Перевязка семенных канатиков мужчин последствия

Перевязка семенных канатиков, или вазэктомия, — это хирургическая процедура, предотвращающая беременность путем блокировки семенных путей. Она становится популярной среди мужчин, выбирающих долгосрочные методы контрацепции. В статье рассмотрим последствия вазэктомии, включая физические и психологические эффекты, а также влияние на сексуальную функцию и общее здоровье. Понимание этих аспектов поможет мужчинам принимать обоснованные решения о репродуктивном здоровье и планировании семьи.

Подробно о вазэктомии (вазорезекции)

Вазэктомия — это хирургическая процедура, которая заключается в разъединении семенных канатиков путём перевязки семявыносящих протоков. Данная операция представляет собой один из способов мужской контрацепции. В результате перевязки или удаления части семявыносящих протоков мужчина становится стерильным, поскольку сперматозоиды не могут добраться до своего конечного пункта.

Эксперты в области урологии подчеркивают, что перевязка семенных канатиков у мужчин, известная как вазэктомия, является эффективным методом контрацепции, однако она может иметь ряд последствий. Во-первых, некоторые мужчины сообщают о временных болях и дискомфорте в области мошонки после процедуры. Во-вторых, существует риск развития осложнений, таких как инфекция или образование гематом. Кроме того, хотя вазэктомия считается необратимой, в некоторых случаях возможно восстановление фертильности, но это требует дополнительной хирургической процедуры и не всегда гарантирует успех. Эксперты также отмечают, что психологические аспекты, связанные с изменением статуса фертильности, могут влиять на эмоциональное состояние мужчин. Поэтому перед принятием решения о проведении операции важно тщательно обсудить все возможные последствия с врачом.

Вазэктомия. Преимущества и последствия мужской стерилизации #мужскоездоровье #либидо #зачатие

Зачем проводят вазэктомию?

Для проведения операции есть две причины:

1. нежелание иметь детей;
2. медицинские показания.

Мужчина должен твердо решить, что больше не станет отцом. Обычно эта операция предлагается тем, у кого уже есть дети.

• в случае угрозы для здоровья жены, если она забеременеет;
• генетические заболевания, передающиеся половым путем, имеющие тяжелую клиническую картину.

Аспект	Описание	Возможные последствия
Цель процедуры	Контрацепция (мужская стерилизация)	Постоянная неспособность к зачатию
Метод	Перевязка и/или рассечение семявыносящих протоков	Прекращение транспорта сперматозоидов
Эффективность	Высокая (близкая к 100%)	Отсутствие беременности у партнерши
Обратимость	Низкая (вазо-вазостомия возможна, но не всегда успешна)	Сложность восстановления фертильности
Влияние на либидо/эрекцию	Отсутствует	Сохранение сексуальной функции
Влияние на выработку гормонов	Отсутствует	Сохранение уровня тестостерона
Риски и осложнения	Гематома, инфекция, боль, гранулема спермы, хроническая боль в мошонке (пост-вазэктомический болевой синдром)	Необходимость медицинского вмешательства, дискомфорт
Период восстановления	Несколько дней до нескольких недель	Ограничение физической активности
Необходимость контрацепции после	В течение 2-3 месяцев до подтверждения отсутствия сперматозоидов в эякуляте	Предотвращение нежелательной беременности
Психологические аспекты	Чувство облегчения от отсутствия необходимости в контрацепции, иногда сожаление	Удовлетворенность или дискомфорт

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о перевязке семенных канатиков (вазэктомии) и ее последствиях:

1. Обратимость процедуры: Хотя вазэктомия считается постоянным методом контрацепции, существует возможность обратной операции (вазэктомия реверс). Однако успех восстановления фертильности может варьироваться, и не всегда удается вернуть прежнюю способность к зачатию.

2. Влияние на сексуальную функцию: Исследования показывают, что вазэктомия не влияет на уровень тестостерона, либидо или качество эрекции. Многие мужчины сообщают о том, что после процедуры их сексуальная жизнь улучшается, так как они избавляются от беспокойства о нежелательной беременности.

3. Психологические аспекты: Некоторые мужчины могут испытывать психологические последствия после вазэктомии, включая чувство утраты или изменения в самоидентификации. Важно, чтобы мужчины, рассматривающие эту процедуру, были хорошо информированы о возможных эмоциональных и психологических последствиях.

Зачем мужчины идут на стерилизацию? Вазэктомия. Последствия операции для мужчин. Доктор Зотеев

Последствия вазэктомии

Вазэктомия — это одна из хирургических процедур, при которой риск осложнений и побочных эффектов минимален. Тем не менее, как и при любом хирургическом вмешательстве, могут возникнуть некоторые отклонения.

В первые дни после операции мужчина может столкнуться с рядом побочных эффектов:

• наличие крови в эякуляте;
• продолжительное кровотечение и образование гематом в области мошонки;
• воспаление в зоне вмешательства;
• отечность мошонки;
• умеренная боль по окончании действия анестезии.

Эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней после операции. Однако в дальнейшем могут проявиться и более серьезные осложнения:

• гидроцеле — скопление жидкости в оболочках яичка;
• хроническая боль в области операции;
• гранулема — возникает при недостаточной прочности швов, когда перерезанный семявыносящий проток продолжает выделять сперматозоиды в мошонку, что может привести к воспалению (в нормальных условиях организм не сталкивается со сперматозоидами, и их появление вызывает иммунный ответ, как при инфекции);
• беременность — в редких случаях, из-за неправильного выполнения операции или частичного срастания перерезанных протоков, может произойти восстановление фертильности.

Необоснованные страхи и мифы

Многие бояться делать вазэктомию, так как считают, что они перестанут быть мужчинами из-за потери не только детородной функции, но сексуальной активности.

Такое возможно только при кастрации, так как убираются ткани, отвечающие за выработку мужских гормонов. В этом же случае, возникает просто механическое препятствие на пути к выходу спермы наружу. Гормоны вырабатываются с прежней активностью, кровь приливает с такой же силой. Поэтому вазэктомия никак не влияет на:

Необоснованны также опасения по поводу:

• травматизации половых органов — риск очень мал, все зависит от опыта хирурга;
• повышения риска заболеваемостью раком предстательной железы;
• опухолевидного новообразования яичек;
• развития патологии сердечно-сосудистой системы.

Варикоцеле – подробное видео с 3D ( симптомы, лечение, когда нужна операция?)

Проведение процедуры вазэктомии

Предоперационная подготовка

Все начинается с консультации уролога. Он должен дать полную характеристику возможностей операции и точно проверить, что в дальнейшем мужчина больше не хочет быть отцом.

Уролог должен рассказать о всевозможных методах контрацепции, и только после тщательной и продуктивной беседы прийти к вазэктомии.

На приеме будут обсуждаться следующие моменты:

• есть ли дети в семье и окончательное нежелание иметь прибавление;
• осведомленность пациента обо всех аспектах проведения операции;
• осведомленность полового партнера в данном выборе;
• инструктаж по поводу возможных осложнений.

После полного согласия и заполнения определенной документации, необходимо подготовиться к операции.

Для этого прекращают прием антикоагулянтов для уменьшения риска кровотечения. Проводится эпиляция операбельной зоны. При себе необходимо иметь нательное белье, которое будет плотно поддерживать мошонку и оберегать от лишних сотрясений.

Проведение операции

Операция осуществляется под местной анестезией и в среднем занимает около 20 минут.

