Температура 38 после инфаркта

После инфаркта миокарда пациенты могут столкнуться с осложнениями, включая повышение температуры тела. Температура 38 градусов и выше может указывать на воспалительные процессы, инфекции или другие проблемы, требующие внимания. В статье рассмотрим причины повышения температуры после инфаркта, его значение для здоровья и рекомендации по действиям. Понимание этих аспектов поможет пациентам и их близким своевременно реагировать на изменения в состоянии и принимать обоснованные решения о необходимости медицинской помощи.

Температура при инфаркте: совпадение или закономерность

Острый инфаркт миокарда представляет собой гибель определенной области сердечной мышцы, вызванную резким несоответствием между потребностью в кислороде и его поступлением через коронарные сосуды. Это является крайним проявлением ишемической болезни сердца.

В ответ на возникновение некротического участка иммунная система активирует воспалительный процесс, одним из признаков которого является повышение температуры тела. Гипертермия – это характерная неспецифическая защитная реакция организма, возникающая из-за активации центра терморегуляции под воздействием избытка пирогенов.

После перенесенного инфаркта у пациентов может наблюдаться повышение температуры до 38 градусов. Эксперты отмечают, что такая реакция организма может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, это может свидетельствовать о воспалительных процессах, возникающих в результате повреждения сердечной ткани. Во-вторых, температура может быть следствием стресса, который испытывает организм после серьезного события, как инфаркт.

Важно, чтобы пациенты не игнорировали этот симптом и обращались за медицинской помощью. Врач может провести необходимые исследования для исключения осложнений, таких как инфекция или повторный инфаркт. Температура, превышающая 38 градусов, требует особого внимания, так как может указывать на необходимость коррекции лечения или дополнительного обследования. В целом, мониторинг состояния пациента после инфаркта является ключевым аспектом успешной реабилитации.

Восстановление после инфаркта #здоровье #шишонин #инфаркт

Может ли повышаться температура при инфаркте

По своей сути острый инфаркт миокарда (ОИМ) является асептическим некрозом ткани сердца. Кардиомиоциты отмирают через 6-8 часов после приступа, начинается воспалительный процесс и повышается температура.

Гипертермия появляется зачастую на 2-4 сутки и может держаться до 10 дней – до момента формирования соединительной ткани и начала консолидации рубца.

Также лихорадка может быть проявлением осложнений инфаркта миокарда: эмболии в большом круге кровообращения, гипостатической пневмонии. В отдаленном периоде высокой температурой сопровождается постинфарктный синдром Дресслера.

Обычно лихорадка при ОИМ имеет субфебрильные показатели (37,5-39 0 С) и колеблется в течение суток в пределах 1-2 0 С.

Важно учитывать, что изолированное повышение температуры без динамики биохимических маркеров инфаркта (тропонинов, МВ-КФК) и изменений на ЭКГ не может быть следствием некроза миокарда.

Причина повышения температуры	Симптомы	Действия
Постинфарктный синдром (синдром Дресслера)	Лихорадка (обычно до 38-38.5°C), боли в груди, одышка, перикардит, плеврит. Развивается через несколько дней или недель после инфаркта.	Обратиться к кардиологу. Лечение включает НПВС, кортикостероиды.
Инфекция (пневмония, инфекция мочевыводящих путей и др.)	Лихорадка (может быть выше 38°C), кашель, одышка, боли при мочеиспускании, общая слабость, озноб.	Немедленно обратиться к врачу. Требуется диагностика (анализы крови, мочи, рентген легких) и антибактериальная терапия.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)	Внезапная одышка, боли в груди, кашель (иногда с кровью), тахикардия, снижение артериального давления, лихорадка (может быть до 38°C).	Экстренная медицинская помощь. Немедленно вызвать скорую.
Обострение хронических заболеваний	Симптомы, характерные для основного заболевания, усугубленные лихорадкой. Например, при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – усиление кашля, одышки.	Консультация лечащего врача для коррекции терапии основного заболевания.
Побочная реакция на лекарства	Лихорадка, сыпь, зуд, другие аллергические проявления.	Сообщить врачу о приеме всех препаратов. Возможно, потребуется отмена или замена лекарства.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов, связанных с температурой 38°C после инфаркта:

1. Воспалительная реакция: Повышение температуры после инфаркта может быть связано с воспалительной реакцией организма. Инфаркт миокарда вызывает повреждение тканей, что может привести к активации иммунной системы и, как следствие, к повышению температуры.

2. Синдром постинфарктного воспаления: У некоторых пациентов может развиться синдром постинфарктного воспаления, который проявляется не только повышением температуры, но и другими симптомами, такими как боль в груди и одышка. Это состояние требует внимательного наблюдения и может потребовать медицинского вмешательства.

3. Инфекции и осложнения: Температура 38°C и выше может также указывать на наличие инфекций, таких как пневмония или инфекции мочевыводящих путей, которые могут развиться после инфаркта. Важно проводить диагностику, чтобы исключить эти осложнения, особенно если температура сохраняется длительное время.

5 признаков инфаркта #инфаркт #инфарктмиокарда #гипертония #инфарктмиокардасимптомы

Какой механизм лежит в основе гипертермии

В ответ на возникновение некротического очага в организме активируется воспалительный процесс. Это естественная защитная реакция, направленная на устранение повреждающего фактора и восстановление поврежденных тканей. Воспаление возникает из-за метаболических продуктов, которые изменили свои свойства в результате некроза, кровоизлияний или тромбозов.

Любой воспалительный процесс в организме сопровождается повышением температуры, вызванным пирогенами — биологическими веществами, которые воздействуют на центр терморегуляции.

При неосложненном инфаркте лихорадка носит неинфекционный характер. К омертвевшей области направляются нейтрофильные лейкоциты, макрофаги и мононуклеары, чтобы ограничить воспалительный очаг и поглотить продукты распада тканей.

Лейкоциты вырабатывают пирогенные вещества, способствующие повышению температуры, такие как интерлейкины, интерфероны и факторы некроза опухолей. Попадая в кровь, лейкопирогены вызывают:

• резкое повышение температуры тела;
• учащение пульса;
• увеличение потоотделения;
• головные боли.

Лихорадка также может возникать из-за осложнений. На 5-7 день заболевания может развиться гипостатическая пневмония. Основные причины ее появления:

• снижение кровоснабжения легких;
• ухудшение вентиляции легких;
• вынужденная гиподинамия;
• наличие условно-патогенной микрофлоры и внутрибольничных инфекций;
• несоблюдение правил ухода за пациентом в условиях интенсивной терапии;
• снижение общей иммунной защиты организма.

Помимо повышения температуры, у пациента могут наблюдаться кашель, одышка, общая слабость, а также клинические признаки, такие как снижение уровня кислорода в крови, нейтрофильный лейкоцитоз и затемнения на рентгенограмме. При пневмонии лихорадка имеет инфекционный характер и требует назначения антибиотиков.

В более поздние сроки лихорадка может быть вызвана развитием пристеночного тромбоэндокардита и постинфарктного синдрома (синдром Дресслера).

Пристеночный тромбоэндокардит может развиться на 3-4 неделе у пациентов, перенесших обширный трансмуральный или субэндокардиальный инфаркт миокарда. Мелкие тромбы, отрываясь, попадают в системный кровоток и могут закупоривать сосуды мозга, почек и кишечника, что приводит к лихорадке.

Синдром Дресслера проявляется на 3-6 неделе после инфаркта. Основой этого процесса является реакция гиперчувствительности замедленного типа. Циркулирующие иммунные комплексы, образованные с аутоантителами, оседают на серозных оболочках, вызывая их воспаление.

1. Лихорадка до 39-40 °C.
2. Полисерозит (пневмонит, плеврит, перикардит, синовит крупных суставов).
3. Болезненность при пальпации грудинно-реберных и грудинно-ключичных суставов.
4. Ускорение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз.
5. Редко — геморрагический васкулит, поражение почек.

В редких случаях повышение температуры может происходить одновременно с началом сердечного приступа. Это связано с выбросом большого количества адреналина в кровь и психогенной стимуляцией центра терморегуляции. Также временная лихорадка может наблюдаться при реперфузии миокарда после баллонной ангиопластики или стентирования коронарных сосудов.

Что делать и как себя вести

Температура после инфаркта нормализуется на 7-10 сутки и не требует симптоматической терапии. Более длительная лихорадка или ее возобновление после стабилизации свидетельствуют о развитии осложнений и присоединении инфекции.

Дополнительных диагностических мер требует и изменение характера лихорадки (волнообразная, перемежающаяся) и резкое ухудшение состояния больного.

1. Развернутый анализ крови, биохимия, коагулограмма.
2. Рентгенография грудной клетки (брюшной полости по показаниям).
3. ЭхоКГ.
4. УЗИ органов брюшной полости, почек.
5. Консультация хирурга, невролога по показаниям.

Применение жаропонижающих препаратов показано только при плохой переносимости гипертермии. Предпочтение отдают селективным ингибиторам (Ибупрофен, Напроксен), Парацетамолу, Аспирину (не превышая дозу в 325 мг/сутки).

ИНФАРКТ В 38 ЛЕТ

Действия в домашних условиях

Повышение температуры у пациента после выписки из больницы может быть связано как с поздними осложнениями острого инфаркта миокарда, так и с совершенно иными заболеваниями, такими как ОРВИ, пиелонефрит, холецистит, бактериальная инфекция и прочие.

Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если высокая температура сопровождается:

• болями в разных частях тела;
• ознобом и повышенной потливостью;
• частым и болезненным мочеиспусканием;
• кашлем, одышкой или болями в грудной клетке;
• отечностью и болезненностью суставов, кожными высыпаниями;
• тошнотой и нарушениями работы кишечника.

Выводы

Лихорадка при инфаркте обусловлена воспалительной реакцией в месте некроза тканей сердца, возникновением осложнений или присоединением инфекции. Более выражена температурная реакция у молодых пациентов, мужчины подвержены гипертермии больше женщин. Интенсивность лихорадки прямо пропорциональна площади поражения миокарда. В случае ОИМ симптоматическая терапия жаропонижающими не дает результата. Устранение причины воспаления приводит к нормализации температурных показателей.

