;
- Отсутствует зуд отекших тканей;
- В тяжелом случае поражаются мозговые оболочки, что проявляется заторможенностью, головной болью, судорогами и др.;
Исчезают симптомы отека не сразу. Время, необходимое для полного устранения признаков отека, занимает от нескольких часто до нескольких дней. Почти всегда ангионевротический отек лица и ангионевротический отек век проявляются вместе.
Симптомы отека Квинке у детей проявляются ограниченным отеком кожи и слизистых оболочек, а также в виде общего распространения на внутренние органы. В последнем случае, ребенка беспокоят абдоминальные боли, понос и рвота.
В половине случаев крапивница и отек Квинке проявляются одновременно. Наиболее серьезное состояние – ангионевротический отек гортани. Это одно из опасных проявлений аллергии.
Характерные симптомы отека гортани:
- Возникает нарастающее затруднение дыхания;
- Ребенок жалуется на покалывание в области неба и языка;
- Кожа лица становится синеватого цвета из-за гипоксии. Позднее ее цвет становится бледным;
- Заметно увеличивается в объеме из-за отека шея;
Не всегда, но все же возможна рвота и боль в области живота. Может быть лихорадка, боль в суставах, сначала сильное возбуждение, а потом потеря сознания. Родителям ребенка-аллергика следует с осторожностью вводить в пищевой рацион новые продукты, в особенности, если они содержат консерванты, красители и др., так как именно на них чаще возникает аллергия.
Диагностика заболевания.
Очень важно человеку, склонному к аллергии, в том числе к отеку Квинке, определить ее причину. Как правило, аллергик знает «слабые места» своей иммунной системы еще с детства, поэтому на протяжении всей жизни старается избегать контакта с аллергеном.
Уточнить аллергены поможет аллерголог. С помощью специальных методов исследования (проб, лабораторного исследования крови и др.) можно определить более детально факторы, провоцирующие аллергию.
Ангионевротический отек Квинке — это серьезное состояние, которое вызывает беспокойство у многих людей. Часто его симптомы описывают как внезапное появление отека на лице, шее или конечностях, что может привести к затруднению дыхания. Люди делятся своими историями, подчеркивая важность быстрой реакции: при первых признаках отека необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Многие рекомендуют иметь при себе антигистаминные препараты или автопену с адреналином, особенно если у человека уже были случаи аллергических реакций. Также важно избегать известных аллергенов и следить за своим состоянием. Обсуждая этот вопрос, люди акцентируют внимание на необходимости информирования окружающих о своей аллергии, чтобы в экстренной ситуации они могли помочь.
Принципы лечения отека Квинке.
Что делать при отеке Квинке до прибытия на место специалистов? Самое первое действие – это предотвращение дальнейшего контакта аллергена с организмом человека. Например, при укусе пчелы следует немедленно выдавить жало и приложить к месту укуса холод; при инъекции прекратить вводить лекарственное средство и др.
В нос можно закапать сосудосуживающий препарат, например, тот же нафтизин. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха, расстегнув стесняющую одежду. В качестве отвлекающей терапии разрешается сделать ножные ванны.
Первая помощь при отеке Квинке.
Неотложная помощь при отеке Квинке проводится на месте случившегося приступа специалистами скорой помощи. Необходимый набор лекарственных средств в том случае, если возникает аллергия:
- Раствор адреналина – вводится подкожно. Он повышает давление, сужает сосуды, уменьшая их проницаемость;
- Раствор одного из антигистаминных препаратов, например, супрастин или димедрол. Препараты подавляют действие гистамина (медиатора аллергии), предупреждая дальнейшее развитее отека;
- Раствор преднизалона – гормональный препарат, который оказывает мощное иммуносупрессивное воздействие, быстро устраняя симптомы аллергии;
- В виде ингаляций назначается сальбутамол. Препарат оказывает спазмолитическое воздействие на бронхи, устраняя асфиксию;
- Раствор лазикса уменьшает отек за счет мочегонного воздействия;
Пациента обязательно госпитализируют в ЛОР-отделение. В тяжелом случае может быть проведена трахеостомия (рассечение гортани с последующим введением трахеостомической трубки). При абдоминальном и неврологическом синдромах показана консультация соответствующих специалистов.