1. Сначала обрабатывается область операции специальными дезинфицирующими средствами для предотвращения инфицирования раны.
2. Затем выполняется местная инфильтрационная анестезия — послойное введение местного анестетика в слои кожи, подкожной жировой клетчатки, фасции, мышечной ткани и непосредственно в семенные канатики.
3. После достижения обезболивания уролог делает небольшой разрез скальпелем в области анатомического расположения семенных канатиков.
4. Далее осуществляется доступ к семенным канатикам, их выделение и выведение наружу с помощью держалок.
5. Отделы канатиков пересекаются и прошиваются с обеих сторон.
6. Культи пересечённых канатиков возвращаются обратно в полость.
7. Завершается процедура послойным ушиванием раны с наложением косметического шва на кожные покровы.

Послеоперационный период

Подобного рода вмешательство не требует стационарного лечения. Поэтому через несколько часов уже можно отправляться домой.

В первые дни могут наблюдаться отечность и небольшая гематома в месте проведения операции. Через несколько часов после операции место разреза и сама мошонка начнет болеть. Это нормально в первые дни.

Необходимо выполнять следующие рекомендации во избежание осложнений и сохранения здоровья:

• в случае усиления болезненных ощущений, отёчности и появления кровотечения с подъемом температуры выше субфебрильных цифр немедленно сообщать врачу;
• носить плотное белье или специальный бандаж для мошонки в первые 3 дня после операции;
• соблюдать первые сутки постельный режим;
• ограничить половую активность минимум на 7 дней;
• применять другие методы контрацепции до подтверждающего анализа стерильности эякулята от сперматозоидов. Этот анализ проводится через 3 месяца после операции. И до этого момента должно произойти не менее 20 семяизвержений.

FAQ по вазэктомии

Обратима ли вазэктомия?
Нет, вазэктомия считается необратимой. Однако в редких случаях, примерно в 1% ситуаций, возможно восстановление фертильности при неправильном выполнении операции.

Кому разрешается вазэктомия?
В условиях демографического кризиса в России вазэктомия доступна мужчинам старше 35 лет, имеющим как минимум двоих детей или по медицинским показаниям. В Украине данная процедура разрешена с 18 лет.

Какова стоимость вазэктомии?
Стоимость процедуры варьируется в зависимости от клиники и квалификации хирурга. В России цена начинается от 12000 рублей, в то время как в Украине — от 4000 гривен.

Отличия вазэктомии и вазорезекции?
На самом деле, вазэктомия и вазорезекция — это одно и то же, просто у процедуры есть несколько названий.

Есть ли альтернатива вазэктомии?
Полной альтернативой вазэктомии является перевязка маточных труб у женщины. Что касается мужчин, то другие методы контрацепции не обеспечивают 100% защиту от беременности и менее эффективны. В Великобритании в настоящее время разрабатываются «противозачаточные таблетки для мужчин», которые временно блокируют активность сперматозоидов и обеспечивают полную стерильность, однако они еще не доступны на фармацевтическом рынке.

Что такое вазэктомия у мужчин и сколько она стоит?

Вопросы контрацепции остаются актуальными для лиц репродуктивного возраста. В силу различных обстоятельств представителям и мужского, и женского пола требуется надежная защита от нежелательной беременности. Медицина предлагает несколько вариантов решения данной ситуации. Одним из них является вазэктомия. Такая манипуляция предполагает перевязку семявыносящего протока у мужчин, благодаря чему сперматозоиды не проникают в эякулят и таким образом обеспечивается высокий уровень защиты при половых актах от нежелательной беременности. При этом не требуются дополнительные методы предохранения. О том, что такое вазэктомия, каковы ее достоинства и недостатки, будет подробно рассказано в представленной статье.

Общие сведения об операции

Вазэктомия представляет собой хирургическую процедуру, направленную на предотвращение попадания сперматозоидов в семенную жидкость. Этот метод является современным способом стерилизации, который не влияет на функционирование половой системы: уровень тестостерона остается прежним, объем выделяемой спермы не уменьшается, а сексуальное влечение сохраняется.

Вазэктомия, также известная как вазорезекция, включает в себя перевязку семявыносящих протоков или удаление их участков. В результате этой операции протоки становятся непроходимыми, что приводит к отсутствию сперматозоидов в эякуляте. После вмешательства функции яичек остаются полностью сохраненными.

Полное исчезновение сперматозоидов из спермы происходит примерно после 20 эякуляций, что составляет около месяца. Основные показания для выбора этого радикального метода включают:

1. Нежелание иметь детей (часто это становится решающим фактором в многодетных семьях);
2. Наличие наследственных заболеваний, передающихся по мужской линии, когда пациент хочет предотвратить передачу патологии;
3. Желание надежно защитить себя от нежелательной беременности.

К очевидным преимуществам данной процедуры можно отнести:

• Высокую надежность контрацептивного метода;
• Отсутствие влияния операции на качество половой жизни;

• Минимальные побочные эффекты, не ухудшающие здоровье;

• Сохранение гормонального фона, так как работа яичек не нарушается;

• Простоту и короткую продолжительность операции;
• Быстрое восстановление после вмешательства.

Некоторые специалисты утверждают, что вазорезекция может способствовать омоложению организма и улучшению сексуальных возможностей, так как операция стимулирует гормональную активность яичек. Это еще одно положительное качество.

Мужчинам проводят перевязку семенных канатиков для предотвращения возможности оплодотворения. Этот метод действительно надежен и не требует дополнительных средств защиты, однако важно помнить, что вазэктомия является методом мужской стерилизации, после которого восстановить репродуктивные функции невозможно. Это является основным недостатком данной операции. К другим минусам вазорезекции относятся:

1. Необходимость использования средств контрацепции в течение 1-3 месяцев после операции;
2. Небольшой риск восстановления проходимости семявыводящих каналов, который не зависит от работы хирурга (около 2%);

Последовательность действий во время операции включает:

1. Вероятность возникновения патологий на раневой поверхности из-за неправильного ухода за послеоперационным швом;
2. Риск появления побочных эффектов, связанных с радикальным вмешательством в структуру органа.

Поскольку вазорезекция приводит к пожизненному бесплодию, данную операцию не рекомендуется проводить молодым мужчинам, у которых еще нет детей. Однако существует альтернатива: перед хирургическим вмешательством пациент может обратиться к специалистам в области репродуктивных технологий, которые предложат провести процедуру по забору и заморозке семенной жидкости для дальнейшего хранения. В будущем мужчина, прошедший вазэктомию, сможет стать отцом благодаря методам искусственного оплодотворения.

Правовые аспекты

Последствия вазэктомии серьезны и отображаются на демографическом состоянии государства, поэтому стерилизация – это операция, выполнение которой регламентируется законодательными актами. Согласно закону РФ, подобное хирургическое вмешательство, которое производится с целью лишить человека способности к воспроизводству потомства, может быть выполнено только по достижению гражданином возраста 35 лет и при наличии у него 2 детей. Чтобы сделать вазэктомию, обязательно требуется письменное заявление мужчины.

Если имеются определенные медицинские показания, которые определяются Министерством Здравоохранения РФ, то проведение вазэктомии допустимо в любом возрасте, вне зависимости от наличия детей у мужчины.

Незаконное проведение вазорезекции предусматривает уголовную ответственность.

Подготовка к операции и ее проведение

Перед тем как провести операцию, мужчине необходимо пройти ряд обследований, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся:

• Тестирование на ВИЧ, гепатит и половые инфекции;

• Общие анализы крови и мочи;

• Электрокардиограмма (ЭКГ);

• Анализ на свертываемость крови.

Кроме анализа результатов медицинских исследований, врач также проводит опрос о приеме лекарственных средств, так как некоторые из них могут повлиять на свертываемость крови и вызвать риск кровотечения. В настоящее время выделяют два типа вазорезекции: классический разрез и пункционный доступ к мошонке.