Температура при инфаркте миокарда

Симптомы инфаркта миокарда, как правило, известны многим. Это особенно касается тех, кто периодически ощущает дискомфорт в области сердца. Однако не все осознают, что признаки могут быть схожи с обычной простудой, и при инфаркте также может наблюдаться повышение температуры.

Причины повышения температуры в предынфарктном периоде

При предынфарктном состоянии постепенно нарушается кровоснабжение, организм слабеет и становится уязвимым, легко воспринимающим инфекции. В этот период запросто можно простудиться. Затруднённая лёгочная вентиляция также вызывает признаки, похожие на начало простудного инфекционно-вирусного заболевания. Лёгкое горловое першение, желание откашляться очень характерно. Вот тогда первоначально наблюдается небольшой подъём температуры тела, который обычно быстро проходит. Однако вялотекущее состояние перед инфарктом часто напоминает простуду с температурными изменениями. Оно может продлиться несколько месяцев, что уже должно настораживать.

Температурное повышение в острый период

В остром периоде инфаркта, который обычно продолжается около недели, помимо основных симптомов сердечной недостаточности, таких как слабость и одышка, может наблюдаться температура, достигающая 38–39º. Воспалительный процесс в области инфаркта направлен на изоляцию мертвых тканей сердечной мышцы от здоровых участков. Этот этап представляет собой риск повторного инфаркта или развития осложнений. Иногда его симптомы могут напоминать острое респираторное заболевание, сопровождающееся головокружением и общей слабостью.

Резорбционный некротический синдром является обязательным признаком начала инфаркта, именно он отличает инфаркт миокарда от приступов стенокардии или астмы. В поражённых участках сердечной мышцы начинается распад тканей, а продукты этого распада активно усваиваются организмом. Это приводит к лихорадочному состоянию и увеличению количества лейкоцитов в крови. В числе лейкоцитов преобладают нейтрофилы, которые поглощают продукты распада, вызывая воспалительную реакцию организма. Лабораторные анализы крови показывают сдвиг влево в периферической крови. Ускоряется скорость оседания эритроцитов, а активность кровяных ферментов возрастает. Внешне это проявляется в повышении температуры тела пациента, в среднем до 38.5º.

Как правило, лихорадочное состояние фиксируется на второй день реактивных изменений. Степень повышения температуры и продолжительность её сохранения зависят от множества факторов, таких как размер и глубина поражённого участка, а также реакция организма на происходящие процессы.

Реакции температурой на воспаления из-за инфаркта миокарда

Когда некроз продвигается, он захватывает миокард изнутри. Процесс достигает внутренней оболочки сердца — эндокарда, развивается её воспаление. Если далее происходит отложение кровяных сгустков — тромбов — на стенках сердечных полостей — это пристеночный тромбоэндокардит. Он даёт длительное повышение температуры пациента.

Такую же температурную реакцию отмечают при фибринозном перикардите в качестве осложнения инфаркта миокарда. Температура повышается из-за некробиотических процессов в сердечной мышце. Изначально она провоцируется лейкоцитозом, а потом часто держится параллельно ему. Экссудативный (выпотный) перикардит при осложнённом инфаркте миокарда вызывает воспаление перикардиальных листков. Поэтому нарушаются всасывающие функции, и скапливается в полости перикарда много воспалительной жидкости. Такое состояние вызывает высокую температуру в течение месяца.

Причины температурных изменений организма

При резком снижении тонуса сердца объем крови, необходимый для полноценной циркуляции, значительно уменьшается. Это приводит к падению как артериального, так и венозного давления, поскольку поток венозной крови к сердцу ослабляется. В результате возникает кислородное голодание мозга, что затрудняет работу всего организма. Это состояние называется коллапсом сердца, при котором температура может оставаться в пределах нормы или даже опускаться ниже.

В тяжелых стадиях заболевания может наблюдаться замедление выработки лейкоцитов, вплоть до лейкопении, когда их количество резко или постепенно снижается. Это явление чаще всего встречается у пациентов старше 60 лет, причем у женщин оно наблюдается чаще, чем у мужчин. В таких случаях возникает эффект, известный как “ножницы” — уровень СОЭ резко увеличивается, а организм реагирует повышением температуры с лихорадкой. Основные причины этого состояния:

• Инфекционные поражения сердца и его клапанов.
• Размягчение сердечной мышечной ткани — миомаляция.
• Анемии.
• Перифокальное воспаление — воспаление в пределах очага тканевого поражения.
• Разрушение тканевых структур.

Симптоматика изменения температуры тела при инфаркте миокарда

Температурная реакция на воспалительный процесс очень индивидуальна, но есть общие симптомы, характерные для него:

• В первый день возникновения инфаркта миокарда температура повышается редко или к концу дня. Однако есть часть пациентов, у которых это происходит сразу же после болевого приступа. Хотя ещё не наступил процесс распада волокон миокарда и всасывания его токсических отходов. По мнению медиков, это связано с нервно рефлекторной реакцией организма.
• На 2 или 3 сутки у 90% пациентов отмечается температурное повышение до 38º, хотя есть случаи сохранения субфебрильной — 37.1–37.9º.
• Уровень повышенной температуры сохраняется до 6–10 дня включительно.
• Процесс воспаления миокарда выражается небольшим (до 38º) повышением температуры на 3 сутки инфаркта. Температура возвращается в норму через 4 дня.
• Обширное поражение тканей сердца вызывает проявление высокой температуры на две недели.
• Если повышенная температура сохраняется дольше 14 дней, значит, инфаркт миокарда перешёл в осложнённую форму.

Когда температура тела больного поднимается до 39–40º, как правило, к инфаркту миокарда добавляется ещё какая-либо тяжёлая болезнь, затрудняющая ситуацию. Это может быть пневмония или пиелонефрит.

Иногда повышение температуры прогрессирует медленно. Максимальный рост в этих случаях отмечается только через несколько суток. Также постепенно идёт процесс её снижения и нормализации.

На степень температурной реакции влияет возраст пациента. Молодой организм реагирует с большей силой, поэтому температура повышается сильнее. У пожилых и престарелых больных температура может подняться не сильно, а то и вовсе быть в норме. Ещё температура показывает, что инфаркт миокарда представлен мелкоочаговым видом или осложнён недостаточностью функционирования левого желудочка сердца в крайней степени. При кардиогенном шоке из-за снижения сократительной деятельности миокарда и дефицита кровоснабжения температура понижается.

Как температура связана с диагностикой инфаркта миокарда

Повышение температуры у пациента, возникающее как ответ организма на сдавливающую (ангинозную) боль во время приступа, является важным симптомом для врача в процессе диагностики. Это свидетельствует о том, что в организме пациента развиваются новые участки повреждения миокарда. Данный факт подтверждается увеличением числа лейкоцитов: чем их больше, тем менее благоприятен прогноз, так как это указывает на обширность поражения.

В первые дни наблюдается значительное снижение уровня одного из видов лейкоцитов – зернистых эозинофилов, вплоть до их полного отсутствия — анэозинофилии. Это связано с накоплением продуктов распада токсинов, что также проявляется повышением температуры. По мере выздоровления показатели лейкоцитарной формулы восстанавливаются, а температура снижается. Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) обычно фиксируется на вторые или третьи сутки, достигает максимума примерно к 10-му дню, после чего начинает снижаться и нормализуется через месяц.

При осложненной стадии заболевания этот процесс может затянуться. Повышение температуры и СОЭ не наблюдается при стенокардии, симптомы которой схожи с признаками инфаркта. Поэтому эти два показателя являются важными для диагностики инфаркта миокарда. Увеличение активности фермента — миоглобиновой креатинфосфокиназы в сердечной мышце фиксируется уже через 2–4 часа после начала приступа. Биохимические изменения в крови при инфаркте миокарда обычно проявляются увеличением ферментизации, так как при гибели сердечной ткани ферменты активно попадают в кровоток. Поэтому их наличие в анализе имеет большое значение для диагностики инфаркта.

Также изменяются показатели активности трансаминаз (ферментов печени), которые могут оставаться на этом уровне до недели. Все эти изменения могут проявляться в виде температурной реакции организма пациента. Наблюдение за этими процессами позволяет сделать выводы о восстановлении миокарда.

Иногда, особенно у женщин и при наличии сахарного диабета, инфаркт миокарда может протекать без явных симптомов. Это атипичная форма заболевания. Тем не менее, признаком перенесенного инфаркта может стать температура до 39º, которая повышается через сутки после инфаркта. Это связано с интоксикацией организма продуктами распада ткани. Поэтому повышение температуры может указывать на нетипичное проявление инфаркта. Чтобы избежать осложнений и летального исхода, не следует пренебрегать температурной реакцией. Важно тщательно проверить этот симптом, чтобы подтвердить или развеять опасения.

Температура при других стадиях болезни

В подостром периоде обычно состояние пациента становится гораздо лучше, уходит боль, температура тела становится нормальной.

Затяжное течение рецидивирующей формы инфаркта миокарда характеризуется повторным инфицированием. Оно возникает из-за того, что процесс распада мышечной ткани незавершён и рубец формируется медленно.

Одним из вариантов может быть повторное аритмическое или астматическое инфицирование. Это вызывает температурную реакцию даже спустя два, два с половиной месяца после первоначального приступа инфаркта. Такой вид инфаркта характерен для пациентов старческого возраста при сильном коронарном атеросклерозе. Некроз в этом случае поражает не только участки, подвергшиеся первому приступу инфаркта, но и здоровые мышечные волокна, расположенные в инфарктной области. Это может быть при крупноочаговом или мелкоочаговом виде инфаркта.

Здесь также обращается внимание на то, в каком состоянии находится коллатеральное кровоснабжение через боковые сосуды. При такой форме пациенты жалуются на типичную боль, повышение температуры, а анализы крови показывают все характерные изменения лейкоцитов, ферментов и СОЭ.