Лечение ангионевротического отека после устранения острой аллергической реакции заключается в назначении лекарственных препаратов, повышающих тонус симпатической нервной системы. К таким средствам относится эфедрин, аскорбиновая кислота, а так же препараты кальция.
Параллельно с ними для снижения парасимпатической активности назначается атропин и какой-либо антигистаминный препарат, например, супрастин, тавегил и др. Для уменьшения проницаемости сосудистой стенки назначается аскорутин. Наследственная форма отека Квинке лечится лекарственными препаратами, которые усиливают продукцию С1-ингибитора.
Лечение отека Квинке народными средствами.
Отек Квинке – серьезное заболевание, которое должно лечиться только аллергологом традиционными средствами. Рецепты народной медицины могут быть использованы только с разрешения врача в период отсутствия приступа для улучшения общего самочувствия. Травы, рекомендуемые народной медициной: мята, шиповник, полевой хвощ, корень лопуха, хвощ полевой и др.
При отеке Квинке, особенно, если приступ возникает на компоненты пищи, соблюдать диету жизненно необходимо. Так как даже незначительная погрешность в питании может спровоцировать новый приступ.
Как правило, аллергики знают, на какие продукты их организм реагирует иммунным ответом. Очень часто аллергия бывает на цитрусовые, алкоголь, продукты пчеловодства, а также содержащие белок (цельное молоко, рыба, соя и др.). Диету, исключающую причинный продукт, следует соблюдать пожизненно.
Последствия отека Квинке.
После устранения приступа аллергической реакции могут несколько дней отмечаться диспепсия, боль в животе. При поражении урогенитальной системы отмечается острая задержка мочи, а также симптомы цистита. Из менингеальных симптомов наиболее часто отмечаются: головокружение, тошнота и рвота. Самое печальное последствие отека Квинке – летальный исход.
Ангионевротический отек – грозное заболевание, которое заставляет человека жить по своим правилам (выполнять назначения врача, придерживаться определенного образа жизни, в том числе диеты и др.), но лишь соблюдая их можно поддерживать качество жизни на должном уровне.
Вопрос-ответ
Как быстро снять ангионевротический отек?
Если отек вызван укусом насекомого, необходим холодный компресс и, по возможности, наложение жгута выше места укуса. В случае развития анафилактического шока – инъекция адреналина. Рекомендуется использовать удобные автоинъекторы с адреналином.
Какой препарат быстро снимает отек Квинке?
Эпинефрин: в экстремальных случаях, когда возникает острый и тяжелый анафилактический шок, может потребоваться введение эпинефрина по рецепту врача. Это мощное средство, способное быстро снимать симптомы аллергической реакции.
Сколько длится ангионевротический отек?
Ангионевротический отек (неофициальное название — «отек Квинке») — реакция организма на воздействие аллергена, лекарств или внешних факторов, при которой отекает лицо, гортань и другие части тела. Состояние начинается быстро, длится от нескольких часов до нескольких дней.
Чем отличается ангионевротический отек от отека Квинке?
Отек Квинке – патологическая реакция человеческого организма на аллергены, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Ангионевротический отек поражает кожные покровы, подкожную клетчатку и слизистые оболочки внутренних органов пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя или у кого-то из близких симптомы ангионевротического отека, такие как отек губ, языка или лица, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Быстрая реакция может спасти жизнь.
СОВЕТ №2
Если у вас уже был опыт ангионевротического отека, обязательно имейте при себе антигистаминные препараты или адреналин (в случае тяжелой реакции). Это поможет быстро справиться с симптомами до приезда скорой помощи.
СОВЕТ №3
Постарайтесь выявить и избегать триггеров, которые могут вызвать отек. Это могут быть определенные продукты питания, лекарства или аллергены. Ведение дневника может помочь вам отслеживать и идентифицировать потенциальные причины.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность назначения вам индивидуального плана действий на случай повторного отека. Это может включать в себя рекомендации по профилактике и лечению, а также информацию о том, когда следует обращаться за неотложной помощью.