Операция с классическим разрезом
Существует несколько видов данной процедуры:

1. Односторонняя вазэктомия, которая выполняется во время аденомэктомии и помогает избежать послеоперационных осложнений. Это вмешательство значительно снижает вероятность зачатия, однако полностью не исключает ее;
2. Двухсторонняя вазэктомия. В этом случае резекции подвергаются оба семявыносящих протока, что делает восстановление функции оплодотворения крайне маловероятным.

Таблица 1 – Характеристики вазэктомии у мужчин

Классический метод операции	Пункционный метод (бесскальпельная вазэктомия)
В данном случае выполняется надрез в области паха без доступа в брюшную полость. Хирург производит несколько послойных рассечений мошонки и яичек. Из семенного канатика выделяется семявыносящий проток, который затем пересекается и перевязывается. Все манипуляции проводятся с обеих сторон. После перевязки протока кожа зашивается специальными нитями, которые не требуют удаления швов.	Доступ к протокам осуществляется через небольшие проколы в коже мошонки. Этот метод снижает риск повреждения кожи и мышц мошонки, а также уменьшает вероятность образования гематом после операции. Протоки могут быть пересечены или перевязаны, а также возможно использование специальных клипс, которые сжимают протоки и препятствуют попаданию сперматозоидов в семенную жидкость.

Операция выполняется под местным наркозом и длится около 15-20 минут, не требуя госпитализации для восстановления пациента.

Возможные осложнения и особенности восстановительного периода

Вазэктомия, будучи хирургической операцией, не исключает вероятности возникновения побочных эффектов. К ним относятся:

• Занесение инфекции в рану и нагноение;
• Отек тканей мошонки;

Про нагноение послеоперационных ран рассказывает врач аллерголог-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

• Образование гематомы;
• Ощущение тяжести и распирания в мошонке, общий дискомфорт;
• Повышение температуры.

Период реабилитации сравнительно недолгий и проходит благоприятно. Чтобы не возникало побочных действий, в первые несколько дней после операции мужчине рекомендуется отказаться от приема горячей ванны или теплого душа, а также ограничить физическую активность. Чтобы избежать инфицирования и отеков, следует соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать прооперированную область антисептическими и дезинфицирующими средствами.

Через неделю после вазэктомии специалист обследует прооперированную область. Если не наблюдаются осложнения, хирург снимает швы.

Мужчине, который прошел операцию, следует помнить, что в течение трех последующих месяцев партнерша еще может забеременеть, так как в этот период сохраняется способность к оплодотворению. С этим связана необходимость использования дополнительных средств контрацепции. Чтобы убедиться, что в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, мужчине следует три раза пройти специальное обследование – спермограмму.

Обратима ли вазэктомия?

Стерилизация представляет собой кардинальный способ, который обеспечивает надежную защиту от беременности. Однако существует мнение, что возможность восстановления фертильности может сохраняться в течение пяти лет после операции. В этой связи появляется термин «временная вазэктомия». Тем не менее, эксперты подчеркивают, что вернуть способность к оплодотворению крайне трудно, и с каждым годом после процедуры шансы на это уменьшаются. Отзывы пользователей подтверждают, что данный метод обладает высокой эффективностью, и его выбирают те, кто тщательно обдумал все плюсы и минусы.

Сколько стоит вазэктомия?

Стоимость двусторонней вазэктомии в России составляет около 15 000 рублей. В эту сумму не входят цены на первичный и повторный приемы у уролога (каждый около 1 000 рублей).

Вазорезекция – операция, последствием которой является невозможность мужчины к оплодотворению на фоне сохранения сексуальной функции. Ее проведение возможно только по веским причинам.

Вазэктомия — перевязка семенных канатиков у мужчин

Процедура вазэктомии вызывает множество споров. Обсуждения на эту тему продолжаются уже долгое время, и две противоположные стороны уверенно отстаивают свои позиции. Одна группа считает, что данная операция способствует контролю рождаемости, в то время как другая считает вазэктомию слишком рискованной.

Некоторые религиозные организации выступают против этой процедуры. Мужчин, задумывающихся о вазэктомии, в первую очередь волнует вопрос, повлияет ли операция на их потенцию.

Вазэктомия — это хирургическая процедура, которая в основном проводится под местной анестезией и направлена на стерилизацию мужчин. Существует два основных метода выполнения этой операции. В первом варианте хирург делает прокол мошонки и выполняет необходимое рассечение тканей, а во втором — разрез в области паха.

В обоих случаях врач перевязывает семявыносящие протоки с обеих сторон. Затем накладываются рассасывающиеся швы. Суть стерилизации заключается в блокировке сперматозоидов, которые после вазэктомии не могут попасть в семявыводящий канал пениса.

На проведение операции уходит всего двадцать-тридцать минут. В тот же день, после завершения процедуры и выполнения всех необходимых послеоперационных рекомендаций, пациент может вернуться домой. Тем не менее, в первые сутки после вазэктомии настоятельно рекомендуется соблюдать постельный режим.

После перевязки семенных протоков в организме мужчины ничего не меняется. Уровень тестостерона остается прежним, сексуальное влечение не изменяется, а эрекция не страдает. Грудные железы не увеличиваются, а растительность на теле сохраняется. Объем спермы также остается практически неизменным, однако сперматозоиды составляют лишь пять процентов от общего объема.

Эффект от перевязки семенных канатиков не проявляется сразу, и после вазэктомии мужчинам потребуется около двух с половиной месяцев для предохранения. Для полного очищения семенных протоков от сперматозоидов потребуется примерно двадцать эякуляций. Чтобы удостовериться, что можно отказаться от контрацепции, мужчине необходимо сдать специальный анализ спермы.

Для получения образца семенной жидкости используется мастурбация, а эякулят собирается в презерватив. Как только количество сперматозоидов в семенной жидкости станет незначительным, можно будет прекратить использование контрацептивов. После операции вероятность зачатия составляет всего 0,5%.

Как подготовиться к вазэктомии

Для проведения операции необходимо выполнить несколько условий:

• Добровольное согласие пациента.
• Мужчина должен достигнуть тридцатипятилетнего рубежа.
• Необходимо уже иметь двух детей и больше.

Вазэктомия может быть рекомендована врачом в тех случаях, когда у пациента имеются серьезные болезни генетического характера. При серьезных заболеваниях у супруги второе и третье условие можно не соблюдать.

Для успешного исхода операции пациенту необходимо пройти некоторые исследования:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Исследование крови на СПИД.
3. Электрокардиограмма.
4. Биохимическое исследование крови.
5. Анализ крови на сифилис.
6. Исследование крови на гепатит В и С.
7. Осмотр уролога.
8. Анализ крови на свертываемость.

В отдельных случаях возможны дополнительные анализы. Стерилизация – несложная операция, однако для того, чтобы данное мероприятия завершилось успешно и без неприятных последствий, необходимо все же подойти к подготовке серьезно.

Следующим шагом является консультация с анестезиологом, с которым пациент сможет определиться относительно разновидности наркоза. Нередко попадаются мужчины, которые настаивают на использовании общего наркоза. Вазэктомию мужчине выполняет врач-уролог, для проведения используется несложное стандартное оборудование и инструменты.

Возможные побочные эффекты

• Кровотечение в области операции.
• Отек, сохраняющийся от четырех до семи дней.
• Заражение и возникновение воспаления с образованием гноя.
• Повышение температуры тела.
• Дискомфорт и болезненные ощущения в мошонке.