Затяжные формы инфаркта могут протекать с периферическим температурным повышением (повышением температуры рецепторов кожи, подкожно-жировой ткани, внутренних органов, поверхности мышц скелета и т. п.).

Повторный инфаркт миокарда и температурная реакция

Спустя два месяца, а иногда и позже, даже через несколько лет после перенесенного инфаркта, может произойти повторный инфаркт. Наиболее часто это случается в течение первого года после первого приступа у мужчин пожилого возраста. Основными провоцирующими факторами являются гипертония, особенно в виде кризов, а также хроническая ишемическая болезнь сердца. Важным аспектом является продолжительность времени между первичным и повторным приступом, а также степень повреждения миокарда.

Повторный инфаркт может проявляться атипично, что затрудняет его диагностику с помощью электрокардиограммы. Тем не менее, течение заболевания обычно тяжелое, сопровождающееся сердечной недостаточностью как в острой, так и в хронической форме, а также аритмиями. Риск летального исхода в таких случаях довольно высок. Поэтому, если расшифровка ЭКГ и сопоставление с предыдущими результатами не дают ясной картины, необходимо анализировать другие показатели. К ним относятся динамика изменений в биохимическом составе крови, температура пациента и другие параметры. Наблюдение за состоянием больного продолжается не менее недели. Часто такое состояние может перерасти в диффузный крупноочаговый кардиосклероз.

Повышение температуры при тромболитической терапии

Причиной возникновения инфаркта сердечной мышцы чаще всего является закупорка или сужение сосудов. Они, поражённые атеросклеротическими бляшками с тромбообразованием, не способны перегонять кровь. Поэтому для лечения инфаркта миокарда сразу же применяется тромболитическая терапия. Проведённая в первый час начала болезни, так называемый золотой, она помогает спасти от отмирания большую часть сердечной ткани. Кровоток восстанавливается, больной быстрее идёт на поправку.

Однако, такие препараты, как Фибринолизин с Гепарином, Плазмин — плазминоген, активированный ферментом – трипсином (медикамент на основе человеческой плазмы) являются эндогенными, имеют внешнюю форму применения. Они улучшают состояние очень медленно, при этом вызывают повышение температуры больного. Поэтому, чтобы устранить побочные эффекты, их используют совместно с активаторами типа стрептокиназы, вводимых прямо в коронарный сосуд. Это происходит в стационарных условиях крупных медицинских центров при коронографии. А также возможно внутривенное капельное получение лекарства на протяжении часа.

Температура при осложнённом инфаркте

Если инфаркт миокарда сопровождается осложнением в виде отека легких, это обычно связано с закупоркой сосудов и образованием тромбов на стенках правого желудочка сердца. При недостаточной функции левого желудочка может возникнуть застой крови в малом круге кровообращения, что приводит к тромбообразованию в легочных сосудах.

Диагностика проводится на основе осмотра пациента и его жалоб. Обычно это включает в себя боль в груди, нарушения сердечного ритма, одышку, повышение температуры выше 38º и наличие кровянистой мокроты при кашле.

Повышение температуры может наблюдаться в период реабилитации, когда формируется рубец, особенно при осложнениях, таких как ишемическая кардиопатия и перикардит. Болевые ощущения могут напоминать острое течение инфаркта и часто связаны с дыхательными движениями. Они также могут зависеть от положения тела пациента.

Воспаление перикарда — внешней оболочки сердца — после инфаркта приводит к лейкоцитозу и проявляется повышением температуры тела.

Температурная реакция на синдром Дресслера

Довольно часто после перенесённого приступа возникает аллергический постинфарктный синдром, названный по фамилии врача, описавшего его. Синдром Дресслера — это воспаление тканей сердца и лёгких. Он проявляется плевритом (поражением оболочки, покрывающей стенки грудной клетки и лёгких), пневмониями, перикардиальным воспалением, артритом плечевых суставов (большей частью слева). Все эти процессы, как правило, вызывают температурную реакцию организма.

Подобная реакция организма является аутоиммунной, то есть иммунные клетки воспринимают ткани и органы собственного организма как чужеродные и направляют свои силы на борьбу с ними.

Такой синдром чаще возникает со второй по шестую неделю от приступа инфаркта миокарда. Он может выражаться как одним из перечисленных осложнений, так и в совокупности:

• Воспаление сердечной оболочки — перикарда — в этом случае проявляется в облегчённой форме, тем не менее вызывая субфебрильную температуру в пределах 38º. Боли и температура уходят через несколько суток.
• Плеврит дополняет картину болезни усиливающимися болями при дыхании, локализующимися в районе грудной клетки, небольшим повышением температуры.
• Аутоиммунная пневмония выражается одышкой и температурной реакцией.
• Поражение внутренних (синовиальных) оболочек суставов проявляется болью и субфебрилитетом.

Совокупность усложняет течение инфаркта миокарда и даёт длительный повышенный температурный фон.

Есть малосимптомные формы проявления синдрома Дресслера, которые диагностируются только по изменению биохимического состава крови и повышению температуры в течение длительного времени. Их можно обнаружить в связи с сильными и непроходящими болями в суставах (артралгией).

Причиной такого состояния при синдроме является дефицит кислорода (гипоксия) мышцы сердца и других органов. Из-за того, что повреждаются клетки мышечного слоя сердца, вырабатываются антитела, на которые начинается атака иммунитета, переходящая потом и на родные клетки, воспринимаемые как чужеродные. Такое положение чаще возникает при обширном инфаркте миокарда.

Также синдром имеет воспалительно-аллергический характер возникновения, что иногда может проявляться изолированным полиартритом.

В лечении для снятия воспаления и нормализации температуры используют амидопирин, аспирин (ацетилсалициловую кислоту), в тяжёлых случаях — преднизолон, кортизон (кортикостероидные гормоны).

Температура при хроническом инфаркте

Хроническая форма инфаркта характеризуется периодическими давящими болями и одышкой, которые напоминают симптомы, возникающие в начале приступа. Эти проявления могут длиться от недели до трех недель. С началом болей наблюдается повышение температуры. Больной может испытывать лихорадку в течение нескольких дней, после чего температура снижается, но вскоре может произойти новый её подъем.

Иногда температура может оставаться на субфебрильном уровне даже в период отсутствия болей. Однако, если боль возвращается, это обычно сопровождается повышением температуры как минимум на три дня. Такая волнообразная лихорадка напоминает симптомы септического или ревматического эндокардита и может быть связана с подобными осложнениями. При прослушивании сердечных тонов врач может выявить характерный систолический шум — мышечный или функциональный.

Инфаркт миокарда, за исключением стадии ремиссии, проявляется как воспалительный процесс, что подтверждается изменениями в биохимическом составе крови. Поэтому реакция организма на это явление так универсальна — изменение температуры тела. Это обуславливает единый подход к медикаментозному лечению, которое направлено не только на устранение последствий инфаркта сердечной мышцы, но и на снижение общего воспалительного процесса.

Высокая температура тела при инфаркте миокарда

Температура при инфаркте миокарда является одним из основных симптомов. Она сигнализирует о попадании в ослабленный организм инфекции, развитии осложнений или начале острого воспалительного процесса. Данный признак сможет помочь врачам определить стадию болезни и оценить эффективность лечения, а больному заподозрить наличие проблем с сердцем еще на предынфарктном периоде. Повышение температуры может также являться последствием проведенной операции. При ее обнаружении необходимо срочно направиться в больницу.

Может ли быть жар в предынфарктном и остром периоде?

Незадолго до наступления инфаркта у человека наблюдается снижение иммунной защиты, вызванное нарушениями в гемодинамике, что способствует проникновению инфекции в организм. Это состояние может сохраняться на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

Иногда симптомы простуды могут проявляться на фоне нарушений легочной вентиляции в предынфарктном состоянии. У человека возникает ощущение першения в горле, и он часто кашляет. Также могут наблюдаться кратковременные повышения температуры.

В остром периоде инфаркта наблюдается клиническая картина сердечной недостаточности, а температура тела может достигать 39º, что связано с развитием воспалительного процесса. Этот процесс направлен на изоляцию поврежденных участков сердца от здоровых тканей. Данная стадия может напоминать лихорадку по своим проявлениям и часто приводит к осложнениям.

Второй причиной повышения температуры являются продукты распада некротических тканей. Они попадают в кровь, вызывая лихорадку и увеличение количества лейкоцитов, среди которых преобладают нейтрофилы.

Нейтрофилы — это клетки, которые поглощают продукты распада. В ответ на их присутствие организм запускает воспалительный процесс. В анализах крови это проявляется увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и сдвигом формулы крови влево.

Симптомы лихорадки начинают проявляться на второй день острого периода заболевания. Длительность этого состояния зависит от реакции организма на патологический процесс, наличия сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы и размера омертвевшей ткани.

Особенности проявление жара из-за воспаления

Некротические изменения при инфаркте поражают миокард и постепенно достигают эндокарда, представляющего внутренний слой сердечной мышцы. Проявляется процесс воспалением и пристеночным тромбоэндокардитом (образованием тромбов в полостях сердца), что обусловливает жар у больного.

Лихорадочное состояние может быть следствием прочих осложнений, возникающих на фоне инфаркта:

• Для экссудативного эндокардита свойственно развитие воспаления перикардиальных листков. В полости перикарда начинает скапливаться выпот из-за сбоев при всасывании, что приводит к проявлению жара у больного.
• При фибринозном перикардите температура первоначально возрастает из-за процесса некроза тканей на фоне лейкоцитоза.

Причины изменения температуры

Температура тела при инфаркте может варьироваться в зависимости от его типа и реакции организма. Когда патологический процесс переходит из острейшей стадии в острую, наблюдается снижение сосудистого тонуса и артериального давления, что связано с уменьшением объема венозной крови, поступающей к сердечной мышце. Постепенно развивается гипоксия (кислородное голодание) головного мозга, что приводит к нарушению функций внутренних органов и появлению неврологических симптомов. Это состояние называется коллапсом сердца. Если не возникают другие осложнения, температура тела остается в пределах нормы или даже понижается.