Положительные и отрицательные моменты стерилизации

Среди положительных моментов мужчины, прошедшие через вазэктомию, отмечают простоту операции, а также отсутствие побочных явлений в виде проблем с потенцией. Также среди плюсов возможность выбрать анестезию. И самое главное – то, ради чего в основном и выполняется операционное вмешательство: возможность забыть о контрацептивах.

1. Существующая вероятность восстановления проходимости семявыводящих протоков.
2. Различные явления, вызванные как стерилизацией, так и применением наркоза. В основном сложности возникают при использовании общего наркоза.
3. В случае соблюдения всех деталей вазэктомии ее действие необратимо.

Существует информация, что операцию можно сделать на определенный срок, после чего способность к зачатию можно вернуть. В некоторых случаях это действительно возможно, однако такие повороты относятся к исключительным случаям, поэтому перед тем, как ложиться на операцию, желательно очень хорошо подумать и взвесить все «за» и «против».

Нюансы

В последнее время урологи начали проводить операции, направленные на восстановление семенных протоков. Эти процедуры известны как эпидидмовазостомия и азовазостомия. В первом случае семявыводящие протоки соединяются с придатком яичка, а во втором — края протоков сшиваются, что восстанавливает их проходимость.

Однако такие восстановительные операции являются довольно дорогостоящими и сложными, и успешный исход наблюдается лишь в пятидесяти процентах случаев. Важным фактором является временной промежуток между вазэктомией и восстановительными процедурами: чем дольше мужчина остается стерилизованным, тем меньше шансов на восстановление репродуктивной функции.

Если стерилизация была проведена по медицинским показаниям, но мужчина не хочет терять возможность стать отцом, он может рассмотреть вариант использования услуг банка спермы. В этом учреждении замороженная семенная жидкость может храниться в течение длительного времени. Срок хранения спермы составляет семь лет, но известны случаи, когда зачатие происходило даже с использованием спермы, хранившейся в течение десяти лет.

Существует ли обратимая вазэктомия

Конечно, считается, что стерилизация при помощи хирургического метода не имеет обратного процесса. Именно поэтому при подготовке пациента направляют на консультацию к хирургу, психологу,андрологу и другим врачам, которые дают необходимую информацию для принятия окончательного решения.

При так называемой временной вазэктомии у мужчины есть возможность восстановить свою репродуктивную функцию. Первые пять лет после проведения вазэктомии шансы вернуть способность к зачатию гораздо выше, чем в дальнейшем. В шестидесяти ситуациях из ста восстановительная операция завершается успешно. Большое значение имеет качество проведения вазэктомии, инструментов и оборудования, которыми пользовался специалист, а также его профессиональный уровень.

По прошествии десяти лет после стерилизации шансы вернуть мужчине способность к оплодотворению понижаются в три-четыре раза. У пациентов от сорока лет вазэктомия становится следствием атрофии яичек, что понижает вероятность успешного восстановления почти к нулю.

Вазорезекция

Вазорезекция представляет собой хирургическую процедуру, в ходе которой удаляется семявыводящий проток. Первые операции вазорезекции были проведены в 1980-х годах как альтернатива кастрации при аденоме предстательной железы, для которой также может быть рекомендована резектомия. В настоящее время этот метод используется довольно редко, в основном в рамках аденомэктомии или перед ней. Основная цель стерилизации заключается в предотвращении постоперационных орхоэпидидимитов, так как процедура блокирует путь, по которому инфекция может попасть в придаток яичка из предстательной железы. Двусторонняя вазорезекция может привести к бесплодию и азооспермии.

В восточных странах вазорезекция считается одним из способов мужской контрацепции. После выполнения этой процедуры в яичках наблюдается снижение количества сперматозоидов, в то время как число клеток Лейдига значительно увеличивается. Операция, как правило, проводится под местной анестезией.

Обратима ли вазэктомия? Плюсы и минусы операции

Наиболее эффективным методом контрацепции считается стерилизация мужчины. Ее проведение не вызывает негативных изменений в организменной структуре человека. Данное оперативное вмешательство обычно хорошо переносится пациентом. Процесс восстановления также быстро развивается. Вазэктомия в России стала популярной в последние годы. Что это за оперативный способ? Вазэктомия — операция по стерилизации мужчин, выполняется при наличии добровольного согласия, является устранением мужского репродуктивного функционала. В ее основании лежит блокировка проходимости в зоне семявыносящего пути – все это приводит к тому, что спермии не могут попасть в сперму. Надо различать кастрацию и вазэктомию. Процесс кастрации требует удаления яичек, стерилизация мужчин не воздействует на производство тестостерона. Вазэктомия отзывы от пациентов, кто делал данное оперативное вмешательство, в целом положительные – это эффективный контрацептивный метод, не сказывающийся на качестве оргазмов. Как делают данный вариант операции?

Особенности операции: показания

Перед тем как принять решение о проведении вазэктомии, мужчине следует внимательно оценить все плюсы и минусы этой процедуры. Рекомендуется обсудить с врачом преимущества и недостатки данного метода, а также выяснить возможные последствия.

Вазэктомия становится все более распространенной среди мужчин в России. Перевязка семенных канатиков часто выбирается как эффективный способ контрацепции. Но является ли вазэктомия обратимой процедурой?

Стерилизация мужчин возможна при соблюдении следующих условий:

• Операцию могут проводить мужчинам старше 35 лет, имеющим двоих и более детей;
• Необходимо, чтобы пациент дал свое добровольное согласие;
• Эта операция обычно выполняется с целью предотвращения беременности;
• Перевязка семенных канатиков может быть рекомендована, если беременность нежелательна или представляет опасность для здоровья жены;
• Вазэктомия также может быть показана в случаях наличия у мужчины серьезных генетических заболеваний, которые могут передаться ребенку.

Данная операция не имеет серьезных противопоказаний и не вызывает аллергических реакций в организме. Перед проведением процедуры мужчине необходимо пройти все назначенные врачом обследования, включая осмотр специалиста и анализы на сифилис, гепатит В, С и ВИЧ.

Выполнение перевязывания семенных канатиков у мужчин

Данный оперативный метод не считается сложным, по времени занимает до получаса. Вазэктомия у представителей сильной половины человечества по сути допускает проникания в сперму, выделяющуюся в ходе секса, спермиев. Оперативное вмешательство блокирует семявыводящие протоки у мужчины.

Сегодня имеется 2 варианта ее выполнения:

• Традиционный способ – врач вводит обезболивающее вещество в одну область мошонки. Затем делает 2 маленьких надреза, перерезаются семявыводящие пути (иногда они частично удаляются). Далее необходимо их связывание, зашивание разрезов. Такие же процессы нужны и в другой зоне органа;
• Оперативный метод без разрезов в области мошонки – врач выполняет прокол, кожа растягивается, перерезаются семявыводящие протоки, потом они завязываются. В этом случае выполнение швов уже не требуется.

Применение местной анестезии в ходе процесса обезболивает. Возможен дискомфорт, например, при вытягивании врачом протока через разрезы. По завершению процедуры нужен постельный режим (до 1 суток), существует вероятность появления плохого самочувствия в первые дни после вазэктомии. Также надо воздержаться от любых физических нагрузок, облегчат состояние холодный компресс, обезболивающие средства, использование бандажа для поддержания мошонки. Неблагоприятный результат в ходе данной операции, как правило, составляет 0,2%.

Нужно около 10 недель после хирургии предохраняться – использовать контрацептивы.

Потом проводится исследование семенной жидкости (спермограмма) – результат данного анализа должен подтвердить наличие полной стерильности пациента (отсутствие спермиев).