При обширном инфаркте, который тяжело переносится организмом, наблюдается снижение синтеза лейкоцитов. Эта проблема чаще всего затрагивает пожилых пациентов и значительно чаще встречается у женщин. На фоне патологических изменений увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что вызывает стойкое повышение температуры. Основные причины данного явления следующие:

• развитие инфекции;
• анемия;
• серьезные повреждения тканей;
• миомаляция;
• перифокальное воспаление.

О наличии инфекции можно судить по появлению лихорадочного состояния, которое характеризуется высокой температурой после инфаркта, сохраняющейся более 1-2 недель.

Клиническая картина

Показатели температуры могут меняться в зависимости от особенностей организма больного и стадии болезни:

• В первые дни с момента приступа больной испытывает жар ближе ко сну. Иногда он проявляется через пару часов после прекращения острой боли из-за нервно-рефлекторной реакции.
• Ближе к третьему дню наблюдается температурный рост вплоть до 38º. Он характерен большинству пациентов и сохраняется фактически до окончания острой фазы.
• Жар из-за воспалительного процесса не превышает 38º и держится в течение 3-5 дней.
• Обширному инфаркту свойственна высокая температура на протяжении 1-2 недель.
• Жар, не спадающий в течение 14 дней и более, свидетельствует о переходе болезни в осложненную форму.
• Повышение показателей вплоть до 39-40º является частым признаком присоединения к инфаркту прочих болезней (пневмонии, пиелонефрита).

На температурную реакцию влияет возраст пациента. У молодых людей жар более выражен, а в пожилом возрасте показатели могут оставаться в рамках нормы.

При развитии кардиогенного шока температура падает на фоне снижения сократительной функции и нарушения питания миокарда.

Диагностика инфаркта при гиперемии

Повышенная температура при инфаркте миокарда может служить сигналом для врача о возможном образовании новых некротических участков, так как она сопровождается изменениями в составе крови:

• В первые дни после инфаркта наблюдается снижение уровня зернистых эозинофилов (одного из типов эритроцитов). Это уменьшение связано с накоплением продуктов распада мертвых тканей.
• Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) фиксируется на третий день, достигая максимума к десятому дню. Восстановление нормального уровня СОЭ может занять около месяца. Этот показатель особенно важен для различения инфаркта и стенокардии, так как при стенокардии не наблюдается ни повышенной СОЭ, ни высокой температуры.
• Повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) рассматривается как индикатор инфаркта. Максимальные значения этого фермента достигаются на второй день. Увеличение уровня КФК связано с гибелью сердечных тканей и попаданием в кровь продуктов их распада. При заболеваниях печени, легких и стенокардии уровень КФК остается стабильным.
• Активность печеночных ферментов (трансаминаз) также возрастает, возвращаясь к норме примерно через неделю.

«Безсимптомная» форма инфаркта, часто встречающаяся у женщин с сахарным диабетом, может не проявляться явно. Повышенная температура, возникшая на второй день, может стать единственным признаком, указывающим на интоксикацию продуктами распада некротизированных тканей.

Температурная реакция на прочих стадиях инфаркта

Больной, находящийся в подострой стадии развития болезни, испытывает облегчение состояния. Болевой сидром проходит, а температура тела становится нормальной. Пациента выписывают для прохождения периода реабилитации в домашних условиях, но под контролем лечащего врача.

Затяжная форма рецидивирующего инфаркта проявляется из-за повторного попадания инфекции в организм. Вина лежит на незавершенном процессе распада тканей пораженного участка миокарда и медленном рубцевании. Температура может повыситься даже спустя 2-3 месяца с момента первого проявления болезни. Зачастую проблема касается больных преклонного возраста или людей с запущенным атеросклерозом. Некротические изменения задевают не только пораженные первым приступом ткани, но и находящиеся рядом.

Реакция на рецидивы

Под воздействием заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как гипертония, ишемия и сердечная недостаточность, а также других факторов, включая вредные привычки и избыточный вес, может произойти повторный инфаркт. Этот рецидив может возникнуть независимо от стадии рубцевания поврежденных тканей. Наиболее часто повторный инфаркт случается в течение первого года после перенесенного приступа, особенно у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Вероятность повторного инфаркта значительно возрастает у тех, кто имеет обширные поражения миокарда.

Рецидив инфаркта сложно диагностировать с помощью электрокардиограммы, и он может проявляться в атипичной форме. Протекание заболевания обычно тяжелое. Пациенты могут испытывать высокую температуру, нарушения сердечного ритма и признаки сердечной недостаточности. Риск летального исхода в таких случаях значительно увеличивается. Для быстрой диагностики и разработки эффективного плана лечения необходимо в течение недели анализировать изменения в составе крови.

Температурная реакция на тромболитическое лечение

Инфаркт миокарда является следствием развития атеросклероза. На стенках коронарных сосудов постепенно начинают образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и усугубляющие нехватку питания сердечной мышцы. Со временем на них возникают трещины, в которые направляются тромбоциты, что ведет к образованию тромбов. Тромболитическая терапия способствует восстановлению кровотока. Особо важна она в первые часы после начала проявления патологии, так как повысится вероятность спасения большого участка миокарда от некротических изменений.

Для растворения тромбов применяют медикаменты («Тенектеплаза», «Альтеплаза»), направленные на усиление фибринолитической активности крови. Осуществляется воздействие благодаря переходу плазминогена в плазмин. Вводят лекарство внутривенно. Улучшение состояния происходит постепенно. На фоне тромболитического лечения часто возникают побочные реакции (температура, аритмия, рвота, гипотония). Для их предотвращения желательно совмещать ввод тромболитиков с «Ацетилсалициловой кислотой» и «Гепарином». Подобные препараты нужно вводить сразу после постановки диагноза, чтобы остановить образование тромбов.

Осложнения

Температура тела часто возрастает при возникновении осложнений после инфаркта миокарда:

• Проявление отека легких, который возникает из-за накопления жидкости в легочной ткани на фоне некроза сердечной мышцы, связано с сужением сосудов и образованием тромбов в правом желудочке. В некоторых случаях причиной может быть недостаточность левого желудочка, что приводит к застойным явлениям в малом круге кровообращения и образованию тромбов в легочных артериях. Это осложнение проявляется повышением температуры, аритмией, одышкой, болями в груди и кашлем с выделением мокроты.
• В процессе восстановления температура может увеличиваться из-за ишемической кардиопатии и воспалительных процессов в перикарде. Болевые ощущения могут напоминать острую фазу инфаркта миокарда и усиливаться при дыхании или изменении положения тела.
• Развитие постинфарктного перикардита приводит к увеличению количества лейкоцитов, что может вызывать у пациента симптомы, схожие с простудой, включая повышение температуры.

Реакция на синдром Дресслера

Воспаление тканей сердечной мышцы и легких, возникшее спустя 1-2 месяца после пережитого инфаркта миокарда, называется синдромом Дресслера. Открыл его ученый Уильям Дресслер в 50 годах предыдущего века. Данный постинфарктный синдром представляет собой аутоиммунный сбой, для которого характерно воспаление плевры, легких, перикардиального слоя сердца и суставов. Сопровождает его высокая температура тела.

Причина развития осложнения заключается в атаке иммунной системы собственных клеток. Выражается синдром Дресслера в одном или нескольких патологических процессов:

• Перикардит проявляется значительно легче, чем обычно. Температура не превышает 38º. Снижается выраженность симптоматики через 2-3 дня.
• Плеврит характеризуется кашлем, одышкой, невысокой температурой и острой болью, которая заметно усиливается при дыхании. Ее очаг локализуется в области грудной клетки.
• Пневмония, вызванная аутоиммунным сбоем, проявляется жаром и выраженной одышкой.

• Артрит касается в большинстве своем левого плечевого сустава. Воспаляется его внутренняя оболочка, что выражается болевым синдромом и субфебрилитетом (незначительным повышением температуры).
• Полиартрит имеет воспалительно-аллергический характер проявления. Ему свойственно чувство онемения и боли рядом с пораженными суставами.

Совокупность очагов воспаления усугубляет течение инфаркта и делает температурную реакцию организма более сильной и стойкой. Не менее опасны слабовыраженные формы предынфарктного синдрома. Их обнаруживают лишь по анализу крови. Заподозрить наличие патологического процесса можно по не проходящим болевым ощущениям в суставах и субфебрилитету.

Возникают подобные формы синдрома Дресслера из-за гипоксии миокарда и прочих органов. Кардиомиоциты (клетки сердца) повреждаются, что приводит к продукции антител. Их уничтожает иммунная система, а затем она переключается на здоровые клетки собственного организма. Характерен аутоиммунный процесс обширной форме инфаркта.

В качестве лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Запущенные случаи требуют применения кортикостероидных гормонов.

Хроническое течение инфаркта

Хроническая форма инфаркта миокарда проявляется приступами. Пациент время от времени испытывает симптомы, такие как одышка и боль в груди, которые характерны для острого периода заболевания. На фоне болевого синдрома часто наблюдается повышение температуры тела. Уменьшение выраженности симптомов происходит лишь через 2-3 дня.

В редких случаях субфебрильная температура может сохраняться даже после завершения болевого эпизода. При повторном возникновении боли температура снова повышается. Такое волнообразное течение лихорадки может напоминать симптомы ревматического эндокардита и даже быть вызвано им. В таких ситуациях при аускультации можно четко услышать систолические шумы.

Температурная реакция на проведенную операцию

Процедура стентирования проводится для расширения коронарных сосудов, суженных из-за образования атеросклеротических бляшек. Стент представляет собой каркас, сделанный из металла и надетый на маленький баллончик. Его вводят в бедренную артерию, а затем направляют в сердечную мышцу. В необходимом месте он раздувается, расширяя просвет сосуда и восстанавливая кровоснабжение сердца.