Плюсы и минусы

Преимущества данного хирургического метода:

• Постоянство данного способа контрацепции;
• Высокая эффективность;
• Практически полное отсутствие негативных последствий;
• Процедура не является сложной и легко выполняется квалифицированными врачами;
• Не влияет на уровень гормонов;
• Не затрагивает интимные отношения.

Недостатки операции:

• Возможны кратковременные болевые ощущения сразу после вмешательства;
• Этот метод не защищает от ВИЧ и заболеваний, передающихся половым путем;
• Существует вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений;
• Необратимый характер процедуры – некоторые мужчины могут впоследствии сожалеть о принятом решении;
• После операции необходимо продолжать использовать средства контрацепции в течение определенного времени (обычно около 3 месяцев);
• Существует возможность восстановления проходимости семявыносящих протоков.

Последствия

После выполнения данного хирургического вмешательства могут проявиться определенные осложнения. Серьезных побочных моментов обычно нет, но возможно развитие недугов у тех пациентов, которым были инфицированы вследствие сделанного разреза, прокалывания.

• Боль;
• Температурное повышение;
• Кровяные выделения;
• Воспаление;
• Гной в области разрезов.

Кроме того, способны образоваться:

• Гнойники;
• Гематомы;
• Гранулемы (опухоли);
• Реканализация – сращение окончаний семявыводящих путей, поэтому через некоторое время после выполнения операции возможно зачатие в ходе секса.

Если наблюдается развитие побочных реакций, то надо незамедлительно обратиться к врачу, он назначит схему лечения, прием антибиотиков с целью устранения негативных процессов.

Вазэктомия не сказывается на качестве оргазма, эрекции. Представители сильной половины человечества, перенесшие данное оперативное вмешательство, утверждают, что, наоборот, они больше не беспокоятся о возможном зачатии ребенка, сексуальное возбуждение усиливается.

В редких ситуациях наблюдается снижение возбуждения, потеря эрекции – как правило, это связывается с эмоциональной перегрузкой мужчины до выполнения операции.

Вазэктомия не приводит к импотенции, это стерильность, она не влияет на гормональную сферу. Объемные показатели спермы остаются прежними.

Временная стерилизация

Вазэктомия: можно ли вернуть фертильность? Этот вопрос волнует многих мужчин. Процесс действительно может быть обратимым при определенных обстоятельствах. На сегодняшний день существуют методы восстановления семявыводящих каналов, однако их эффективность оставляет желать лучшего. Эта операция является достаточно сложной и требует значительных финансовых затрат.

Некоторые мужчины, прошедшие процедуру стерилизации, начинают задумываться о возможности восстановления фертильности и обращаются к специалистам. Причинами таких изменений могут быть различные факторы, такие как утрата ребенка, новая супруга, стремление расширить семью и завести еще детей, а также психологические аспекты.

Примерно 6% мужчин после вазэктомии рассматривают возможность проведения восстановительной операции, которая занимает не менее двух часов.

Существует два основных метода восстановления:

• Эпидидмовазостомия – соединение семявыводящих путей с областью придатка;
• Вазовазостомия – сшивание концов семявыводящих путей.

Успешный исход операции возможен в 90% случаев. Вероятность успеха значительно возрастает, если с момента стерилизации прошло не так много времени, что повышает шансы на эффективное восстановление.

Вазэктомия у мужчин

Вопросы контрацепции всегда актуальны для людей репродуктивного возраста. Это касается как мужской, так и женской половины. Следовательно, чтобы предупредить нежелательную беременность, необходима надежная защита. Сегодня медицина предлагает несколько способов контрацепции. К одному из них и относится вазэктомия. Что значит, какие могут быть последствия, ее положительные стороны и риски, обратима ли вазэктомия – об этом и пойдет речь.

Общая информация о вазэктомии

Мужская вазэктомия – это хирургическая процедура, заключающаяся в перевязке или удалении небольшого фрагмента семявыводящих протоков. После проведения этой операции уровень тестостерона остается на прежнем уровне, объем эякулята не уменьшается, а сексуальное влечение не исчезает. В результате вазэктомии семявыводящие протоки становятся непроходимыми для сперматозоидов.

Мужская стерилизация плюсы и минусы

Хирургическая стерилизация мужчин имеет массу достоинств, но одновременно и недостатков, если сравнивать с иными способами защиты. Она намного эффективнее, чем трубная стерилизация, оральная контрацепция и презервативы.

Как правило, к вазорезекции прибегают мужчины, которые имеют отрицательный опыт супружеской жизни, когда ребенок является рычагом воздействия. Однако вазэктомия в России не так распространена, как за рубежом. Но, несмотря на это, она имеет ряд преимуществ:

• быстрота;
• отсутствие шрамов;
• минимальный риск развития нежелательных послеоперационных последствий;
• быстрый восстановительный период;
• полное сохранение мужских функций;
• невозможность случайного зачатия.

Несмотря не все преимущества, мужская стерилизация имеет и негативные стороны:

• защита исключительно от зачатия (вазэктомия не является показанием для отмены использования презервативов для предупреждения развития ИППП);
• в первые 3 месяца после процедуры вероятность зачатия остается, поэтому следует прибегать к дополнительной контрацепции;
• после вмешательства возможен дискомфорт, который проходит за короткий период времени;
• не дает 100% гарантии (в единичных случаях возможно самопроизвольное восстановление протока).

В единичных случаях после вазэктомии возможны побочные эффекты.

Важно! Главный недостаток процедуры – это невозможность зачать ребенка естественным путем. Если пара вновь захочет иметь детей, то придется прибегать к дорогостоящим процедурам, которые не гарантируют 100% успеха.

Показания и противопоказания

К основным показаниям для проведения процедуры относятся:

• нежелание иметь детей;
• наличие наследственных заболеваний, передающихся по мужской линии;
• необходимость в защите от беременности.

К основным противопоказаниям можно отнести:

• инфекции мочеполовой системы;
• травмы мошонки;
• диабет;
• паховые грыжи.

Обратите внимание! Также к противопоказаниям следует отнести отсутствие у мужчины уверенности в необходимости данной процедуры. Во время консультации специалист оценивает уровень информированности и готовности пациента к операции. По статистике, примерно 6% пар после стерилизации хотят завести ребенка, но это не всегда возможно.

Подготовка к вазэктомии

Как правило, процедура проводится амбулаторно под местным или общим наркозом. Продолжительность вмешательства приблизительно 30 минут.

Перед проведением процедуры необходимо пройти ряд обследований:

• ОАК;
• ОАМ;
• ЭКГ;
• тест на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ-инфекцию;
• консультация специалистов.

За несколько дней до операции пациенту необходимо отказаться от секса, употребления алкогольной продукции и тяжелых физических нагрузок.

Как проходит стерилизация мужчин

Вазэктомия у мужчин осуществляется двумя основными методами: классическим и пункционным.

При классическом подходе хирург делает разрез в области, где мошонка переходит в паховую область, через который извлекается семенной канатик. Затем разрезается семенной проток, и каждый его конец фиксируется специальным держателем. После этого концы протока подворачиваются и сшиваются. На кожу накладываются 2-3 шва, а затем накрывается стерильной повязкой. В дальнейшем на коже в области мошонки не остается заметных следов операции.

Обычно процедура выполняется с обеих сторон. Однако в случае отсутствия одного яичка или наличия патологического процесса в одном из семенников может быть проведена односторонняя операция.