Повышение температуры тела является одним из послеоперационных отклонений:

• • появление болевых ощущений и отеков на месте прокола;
  • возникновение симптомов развития инфекции;

• онемение участка, где был совершен прокол для ввода катетера;
• чрезмерное потоотделение;
• непрекращающиеся рвотные позывы;
• болевые ощущения в области груди;
• аритмия;
• проявления кашля и одышки;
• проблемы с мочеиспусканием.

Обнаружение любых симптомов после стентирования должно стать сигналом для похода в больницу. Они часто являются следствием занесения инфекции или некорректно выполненной процедуры, поэтому необходимо срочно проконсультироваться с врачом во избежание развития осложнений.

Температура является одним из признаков инфаркта миокарда. Она свидетельствует о развитии воспалительных процессов, характерных некротическим изменениям тканей сердечной мышцы. Понять, почему появился данный симптом, может лишь лечащий врач, ориентируясь на результаты инструментальной диагностики и лабораторных тестов. Простому человеку достаточно своевременно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие осложнений и облегчить свое состояние.

Может ли повышаться температура при инфаркте миокарда?

Повышение температуры тела является одним из ключевых симптомов, позволяющих пациенту заподозрить инфаркт миокарда. У 80% людей первичные приступы сопровождаются температурными изменениями. Это повышение может произойти в течение нескольких минут или в течение трех дней.

Гипертермия при инфаркте миокарда служит защитной реакцией организма на боль, возникающую в виде сдавливания. Таким образом, любой кардиолог сразу же поймет, что происходит повреждение миокарда. При этом уровень лейкоцитов значительно превышает норму. В некоторых случаях наблюдается значительное снижение количества эозинофилов, что связано с интоксикацией организма, приводящей к повышению температуры тела.

Температура тела при инфаркте миокарда может варьироваться следующим образом:

1. В первый день инфаркта температура может изменяться индивидуально. У одного пациента она поднимается сразу после приступа, у другого – через несколько часов, а у третьего – может не измениться вовсе.
2. На второй и третий день температура колеблется в пределах 37,1–38 градусов.
3. В последующие дни, на протяжении еще недели, температура стабильно держится до 38 градусов. У некоторых пациентов она может постепенно снижаться через 4 дня.
4. Если высокая температура сохраняется в течение двух недель, это может указывать на осложненную форму инфаркта миокарда.
5. Температура тела, достигающая 40 градусов, свидетельствует о наличии осложнений, таких как заболевания легких или почек, которые ухудшают состояние пациента.
6. У пожилых людей температура может не повышаться, а наоборот, снижаться. Это связано с возрастными изменениями, замедляющими кровообращение и другие процессы в организме.
7. В некоторых случаях температура может резко повышаться и так же быстро снижаться.

Повышение температуры на разных стадиях инфаркта

Предынфарктное состояние. Пациент чувствует общее недомогание, незначительное повышение температуры. Это больше похоже на простудное заболевание. Появляется хриплый кашель и боль в горле. Повышенная температура может держаться на протяжении нескольких месяцев. Если вовремя не обратиться к специалисту, это может привести к нарушению кровообращения, кислородному голоданию головного мозга и обширному приступу инфаркта.

Острый период протекания болезни. Температура тела повышается до 39-ти градусов, в редких случаях – до 40-ка. Температура держится около 7-ми дней. Появляется одышка, слабое состояние, боль в грудной клетке. Некоторые больные путают такое состояние с ОРВИ или бронхитом.

Протекание болезни опасно тем, что повышается риск повторных приступов. В этих случаях происходит процесс изолирования отмирающих клеток сердечной мышцы от неразрушенных тканей. Повышается количество лейкоцитов. Нейтрофилы впитывают в себя разложившиеся ткани, что сопровождается сложными воспалительными процессами. Лихорадка прогрессирует, в зависимости от количества пораженных участков и степени тяжести болезни.

Подострый период. В подострой стадии гипертермия держится от 37-ми градусов до 38-ми. Возникает температура по причине распространения продуктов распада после разложения тканей в кровоток. На это реагируют клетки иммунной системы – защищая организм, обеспечивается фагоцитоз токсинов. В органах происходят химические процессы, из-за чего уменьшается отдача тепла, но повышается продукция. Если говорить простыми словами, то посредством повышения температуры тела организм избавляется от токсических отложений и омертвевших элементов.

Повторный инфаркт миокарда. Минимальный срок для рецидива – 12 месяцев. При повторном инфаркте организм реагирует на приступ чувствительней, поэтому и температура тела может подняться до критических уровней.

Что вызывает гипертермию (причины)?

Тяжелое течение инфаркта миокарда оказывает значительное влияние на уровень лейкоцитов в организме. Это может привести к лейкопении, когда количество лейкоцитов резко уменьшается. Подобные изменения чаще всего наблюдаются у людей пожилого возраста. Также отмечается увеличение скорости оседания эритроцитов, что может вызвать лихорадочные состояния.

Основные причины таких изменений включают:

• инфекционные процессы, затрагивающие сердце и сосуды;
• снижение тонуса сердечной мышцы;
• анемию;
• воспалительные процессы в тканях и их разрушение.

В чем опасность?

Само по себе повышение температуры тела, если показатели не превышают критических норм, не опасно. Наоборот, организм таким образом очищается, а врачам это дает возможность проследить цепочку воспалительных процессов в миокарде.

Совсем другое дело, когда температура свыше 39-ти градусов. В этом случае вероятно развитие осложнений. Поэтому важно избавиться от гипертермии своевременно.

Если гипертермия длится больше 3-х дней, это приводит к таким последствиям:

1. Усиливается свертываемость кровяной жидкости, что провоцирует образование тромбов, прекращается питание головного мозга и сердца, возникает кислородное голодание. А это еще больше усугубляет положение при инфаркте. Особенность – при неправильной свертываемости крови развивается диссеминированный внутрисосудистый синдром свертываемости, что приводит к летальному исходу.
2. Ускоряется метаболизм, в результате чего организм использует все энергетические запасы (углеводы и прочее). Далее происходит упадок сил и истощение, на фоне чего развивается отёк головного мозга.
3. Поражение центральной нервной системы, так как высокие показатели температуры ослабляют функциональность ЦНС. В этом случае наблюдаются судороги, после чего может наступить смерть.

Что делать, если при инфаркте возникает температура: первая помощь

Чтобы предотвратить осложнения инфаркта при повышенной температуре, необходимо предпринять следующие шаги:

1. Обеспечьте больному покой. Уложите его в горизонтальное положение или посадите в удобную позу.
2. Немедленно вызовите скорую помощь.
3. Дайте пациенту необходимые лекарства, предварительно убедившись, что у него нет аллергии на их компоненты. Аллергическая реакция может вызвать серьезные проблемы. Это могут быть такие препараты, как «Аспирин» или «Парацетамол», а также сердечные медикаменты, которые должен назначить лечащий врач заранее.
4. Измерьте артериальное давление и обеспечьте доступ свежего воздуха.
5. При прибытии скорой помощи подробно расскажите о симптомах, сопровождающих приступ.

Традиционное лечение

Если температура тела достигает 39-ти градусов, необходимо принять жаропонижающие медикаменты. Температуру до 37,5 градусов сбивать нельзя, т. к. при обследовании трудно будет найти очаг болезни.

Народные средства и советы

Чтобы избавиться от неприятного симптома, можно попробовать следующие народные рецепты:

1. Чай из ягод для снижения температуры. Вам понадобятся ягоды клюквы, малины и клубники. Поместите промытые ягоды в ёмкость и залейте кипятком. Настаивайте 20 минут, затем процедите и пейте в теплом виде, добавив 1 столовую ложку мёда. Рекомендуется употреблять этот отвар на ночь, так как он обладает жаропонижающим эффектом.

2. Отвар из сухих трав. В стеклянной ёмкости смешайте по 2 столовые ложки цветков ромашки, шиповника, а также сухих листьев клубники и малины. Залейте горячей водой и настаивайте не более 1 часа. Процедите и перед употреблением подогрейте до теплого состояния.

3. Ягодное пюре. Измельчите свежую клюкву и калину на мелкой терке. Добавьте 2 столовые ложки сахара или мёда. Принимайте за 15 минут до еды, запивая отваром из ромашки.

4. Компот из сухофруктов. В эмалированную кастрюлю положите по 1 горсти кураги, изюма и чернослива. Залейте водой и готовьте на медленном огне в течение 40 минут. Дайте настояться 20 минут, чтобы компот стал теплым. Употребляйте в любое время суток.

5. Лимонный напиток от температуры. Выжмите сок из лимона, добавьте 1 чайную ложку мёда и залейте теплой водой. Лимон богат витамином С, но при контакте с кипятком теряет свои свойства, поэтому используйте только теплую воду.

6. Компресс с уксусом. Уксус — эффективное средство для снижения температуры. Используйте яблочный или столовый уксус.

Разведите 1 столовую ложку уксуса в 1 литре теплой воды. Уложите больного на кровать и снимите верхнюю одежду. Смочите тряпку или полотенце в растворе и протрите ноги и руки. Ноги следует растирать от бедер до пальцев, а руки — от плеч. Обработайте также грудную клетку и ключицы. Намочите платок и положите его на лоб больного, меняя каждые 5 минут. Измеряйте температуру тела каждые 30 минут. Если она снижается медленно, намочите хлопковые носки и наденьте их на больного, снимая через 40 минут. Учтите, что если ноги холодные, компресс лучше не делать, чтобы избежать спазмов.

1. Спиртовые растирания. Разведите спирт или водку в соотношении 1:1. Смочите натуральную ткань и протрите локти, запястья и подмышки.

2. Компрессы из картофеля. Очистите и промойте сырой картофель, натрите его на терке и добавьте 1 чайную ложку уксуса. Заверните в марлю или бинт и приложите к вискам и лбу. Держите 20 минут. Если температура не снижается, повторяйте компресс каждые 30-40 минут.

3. Компрессы из лука. Измельчите очищенный лук до состояния кашицы и добавьте 1 чайную ложку уксуса. Заверните в марлю и положите на лоб. Чтобы избежать слез, положите смоченные холодной водой тампоны или платок на глаза. Луковую кашу можно также использовать для компрессов на ступни.

Как предотвратить гипертермию?

После курса терапии больной должен пройти реабилитацию. Далее заниматься физическими упражнениями в домашних условиях. Обязательно надо ежедневно измерять температуру тела, чтобы снова не возникла гипертермия. Также необходимо придерживаться следующих рекомендаций, которые кардиологи дают своим пациентам:

• правильный режим дня;
• правильное питание без переедания;
• избегание конфликтов и стрессовых ситуаций;
• полноценный сон не менее 8-ми часов;
• исключить пагубные привычки (табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками и т. д.).

Меры для предотвращения гипертермии фактически сводятся к профилактике повторного инфаркта миокарда. Если человеку удастся избежать нового приступа, то соответственно, и повышения температуры на этом фоне не произойдет.

Высокая температура тела является одним из симптомов инфаркта миокарда. И, как бы это странно не звучало, но в некоторых случаях гипертермия вызывает серьезные осложнения. Поэтому не стоит игнорировать столь привычный для нас симптом, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Симптоматика инфаркта миокарда (повышение температуры тела)

Температура тела больного в 1-й день ИМ обычно остается нормальной и повышается на 2-й, реже на 3-й день. Температура повышается до 37 — 38 °С и держится на этом уровне 3 — 7 дней. В отдельных случаях обширного поражения сердца длительность температурной реакции может увеличиваться до 10 дней. Более длительный субфебрилитет говорит о присоединении осложнений.

Высокая температура (39 °С и более) наблюдается редко и обычно имеет место при присоединении какого-либо осложнения, например пневмонии. В некоторых случаях температура повышается медленно, достигая максимума через несколько дней, затем постепенно снижается и возвращается к норме. Реже она сразу достигает максимальной величины и затем постепенно снижается до нормы.

Величина повышения температуры и длительность лихорадки в какой-то степени зависят от обширности ИМ, но немалую роль в этом играет и реактивность организма. У молодых людей температурная реакция более выражена. У лиц пожилого и старческого возраста, особенно при мелкоочаговом ИМ, она может быть незначительной или же отсутствовать. У больных ИМ, осложненным кардиогенным шоком, температура тела остается нормальной или даже пониженной.

Появление температурной реакции после ангинозного приступа является важным диагностическим признаком ИМ и всегда должно настораживать врача в отношении развития свежих очаговых изменений в миокарде. Для ИМ очень характерно повышение числа лейкоцитов в крови. Оно наблюдается уже через несколько часов после развития ИМ и сохраняется 3 — 7 дней.

Более длительный лейкоцитоз говорит о наличии осложнений. Обычно имеет место умеренное повышение числа лейкоцитов в крови — до (10 — 12) * 10 9 /л. Очень высокий лейкоцитоз (свыше 20*10 9 /л) считается неблагоприятным прогностическим признаком.

По мнению ряда авторов, выраженность лейкоцитоза в определенной мере зависит от обширности поражения миокарда. Примерно в 10 % случаев лейкоцитоз может быть нормальным на протяжении всего периода заболевания. Число лейкоцитов в крови увеличивается в основном за счет нейтрофилов, при этом отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Для первых дней болезни характерно уменьшение числа эозинофилов в крови, иногда вплоть до анэозинофилии. В дальнейшем число их увеличивается и приходит к норме, а в некоторых случаях даже превышает нормальные показатели.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда представляет собой одну из форм ишемической болезни сердца, характеризующуюся возникновением некроза сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения. По статистическим данным, данное заболевание чаще встречается у мужчин, в то время как у женщин оно диагностируется в два раза реже. Наиболее подвержены инфаркту люди в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Особенно высокий риск летального исхода наблюдается в первые два часа после начала приступа.

Инфаркт миокарда – причины

В большинстве случаев инфаркту миокарда подвержены люди, ведущие недостаточно активный образ жизни на фоне психоэмоциональных перегрузок. Однако малоподвижный образ жизни не является определяющим фактором развития данного заболевания и инфаркт может неожиданно сразить даже молодых людей с хорошей физической подготовкой. К основным причинам, способствующим развитию инфаркта миокарда относят: вредные привычки (курение, употребление алкоголя), гипертоническую болезнь, недостаточную двигательную активность, переизбыток в употребляемой пище животных жиров, неправильное питание, переедание, ожирение. У физически активных людей вероятность развития инфаркта в несколько раз меньше, чем у ведущих в силу определенных причин малоподвижный образ жизни.

Сердце – мускулистый мешок, работающий как насос и перегоняющий через себя кровь. Снабжение самой сердечной мышцы кислородом происходит через подходящие к ней снаружи кровеносные сосуды. По каким-либо причинам часть этих сосудов закупоривается атеросклеротическими бляшками, вследствие чего не может пропускать необходимые объемы крови. Развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). Инфаркт миокарда развивается вследствие внезапной полной остановки кровоснабжения части сердечной мышцы из-за происходящей закупорки коронарной артерии. Чаще всего к этому приводит развившийся тромб на атеросклеротической бляшке, гораздо реже – спазм коронарной артерии. Лишенный питания участок сердечной мышцы погибает. Инфаркт – мертвая ткань (лат.)

Инфаркт миокарда – симптомы

Основным характерным признаком данного заболевания является сильная боль в области сердца и за грудиной. Она возникает внезапно, быстро достигая высокой степени интенсивности и «отдавая» в межлопаточную область, левую лопатку, нижнюю челюсть и левую руку. В отличие от болей, наблюдаемых при стенокардии, дискомфорт при инфаркте миокарда значительно более выражен и не исчезает после приема нитроглицерина (иногда даже инъекции морфина не приносят облегчения). Важно учитывать наличие ишемической болезни сердца у таких пациентов, а также иррадиацию боли в левую руку, нижнюю челюсть и шею. У пожилых людей заболевание может проявляться одышкой и потерей сознания.

У половины пациентов предвестниками инфаркта становятся измененные по интенсивности и частоте приступы стенокардии. Они становятся более настойчивыми, возникают чаще даже при минимальной физической активности (иногда могут появляться в состоянии покоя), продолжаются дольше, а между ними в области сердца сохраняется чувство давления или тупая боль. В некоторых случаях инфаркту могут предшествовать не болевые симптомы, такие как головокружение и общая слабость.

У 15% пациентов приступ боли длится не более одного часа, у 40% — от двух до двенадцати часов, а у 45% — около суток. У некоторых больных инфаркт миокарда может сопровождаться внезапно развивающимся шоком и коллапсом. Пациент становится бледным, испытывает головокружение и резкую слабость, покрывается потом, может произойти кратковременная потеря сознания, тошнота, рвота и, реже, понос. Больной ощущает сильную жажду. Кожа становится влажной и приобретает пепельно-серый оттенок, кончики носа и конечностей холодеют, артериальное давление резко падает (иногда его невозможно определить). Пульс на лучевой артерии может быть не прощупываемым или очень слабым. Во время коллапса частота сердечных сокращений может быть немного снижена, повышена или в пределах нормы (чаще наблюдается тахикардия), температура тела слегка повышена. Если коллапс и шоковое состояние продолжаются несколько часов или даже дней, прогноз на благоприятный исход значительно ухудшается. При инфаркте миокарда могут возникать серьезные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта — парез кишечника, боли в подложечной области, тошнота и рвота. Не менее серьезные нарушения могут проявляться со стороны центральной нервной системы — обморочные состояния, кратковременная потеря сознания, общая слабость, трудно поддающаяся устранению упорная икота. При инфаркте миокарда могут развиться серьезные нарушения мозгового кровообращения, проявляющиеся парезами, судорогами, коматозным состоянием и нарушением речи.

Кроме вышеописанных специфических симптомов, у пациентов могут наблюдаться общие признаки: в крови увеличивается количество эритроцитов и фиксируются другие биохимические изменения, появляется лихорадка, температура тела не превышает 38°C.

Клинические формы инфаркта миокарда:
— Астматическая форма (заболевание начинается с приступа сердечной астмы)
— Ангинозная форма (инфаркт начинается с болевых приступов в области сердца и за грудиной)
— Абдоминальная форма (начинается с диспептических явлений и болей в верхней части живота)
— Коллаптоидная форма (болезни предшествует коллапс)
— Церебральная форма (болезнь начинается с очаговой неврологической симптоматики)
— Безболевая форма (начало инфаркта миокарда скрытое)

Атипичные формы инфаркта миокарда

Помимо характерной для инфаркта раздирающей резкой боли за грудиной, различают несколько форм инфаркта, никак себя не проявляющих, или маскирующихся под другие различные заболевания внутренних органов.

Безболевая форма инфаркта. Данная форма проявляется ощущением дискомфорта в грудной клетке, выраженным потоотделением, ухудшением настроения и сна. Данная форма инфаркта чаще всего встречается в старческом и пожилом возрасте, особенно при сопутствующем сахарном диабете.

Астматическая форма инфаркта миокарда. Данный вид инфаркта своими проявлениями очень схож на приступ бронхиальной астмы и проявляется чувством заложенности в грудной клетке и сухим надсадным кашлем.

Гастритическая форма инфаркта миокарда. По своей симптоматике очень напоминает обострение гастрита и характеризуется выраженной болью в надчревной области. При пальпации отмечается напряженность и болезненность мышц передней брюшной стенки. При гастритическом варианте чаще всего поражаются прилежащие к диафрагме нижние отделы миокарда левого желудочка

Диагностика инфаркта миокарда

Диагноз устанавливается на основе клинической оценки состояния пациента и после проведения дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как острый перикардит, расслаивающая аневризма аорты, эмболия легочной артерии и спонтанный пневмоторакс. Одним из ключевых методов диагностики является электрокардиографическое исследование (ЭКГ), которое позволяет оценить локализацию и степень повреждения миокарда, а также определить, как давно начался патологический процесс. Для инфаркта миокарда характерны изменения в лабораторных показателях крови: наблюдается повышение уровня кардиоспецифических маркеров, связанных с кардиомиоцитами.