Пункционный метод не требует разрезов. Хирург получает доступ к протокам через небольшие проколы. После этого канатики рассекаются, перевязываются, прижигаются или фиксируются специальными титановыми клипсами. В последнем случае возможно естественное восстановление проходимости. Рекомендуется размещать концы канатика в разных слоях тканей мошонки, чтобы избежать их сращивания. После завершения операции место прокола закрывается пластырем. Преимущества данного метода включают:

• меньшую болезненность;
• минимальный риск возникновения кровоподтеков и воспалительных процессов;
• продолжительность процедуры не превышает 20 минут.

Важно помнить, что вазэктомия не следует путать с кастрацией. Кастрация подразумевает удаление семенников хирургическим путем или их блокировку с помощью гормональных препаратов.

Реабилитационный период

После вазэктомии пациент должен быть под наблюдением в течение часа. Однако в некоторых больницах домой отпускают уже через 15-20 минут после завершения процедуры. Иногда после операции мужчина может ощутить головокружение, тошноту, головную боль. В такой ситуации ему необходима помощь.

Как правило, во время реабилитационного периода врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• для уменьшения отечности и болезненности в первые 4 часа после операции необходимо прикладывать лед в паховую область;
• ограничение на тяжелый физический труд до 2 суток;
• не следует мыть места проколов в течение 3 суток;
• места проколов можно обработать Хлоргексидином;
• не вступать в интимную связь на протяжении 2-3 суток.

В первые 90 дней желательно применять вспомогательную контрацепцию. По окончанию срока необходимо сдать спермограмму, чтобы удостовериться в отсутствии сперматозоидов.

Для уменьшения дискомфортных ощущений можно принять обезболивающие препараты (Анальгин, Ибупрофен). Нежелательно принимать ацетилсалициловую кислоту, так как она способствует разжижению крови, что может привести к развитию кровоподтеков.

Возможные нежелательные последствия

После проведения хирургического вмешательства осложнения, как правило, возникают крайне редко. Тем не менее, это зависит от типа операции, опыта хирурга и общего состояния пациента. В редких случаях после вазэктомии могут наблюдаться следующие последствия:

• образование синяков;
• инфекция в области раны.

Также в отдельных случаях может развиться эпидидимит, однако это явление встречается очень редко. При своевременном начале лечения нежелательные эффекты обычно исчезают в течение нескольких дней. Иногда могут появляться небольшие узловые образования, но они не оказывают негативного влияния на мужское здоровье.

Кроме того, существуют поздние осложнения, которые могут проявляться в виде хронической боли в области яичек. На сегодняшний день точные причины возникновения этой болезненности остаются неизвестными.

Правовые аспекты

Последствия проведенной операции отражаются на демографической ситуации в стране, поэтому она регламентируется на законодательном уровне. Следовательно, данное вмешательство, которое выполняется, чтобы стерилизовать мужчину, может быть произведено при соблюдении определенных требований:

• возраст старше 35 лет;
• мужчина должен иметь детей, как минимум двоих.

Перевязка семенных каналов на добровольной основе – это предохранение от того, чтобы женщина не забеременела. Однако, согласно действующему закону, ее могут провести и в принудительном порядке. Выполняется она недееспособным больным с психическими расстройствами, но исключительно по судебному решению и с согласия опекуна.

Помимо этого, вазэктомия может быть проведена и по медицинским показаниям, но только в том случае, если она необходима для сохранения мужского здоровья. При этом дети и возраст не имеют значения.

Важно! Если процедура была проведена не по состоянию здоровья и без добровольного согласия, то она относится к уголовно наказуемым деяниям.

На консультации врач подробно объясняет суть вмешательства. В любом случае обязательно наличие письменного добровольного согласия и расписки об ознакомлении с последствиями. Удаление семявыносящего протока может быть выполнено без согласия и ведома супруги, так как сама информация об операции считается врачебной тайной и не разглашается даже близким родственникам.

Обратима ли вазэктомия

Вазэктомия у мужчин представляет собой эффективный способ предотвращения беременности. Существует мнение, что восстановление фертильности возможно в течение пяти лет после проведения процедуры. В связи с этим врачи ввели термин «временная стерилизация». Тем не менее, большинство специалистов подчеркивают, что вернуть способность к зачатию довольно сложно, а если прошло значительное время, то это становится практически невозможным. Отзывы пользователей подтверждают, что этот метод действительно работает, и его выбирают те, кто уверенно решил, что не планирует иметь детей.

Тем не менее, обратная вазэктомия возможна. Она осуществляется хирургическим путем и включает в себя такие процедуры, как вазоэпидидимостомия или вазовазостомия. Успех операции составляет около 99%. Таким образом, вазэктомия может быть отменена, однако это не гарантирует, что зачатие произойдет естественным образом.

Куда девается эякулят

Многие интересуются: «Куда деваются сперматозоиды после вазэктомии?», ведь яички после операции не перестают выработку сперматозоидов. Поэтому у стерилизованного мужчины есть вероятность стать папой, но при условии, что, если получиться извлечь жизнеспособных сперматозоидов с помощью биопсии. Неиспользованный эякулят всасывается эпителиальными клетками каналов. Поэтому спермотоксикации, распирания яичек не наблюдается. А то, что после вазэктомии у мужчины появляется хронический эпидидимит тоже относится к мифам, так как воспаление в семенниках после вмешательства не происходит.

Сперма после вазэктомии не меняет своих внешних характеристик, так как большей частью содержит выделения секрета простаты и семенных пузырьков, сперматозоиды занимают объем не более 5%.

Негативных последствия при интимной близости не наблюдается: все ощущения остаются, а многие из прооперированных мужчин даже отмечают улучшение эрекции.

Стоимость

Средняя цена на вазэктомию в России составляет примерно 15 тысяч рублей. В эту сумму не включены расходы на консультации с врачами. В настоящее время провести вазэктомию можно в различных медицинских учреждениях, как частных, так и государственных. Итоговая стоимость определяется после завершения всех необходимых обследований и консультаций с врачом.

В заключение, стоит отметить, что вазэктомия представляет собой добровольную стерилизацию и является серьезным решением со стороны мужчины.

Что такое вазэктомия и как она проводится

Вазэктомия – это блокировка (нарушение проходимости) семенных канатиков, эффективный радикальный метод хирургической стерилизации. Второе название – «вазорезекция». В результате сперма не попадает в уретру, оставаясь в яичках. Операция относительно проста и безопасна, имеет минимум противопоказаний.

Показания и противопоказания

Основные причины, по которым мужчины принимают решение о вазэктомии:

• Отказ от желания иметь детей;
• Высокий риск передачи серьезных генетических заболеваний;
• Опасность для здоровья и жизни партнерши в случае наступления беременности.

Важно отметить, что вазэктомия не исключает необходимость использования барьерных методов контрацепции для защиты от инфекций.

Противопоказания к проведению операции:

1. Наличие инфекций мочеполовой системы. Перед вазэктомией необходимо устранить все воспалительные процессы в организме.
2. Отек или повреждение мошонки.
3. Сахарный диабет.
4. Паховая грыжа.

Паховая грыжа представляет собой патологическое выпячивание брюшной полости в паховый канал.

Отсутствие у мужчины четкой уверенности в необходимости операции также является противопоказанием к вазэктомии. На предварительной консультации врач анализирует уровень осведомленности и готовности пациента. По статистическим данным, около 6% пар после стерилизации задумываются о детях, однако это не всегда возможно.

Преимущества и недостатки

У процедуры стерилизации есть свои плюсы и минусы. Основные преимущества вазэктомии:

• Не влияет на качество половой жизни. Здоровье в целом, либидо, эрекция и эякуляция не страдают;
• Высокая эффективность. Проходимость семенных канатиков самопроизвольно восстанавливается только в 1% случаев;

• Минимум побочных реакций;
• Несложное выполнение, что минимизирует вероятность ошибки хирурга.