Инфаркт миокарда – лечение

Основной целью лечения больного острым инфарктом миокарда является как можно более быстрое возобновление и дальнейшее поддержание кровообращения к пораженной области сердечной мышцы. Для этого применяются следующие лекарственные средства:

— Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – вследствие угнетения тромбоцитов предотвращается образование тромбов

— Прасугрел, Тиклопидин, Клопидогрел (Плавикс) – также предотвращают образование тромба, однако действуют гораздо мощнее аспирина

— Бивалирудин, Фраксипарин, Ловенокс, Гепарин – антикоагулянты, препятствующие образованию и распространению тромбов и действующие на свертываемость крови

— Ретеплаза, Алтеплаза, Стрептокиназа – мощные препараты тромболитики, способные растворить уже сформировавшийся тромб

Все вышеперечисленные препараты применяются комбинированно и жизненно необходимы для успешного лечения инфаркта миокарда.

Наилучшим современным методом восстановления кровотока в коронарной артерии является немедленная ангиопластика коронарной артерии с последующей установкой коронарного стента. В случае если по каким-либо причинам ангиопластика не может быть проведена на протяжении первого часа инфаркта – предпочтительным является применение тромболитических препаратов.

В случае, если все вышеописанные меры невозможны или не помогают, единственным средством для восстановления кровообращения (спасения миокарда) является срочное проведение аорто-коронарного шунтирования.

Наиболее критическими являются первые сутки заболевания. Дальнейший прогноз напрямую зависит от степени поражения сердечной мышцы, своевременности принятых мер и наличия сопутствующих сердечно – сосудистых заболеваний.

Как уберечь сердце от боли?

Эта статья будет полезна не только тем, кто пережил инфаркт миокарда, но и тем, кто считает себя здоровым.

Как наследственность влияет на риск инфаркта миокарда?
— Исследования показывают, что если у родителей были сердечные приступы до 60 лет, то их дети могут унаследовать предрасположенность к инфаркту. В таких случаях вероятность развития ишемической болезни сердца значительно возрастает уже в молодом возрасте, даже в 20-25 лет.
— Обратитесь к кардиологу, если:

• у вас возникают боли за грудиной;
• иногда испытываете затруднения с дыханием;
• вам тяжело подниматься по лестнице;
• чувствуете перебои в сердечном ритме;
• не справляетесь с обычными физическими нагрузками — это может указывать на стенокардию или ишемию;
• страдаете от головокружений и слабости;
• периодически теряете сознание;
• ощущаете, что сердце «выпрыгивает» из груди — это может быть признаком аритмии.

Как распознать предынфарктное состояние?
— Предынфарктное состояние — это обострение ишемической болезни сердца, которое может длиться от нескольких часов до 2-3 недель. У пациента резко ухудшается общее состояние, учащаются приступы стенокардии, боль в сердце усиливается, становится пульсирующей и может распространяться на руку, шею и лицо. Во время приступа стенокардии пациент может выглядеть заторможенным, а при начале инфаркта — возбужденным и тревожным. Если боль не проходит после приема нитроглицерина, это может указывать на инфаркт.

Что делать при остановке дыхания и сердцебиения до приезда «скорой помощи»?1. Уложите пострадавшего на спину на ровную поверхность и запрокиньте голову, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей. 2. Если дыхание отсутствует, выполните искусственную вентиляцию легких методом «рот в рот», при этом зажмите нос пострадавшего во время вдувания воздуха. 3. Проверьте пульс на сонной артерии. Если пульсации нет, начните непрямой массаж сердца: положите одну ладонь на другую в центре груди и ритмично нажимайте вниз. Ритм должен быть немного быстрее одного нажатия в секунду (80 нажатий в минуту). 4. Если реанимацию проводите в одиночку, после каждых 15 нажатий делайте два вдувания в легкие пострадавшего (рот в рот). 5. Если лицо пострадавшего стало розовым, зрачки сузились (реакция на свет), он начал дышать самостоятельно и появился пульс на сонной артерии, значит, вам удалось его спасти.

Нужно ли соблюдать постельный режим после инфаркта?
— В тяжелых случаях это обязательно, хотя бы на 5-7 дней, так как поврежденное сердце может не выдержать даже небольших нагрузок. Если это микроинфаркт, врач может разрешить вставать уже на вторые-третьи сутки.

Какую роль играют бета-блокаторы для сердца?
— Бета-блокаторы («Обзидан», «Индерал», «Метопролол», «Атенолол», «Бисопролол», «Лабеталол») помогают снизить нагрузку на сердце, уменьшая частоту сердечных сокращений. Это позволяет снизить потребность миокарда в кислороде.

Может ли температура повышаться при инфаркте миокарда?
— Нестабильная температура может указывать на воспалительный процесс. Обычно воспаление в миокарде развивается на 3-4-й день после инфаркта, при этом температура может подняться до 37,5-38°С. При интенсивном лечении к концу первой недели состояние пациента обычно нормализуется.

Когда пациента выписывают домой?
— Это зависит от тяжести инфаркта. Если изменения в миокарде незначительные, пациента могут выписать из палаты интенсивной терапии через 2 недели. Реабилитация проходит дома под наблюдением лечащего врача. Если повреждения обширные, но без осложнений, восстановление может занять месяц. При тяжелом течении инфаркта стационарное лечение может продлиться до 2 месяцев.

Что такое гемосорбция и как она применяется при инфаркте?
— Гемосорбция — это метод очищения крови от холестерина и липопротеидов, которые способствуют развитию атеросклероза. Если атеросклероз угрожает сужением коронарной артерии, для профилактики повторного инфаркта проводят эту процедуру.

Какие исследования необходимы при заболеваниях сердца?
— Необходимы контрольные измерения артериального давления, а также:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови (с определением уровня холестерина);
• электрокардиография;
• холтеровское мониторирование (суточная электрокардиография);
• ультразвуковое исследование сердца.

Как долго кардиолог должен наблюдать за пациентом?
— Это зависит от состояния пациента после инфаркта. Обычно восстановительный период, требующий контроля врача, длится около 2 лет.

Может ли быть температура при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда сопровождает множество болезненных симптомов, которые известны практически каждому человеку. Температура при инфаркте входит в симптоматику заболевания, но мало кто об этом знает.

Повышенный уровень температуры тела больного позволяет врачу оценить стадию заболевания, назначить эффективное лечение. Больному высокая температура сигнализирует о поражении сердечно-сосудистой системы на предынфарктной стадии. При гипертермии следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, тогда удастся избежать тяжелых последствий для здоровья.

Причины повышения температуры тела при инфаркте

Инфаркт миокарда часто предшествует ряду симптомов, которые сложно связать с данным заболеванием. В результате многие пациенты не обращают внимания на необычные проявления, не подозревая, что температура может повыситься при инфаркте.

К нетипичным симптомам, указывающим на возможный инфаркт, относятся:

• внезапная слабость;
• холодный и липкий пот;
• затрудненное дыхание и чувство тяжести в груди;
• неожиданное волнение;
• повышение температуры в диапазоне от 36,9 до 37,5ºС;
• тупые боли в области сердца;
• тошнота и позывы к рвоте.

Перед началом приступа иммунная система человека значительно ослабевает, что создает условия для проникновения инфекций в организм. Симптомы, схожие с простудой, могут возникать из-за нарушений в вентиляции легких перед инфарктом. Пациенты часто страдают от постоянного кашля и ощущения першения в горле. В течение короткого времени это состояние может сопровождаться и повышением температуры.

Кроме того, гипертермия может возникать из-за попадания в кровь продуктов распада тканей. Этот процесс сопровождается увеличением количества лейкоцитов, среди которых преобладают нейтрофилы, отвечающие за поглощение этих продуктов. Воспалительная реакция организма на нейтрофилы приводит к увеличению скорости оседания эритроцитов в крови.

Важно отметить, что, помимо отмирания клеток сердечной мышцы, подобные симптомы могут также указывать на осложненный фибринозный перикардит при инфаркте миокарда.

Общие особенности повышения температуры у больных при инфаркте

Характер возникновения гипертермии при заболевания строго индивидуален. Поэтому сложно конкретно ответить на вопрос, может ли быть температура высокой или низкой в первый день инфаркта. Однако у всех больных отмечаются следующие общие симптомы:

1. В первый день приступа у больного редко наблюдается гипертермия, обычно жар возникает лишь к концу первого-началу второго дня.
2. У большинства пострадавших в первые 2 дня температура после инфаркта поднимается до 38ºС. Жар продолжается в течение 6-10 дней.
3. Часто температура поднимается до 38ºС на третий день после приступа и спадает через 4-5 дней.
4. При сильном повреждении клеток сердца жар может держаться до 14-15 дней.
5. Приступ в тяжелой форме сопряжен с возникновением гипертермии на протяжении более чем 2 недель.

Важно знать, что температура при инфаркте миокарда, достигшая 40ºС, способна спровоцировать пиелонефрит либо пневмонию.

Скачки температуры зависят от возраста больного. Молодые люди чаще подвержены возникновению гипертермии. У людей преклонного возраста гораздо реже фиксируются температурные скачки, поскольку реакция организма на поражающие его процессы гораздо слабее.

Диагностика инфаркта на основании повышения температуры

Иногда повышение температуры, сопровождающееся ощущением сжатия, может указывать на приступ. Кроме этих признаков, заболевание также подтвердится увеличением количества лейкоцитов в крови. При росте их уровня зона некроза сердечной мышцы расширяется.

Состояние гипертермии в первые дни после приступа может свидетельствовать о снижении числа зернистых эозинофилов из-за накопления продуктов распада. Оценить процесс выздоровления можно по снижению температуры и уровня лейкоцитов.