Главный недостаток вазэктомии – невозможность зачать ребенка естественным путем. Если пара захочет иметь детей, придется проходить дорогостоящие процедуры, успешность которых не гарантирована.

Правовые аспекты и где можно сделать операцию

Правила проведения медицинской стерилизации в России изложены в статье № 57 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан» (можно ознакомиться по ссылке). В этом документе также указано, что вазэктомия может осуществляться исключительно в государственных медицинских учреждениях, обладающих соответствующей лицензией. Тем не менее, данная процедура активно предлагается и частными клиниками, такими как:

• «БалтМед» (Санкт-Петербург) – 14 000 рублей;
• «Андрос» (Санкт-Петербург) – 25 600 рублей;
• «Он Клиник» (Москва) – 30 000 рублей.

В государственных учреждениях стоимость значительно ниже:

• ВМА им. Кирова (Санкт-Петербург) – 5 700 рублей;
• Клиника Петра Великого (Санкт-Петербург) – 4 450 рублей;
• Областная клиническая больница (Санкт-Петербург) – 7 920 рублей;
• НИИ урологии на Лопаткина (Москва) – 13 000 рублей.

Порядок приема пациентов на вазэктомию регламентируется Приказом «О применении медицинской стерилизации граждан» № 303. Согласно этому документу, показания к операции следующие:

1. Социальные причины – предотвращение беременности. Условия: возраст старше 35 лет или наличие двух детей. Считается, что после 35 лет мужчина уже достаточно зрел, чтобы осознавать свои действия.
2. Медицинские показания, когда вазэктомия необходима для сохранения здоровья мужчины. В этом случае наличие детей и возраст не имеют значения.
3. Принудительная стерилизация. Она проводится недееспособным психически больным лицам только по решению суда и с согласия опекуна.

В Уголовном кодексе РСФСР вазэктомия по причинам, отличным от медицинских показаний, считалась преступлением.

На предварительной консультации врач подробно объясняет пациенту суть операции. Во всех случаях требуется письменное согласие мужчины, а также расписка об ознакомлении с возможными последствиями. Согласие супруги не является обязательным. Информация о проведении вазэктомии считается врачебной тайной (статья 61 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан») и не подлежит разглашению даже близким родственникам. Таким образом, мужчина может пройти вазэктомию не только без согласия, но и без ведома своей супруги.

Подготовка к операции

Особой подготовки к вазэктомии не требуется. Врачи рекомендуют за 2-3 дня отказаться от приема алкоголя, курения кальяна, серьезных физических нагрузок. Перед операцией обычно сдают стандартный набор анализов: кровь на инфекции, мочу, в ряде случаев делают кардиограмму. Обязателен осмотр уролога.

Вазэктомия проводится под местной анестезией, мужчина все время находится в сознании. Перед операцией необходимо побрить и продезинфицировать область паха.

Виды вазорезекции

Вазорезекция – это операция, не требующая создания полости, которая минимально травмирует пациента. Существует два способа ее выполнения: классический и пункционный. При классическом методе хирург делает разрез в области перехода мошонки в пах, через который извлекается семенной канатик в виде петли. Затем канатик разрезается, концы фиксируются специальным держателем, подгибаются и сшиваются (лигируются). На коже накладываются 2-3 саморассасывающихся шва, и в дальнейшем в складках мошонки никаких дефектов не остается.

Операция обычно выполняется с обеих сторон ( двусторонняя вазэктомия). Если у мужчины отсутствует одно яичко или в одном из семенников наблюдаются патологические изменения, то проводится односторонняя вазэктомия.

При классическом методе операция проходит в следующей последовательности:
Пункционный метод не требует разрезов. Хирург извлекает канатики через небольшие проколы, сделанные специальным инструментом (по одному с каждой стороны).

Извлеченные канатики могут быть разрезаны, перевязаны, прижаты или зажаты титановыми клипсами ( временная вазэктомия). В этом случае существует вероятность самопроизвольного восстановления проходимости протоков. Наиболее надежным способом фиксации является фасциальная интерпозиция, при которой концы канатика не просто сшиваются, а помещаются (один или оба) в окружающие проток ткани.

Преимущества пункционной вазэктомии:

• Меньше болевых ощущений;
• Минимальная вероятность образования гематом и нагноений;
• Процесс занимает всего 15-20 минут.

После выполнения пункционной вазэктомии место прокола закрывается пластырем.

Восстановительный период

В идеале в течение часа пациент должен находиться под наблюдением врача, но в некоторых клиниках отпускают домой уже через 10-15 минут. Непосредственно после вазэктомии мужчина может почувствовать головокружение, тошноту, головную боль. В таких случаях необходима врачебная помощь.

Рекомендации на восстановительный период:

1. Для обезболивания и остановки кровотечения на протяжении первых 4-х часов рекомендуется прикладывать лед к паху.
2. Желательно 1-2 дня соблюдать полупостельный режим. Вероятно образование гематом, отеков, тянущие боли в мошонке. Эти симптомы обычно проходят за 3 дня.
3. Места проколов (надрезов) первые 3 дня нужно содержать сухими (не мыть). Можно обрабатывать хлоргексидином.
4. 2-3 дня не вступать в интимные отношения.
5. В течение 3-х месяцев необходимо использовать дополнительные методы защиты от беременности. Затем желательно сдать спермограмму, чтобы убедиться в отсутствии сперматозоидов.

Для избавления от дискомфорта в мошонке можно выпить «Ибупрофен» или «Парацетамол». «Аспирин» нежелателен, поскольку способствует разжижению крови, что чревато образованием гематом.

Поводы для обращения к врачу:

• Неутихающие в течение трех дней боли;
• Повышение температуры;
• Выделение гноя из ран или проколов;
• Нарастающий отек и покраснение кожи мошонки.

Полное восстановление после вазэктомии происходит на 6-7 день.

Возможные осложнения

Вероятность возникновения негативных последствий для здоровья мужчины после вазэктомии крайне низка. Основные побочные эффекты и способы их устранения:

1. Гематомы. Неинфицированные гематомы проходят в течение 1-2 недель. Если гематома инфицирована (с отеками и болями) или образуется абсцесс, врач проводит дренирование (удаляет содержимое и оставляет свищ). В таких случаях пациенту назначаются антибиотики, а в редких ситуациях может потребоваться госпитализация.
2. При наличии гноя рану следует промыть, обработать антисептиками, а также назначить недельный курс антибиотиков.
3. Сильные болевые ощущения. Для их облегчения рекомендуется носить поддерживающее белье (не слишком утягивающее), принимать теплые ванночки и использовать болеутоляющие средства.

Примерно 1% мужчин в течение нескольких лет после вазэктомии испытывают хронические боли в мошонке. Точная причина этого дискомфорта остается неизвестной. Врачи предполагают, что его могут вызывать давление накапливающейся спермы в протоке (в результате некачественной перевязки) или повреждение нервных окончаний. Для лечения рекомендуется носить суспензорий (поддерживающие трусы), принимать обезболивающие средства или делать анестезирующие инъекции в семенной канатик. В некоторых случаях мужчины избавляются от болей только после хирургического удаления воспаленного участка или восстановления целостности протоков.

Вазэктомия не увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, рака яичек и простаты. Все случаи появления этих заболеваний после операции не имеют отношения к ней. Ожирение или истощение, а также снижение уровня тестостерона вазэктомия также не вызывает.