Обычно улучшение состояния пациента наблюдается на третий день. Спустя неделю состояние стабилизируется. Нормальные показатели восстанавливаются примерно через месяц после приступа.

Такое течение выздоровления возможно только в том случае, если заболевание поддается лечению и не вызывает осложнений. В противном случае процесс восстановления может занять значительно больше времени.

Изменения температуры и уровень СОЭ помогут быстро отличить инфаркт от стенокардии. Только при инфаркте наблюдаются оба этих показателя, поэтому специалисты сразу обращают на них внимание при обследовании пациента.

Кроме того, врач должен учитывать, что у людей с диабетом любого типа инфаркт может развиваться без явных симптомов. Это довольно редкое явление, чаще встречающееся у женщин. В таком случае температура может повышаться только на второй день после приступа, достигая 39ºС.

Все эти симптомы врач внимательно анализирует, и на их основе быстро ставит диагноз. Задержка в этом процессе может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Причины изменения температуры при инфаркте

Приступ инфаркта в тяжелой форме снижает скорость выработки лейкоцитов. Это может вызвать в дальнейшем развитие такой патологии, как лейкопения. Наиболее подвержены таким последствиям люди старше 60 лет, особенно женщины. Уровень СОЭ в крови начинает превышать нормальный показатель, больной испытывает лихорадочные симптомы и гипертермию.

Причинами проявления подобных признаков являются:

• размягчение сердечных тканей;
• инфекция клапанов сердца;
• анемические проявления;
• распространившиеся воспалительные очаги;
• некроз тканей.

При интенсивном спаде тонуса сердца, уровней давления в артериях и венах температура не меняется, изредка она может незначительно опускаться. Такие признаки приводят к сердечному коллапсу, который крайне трудно диагностировать по скачкам температуры.

Повышение температуры в предынфарктной фазе

На предынфарктной стадии не наблюдается выраженного уровня интоксикации, поэтому температура тела обычно остается в пределах нормы. Однако если в этот период у человека развиваются инфекционные болезни, аллергические реакции или наблюдается повышенное артериальное давление, то в результате общей интоксикации организма может произойти небольшое повышение температуры.

Серьезная угроза заключается в том, что предынфарктное состояние может проявляться схожими симптомами с острой респираторной вирусной инфекцией, при которой температура может колебаться. Различить эти два состояния бывает крайне сложно для человека без медицинского образования.

Тем не менее, существует важное отличие — продолжительность гипертермии. В отличие от простуды, предынфарктное состояние может сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Если высокая температура держится дольше, чем обычно для ОРВИ, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Повышение температуры при инфаркте в острой фазе

Температура при болезни в острой фазе может подниматься до 39ºС. Эта фаза является крайне опасной, поскольку высок риск повторного приступа либо появления осложнений.

Признаки этой стадии похожи на проявления лихорадки. Лихорадочные симптомы появляются на второй день острой фазы инфаркта. Продолжительность лихорадки зависит от количества пострадавших клеток сердца и индивидуальных особенностей организма.

Для подтверждения инфаркта миокарда необходим анализ на определение скорости оседания эритроцитов в крови и активности ферментов. Нужно оценить и направление сдвига периферической крови. Все эти показатели способны подтвердить или опровергнуть инфаркт.

Повышение температуры в подострой фазе инфаркта

На третьей (подострой) стадии инфаркта человек испытывает облегчение, так как болезненные ощущения и жар его больше не беспокоят. Однако, если инфаркт принимает затяжной характер, ситуация становится более серьезной. Это может свидетельствовать о повторном инфицировании, вызванном незавершенным распадом клеток сердечной мышцы и недостаточным образованием рубца.

Повторный процесс инфицирования может сопровождаться такими симптомами, как аритмия и астма. Жар может проявиться даже спустя 2,5 месяца после острого приступа.

Чаще всего гипертермии подвержены пожилые люди, страдающие от тяжелой формы коронарного атеросклероза. Проблема заключается в том, что процесс некроза затрагивает не только поврежденные клетки, но и здоровые клетки сердечной мышцы, находящиеся рядом. Это может привести к инфаркту как крупноочагового, так и мелкоочагового типа.

В подострой фазе инфаркта часто наблюдаются колебания температуры в следующих областях:

• кожных покровах;
• органах;
• мышцах;
• подкожно-жировой ткани.

Температура при повторном инфаркте

Существует высокая вероятность повторного приступа, несмотря на то, что в первом случае болезнь была успешно излечена, а рубец затянулся. Статистика свидетельствует, что риск рецидива приступа, как правило, есть у мужчин, находящихся в пенсионном возрасте. Рецидив может случиться уже через год после первого инфаркта.

Новый приступ способны спровоцировать:

• высокий уровень артериального давления;
• ишемическая болезнь в хронической форме;
• криз;
• степень поражения миокарда.

Крайне сложно выявляется повторный приступ. Он способен протекать бессимптомно, зачастую повторный приступ никак не проявляет себя даже на ЭКГ. Новый удар вызывает сердечную недостаточность в острой форме, которая через непродолжительное время переходит в хроническую. Высок риск фатального исхода.

Для диагностики заболевания специалист в течение недели наблюдает за состоянием больного. Врач тщательно анализирует биохимический состав крови пациента, совсем незначительные скачки температуры, присущие человеку в этот период. Эти температурные показатели могут значительно помочь лечащему врачу определиться с диагнозом.

Температура при инфаркте в осложненной форме

Если у пациента после инфаркта развивается отек легких, это может привести к закупорке сосудов правого желудочка тромбами. Неправильная работа левого желудочка может вызвать подобные проблемы из-за застоя крови, вызванного тромбом.

Среди симптомов, указывающих на образование тромбов, можно выделить:

• дискомфорт или боль за грудиной;
• нерегулярный сердечный ритм;
• повышение температуры до 38ºС и выше;
• одышку;
• наличие крови при кашле.

Эти проявления заболевания специалист определяет на основании жалоб пациента при обращении за медицинской помощью.

Важно помнить, что интенсивность болевых ощущений во многом зависит от дыхательного ритма и положения тела человека.

Температурные колебания могут наблюдаться при заживлении рубца, в процессе реабилитации, а также при осложнениях, связанных с изменениями в сердечной мышце и перикардите. Гипертермия является ключевым симптомом патологических изменений в клетках сердечной мышцы. Поэтому крайне важно следить за внезапно появившимся жаром.

Не стоит откладывать обращение к врачу, если возникают специфические боли и длительная гипертермия. Важно как можно скорее получить медицинскую помощь, чтобы избежать серьезных последствий и спасти жизнь.

Роль температуры в прогнозировании исхода инфаркта миокарда

Температура тела является важным показателем состояния здоровья пациента, особенно после перенесенного инфаркта миокарда. Повышение температуры до 38 градусов Цельсия и выше может указывать на наличие воспалительного процесса в организме, который может быть связан как с самим инфарктом, так и с его последствиями.

После инфаркта миокарда в организме запускаются различные механизмы, направленные на восстановление поврежденной сердечной ткани. В этом процессе могут участвовать воспалительные медиаторы, которые вызывают повышение температуры. Это явление известно как постинфарктный синдром, который может проявляться в виде лихорадки, боли в груди и других симптомов.

Повышение температуры может также свидетельствовать о развитии осложнений, таких как инфекция, например, пневмония или инфекционный эндокардит. Эти состояния требуют немедленного медицинского вмешательства, так как они могут значительно ухудшить прогноз пациента. Важно отметить, что лихорадка после инфаркта может быть как нормальной реакцией организма на стресс, так и признаком серьезных осложнений.

Мониторинг температуры у пациентов после инфаркта миокарда является важной частью клинического наблюдения. Врачи должны обращать внимание на динамику температуры, ее продолжительность и сопутствующие симптомы. Если температура остается повышенной в течение нескольких дней или сопровождается другими настораживающими признаками, это может потребовать дополнительных исследований, таких как рентгенография грудной клетки, анализы крови и другие диагностические процедуры.

Кроме того, важно учитывать, что некоторые препараты, используемые для лечения инфаркта миокарда, могут влиять на температуру тела. Например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут снижать лихорадку, но их применение должно быть обоснованным и контролируемым врачом.

В заключение, температура 38 градусов после инфаркта миокарда является важным клиническим признаком, который требует внимательного анализа и мониторинга. Правильная интерпретация этого симптома может помочь в своевременной диагностике осложнений и улучшении исхода лечения.

Вопрос-ответ

Почему может повышаться температура после инфаркта?

Повышение температуры после инфаркта может быть связано с несколькими факторами, включая воспалительные процессы в организме, реакцию на стресс, а также возможные инфекции. После инфаркта сердце и окружающие ткани могут подвергаться воспалению, что может вызывать лихорадку.

Когда следует обращаться к врачу при повышенной температуре после инфаркта?

Если температура превышает 38,5°C и сохраняется более 24 часов, или если сопровождается другими симптомами, такими как одышка, сильная боль в груди или ухудшение общего состояния, необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может указывать на осложнения, требующие медицинского вмешательства.

Как можно снизить температуру после инфаркта?

Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, но только после консультации с врачом. Также важно следить за гидратацией и отдыхом, чтобы помочь организму восстановиться. Однако самолечение не рекомендуется, и лучше всего обсудить любые действия с медицинским специалистом.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышенная температура после инфаркта может быть признаком воспалительного процесса или инфекции, поэтому важно получить профессиональную оценку состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за другими симптомами. Обратите внимание на наличие боли в груди, одышки или других необычных проявлений. Это поможет врачу быстрее установить диагноз и назначить необходимое лечение.

СОВЕТ №3

Поддерживайте режим гидратации. Употребление достаточного количества жидкости поможет организму бороться с инфекцией и поддерживать нормальную температуру тела. Однако избегайте чрезмерного потребления кофеина и алкоголя.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. Избегайте приема лекарств без назначения врача, так как это может усугубить ваше состояние или скрыть важные симптомы, которые требуют внимания специалиста.