Обратима ли вазэктомия

Восстановление проходимости семенного протока (рефертилизация, обратная вазэктомия) возможно далеко не во всех случаях. Техникой владеет узкий круг специалистов, операция дорогостоящая и трудозатратная. Потребуется общая анестезия, госпитализация на 3-4 дня. Даже если реконструирующая операция выполнена по всем правилам, нет никакой гарантии возвращения фертильности.Чем больше времени прошло с момента проведения вазэктомии, тем меньше шансов на восстановление проходимости протоков. Может произойти их обструкция (сращение стенок), иногда деформируется вся выводящая сеть яичка. Оптимальный срок восстановления – в течение двух лет. Порогом невозврата считается 5 лет. Однако в западных клиниках иногда удается провести удачную реконструкцию спустя длительный период после операции (актер Джордж Клуни: вазэктомия в 1997, удачное восстановление в 2014).

Количество сперматозоидов у стерилизованного мужчины обычно снижается, поэтому оплодотворяющая способность после восстановления существенно падает. Для подстраховки специалисты рекомендуют перед операцией сдать сперму и заморозить ее. Хранение обойдется в 20-25 тыс. руб. в год. Впоследствии оплодотворить женщину можно при помощи ЭКО.

Куда девается сперма

Яички продолжают функционировать нормально после вазэктомии, поэтому у мужчины, прошедшего эту процедуру, все еще есть возможность стать отцом, если удастся получить жизнеспособные сперматозоиды с помощью биопсии. Неиспользуемая сперма выводится из организма, поглощаясь клетками эпителия, которые выстилают протоки. Не стоит беспокоиться о «спермотоксикозе», отеке яичек или воспалении (эпидидимите).

Во время оргазма у мужчин, перенесших вазэктомию, происходит обычное семяизвержение благодаря выделению секрета простаты и семенных пузырьков. Сперматозоиды и другие компоненты, вырабатываемые яичками, составляют лишь около 5% от общего объема эякулята, поэтому вазэктомия не скажется на его внешнем виде. Никаких негативных последствий для сексуальной жизни мужчины не наблюдается: ощущения во время оргазма остаются прежними, и многие пациенты, прошедшие операцию, даже отмечают улучшение эрекции. Секс после вазэктомии становится более качественным также благодаря снижению лишнего волнения.

Насколько вероятна беременность

Беременность после вазэктомии наступает в 1% случаев. Это возможно при некачественной перевязке семенных канатиков, из-за их самопроизвольного восстановления.

Женщина может забеременеть в течение трех месяцев после операции. Сперматозоиды способны сохраняться в семявыводящих протоках.

Отзывы мужчин

Андрей, 36 лет: «Я принял решение о вазэктомии после первых родов жены. Она часто находилась в больнице из-за сильного токсикоза. Мы начали сильно переживать по поводу возможной новой беременности, и наша интимная жизнь стала страдать. Презервативы мне не нравятся, а гормональные таблетки для жены не подходят. Спустя 5 дней после операции я вернулся на работу, а через несколько дней у нас снова был секс. Никаких неприятных последствий не возникло».

Борис, 41 год: «Вазэктомия стала совместным решением с супругой. Процедура прошла быстро, единственное, что немного смутило – это запах жженого во время прижигания канатика. Сейчас я чувствую себя отлично как физически, так и эмоционально. У нас есть один ребенок, но больше детей мы не планируем. Обратную операцию делать не собираюсь. Все меня устраивает».

Отзывы врачей

Большинство врачей считают процедуру вазэктомии цивилизованным и эффективным средством контрацепции, но только при условии, что такое решение обосновано. Практика показывает, что в коммерческих клиниках выполняют операцию даже молодым и бездетным мужчинам, ссылаясь на неприкосновенность личной жизни. В государственных медучреждениях врачи обычно обстоятельно беседуют с пациентом, молодых отговаривают, часто отказывают в проведении процедуры.

Специалисты предостерегают тех, кто считает, что вазэктомию легко «откатить». Восстановить проходимость канатиков не так просто даже с помощью современных технологий (фибриновый клей, лазерные швы, ренатурация белков). По словам многих хирургов (в частности к.м.н. Бакирханова С. К.), в течение трех лет после стерилизации у многих мужчин все «схлопывается» навсегда. Не всем повезет с восстановлением даже при условии проведения операции грамотным врачом.

Заключение

Добровольная стерилизация – это серьезный шаг, который требует тщательного обдумывания. Не следует недооценивать возможные риски, связанные с этой процедурой. Во-первых, жизненные обстоятельства могут измениться, и у вас может возникнуть желание стать отцом, однако осуществить это желание уже не получится. Во-вторых, существует вероятность оказаться в числе мужчин, которые после вазэктомии страдают от хронических болей в области паха при любых физических нагрузках. Специалисты рекомендуют максимально использовать все доступные и подходящие методы альтернативной контрацепции, прежде чем принимать решение о вазэктомии. Ни один врач не сможет гарантировать восстановление фертильности после этой процедуры.

Психологические аспекты вазэктомии

Вазэктомия, как хирургическая процедура, направленная на стерилизацию мужчин, может оказывать значительное влияние не только на физическое здоровье, но и на психологическое состояние пациента. Понимание этих аспектов важно для адекватной подготовки к операции и последующей реабилитации.

Первоначально многие мужчины могут испытывать страх и тревогу перед процедурой. Эти чувства могут быть вызваны неуверенностью в результате операции, а также опасениями по поводу изменения в сексуальной функции и репродуктивной способности. Важно отметить, что вазэктомия не влияет на уровень тестостерона и не приводит к импотенции, однако страхи по этому поводу могут негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии пациента.

После операции мужчины могут столкнуться с различными эмоциональными реакциями. Некоторые могут испытывать облегчение, особенно если вазэктомия была решением, которое они долго обдумывали. Однако другие могут столкнуться с чувством утраты или сожаления, особенно если они не были полностью уверены в своем решении. Эти чувства могут быть особенно сильными у мужчин, которые ранее планировали иметь детей или у которых есть неразрешенные вопросы по поводу своей репродуктивной функции.

Социальные аспекты также играют важную роль в психологическом восприятии вазэктомии. В некоторых культурах и обществах стерилизация может восприниматься негативно, что может привести к чувству стыда или изоляции у мужчин, прошедших эту процедуру. Поддержка со стороны партнеров, семьи и друзей может значительно облегчить процесс адаптации и помочь справиться с возможными негативными эмоциями.

Важно, чтобы мужчины, рассматривающие вазэктомию, имели возможность обсудить свои опасения и ожидания с врачом. Психологическая подготовка к операции, включая консультации с психологом или сексологом, может помочь в прояснении вопросов и снижении уровня тревожности. Обсуждение возможных последствий и получение информации о процессе восстановления также могут способствовать более положительному восприятию процедуры.

В заключение, психологические аспекты вазэктомии являются важной частью общего процесса подготовки и восстановления. Понимание и принятие своих эмоций, а также наличие поддержки со стороны близких могут значительно улучшить качество жизни после операции и помочь в адаптации к новым условиям.

Вопрос-ответ

Какие основные последствия могут возникнуть после перевязки семенных канатиков?

После перевязки семенных канатиков могут возникнуть такие последствия, как временное или постоянное бесплодие, изменения в уровне гормонов, а также возможные осложнения, такие как инфекция или боль в области операции. Важно обсудить все риски с врачом перед процедурой.

Как долго восстанавливается организм после перевязки семенных канатиков?

Восстановление после перевязки семенных канатиков обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель. В это время важно следовать рекомендациям врача, чтобы минимизировать риск осложнений и обеспечить правильное заживление.

Можно ли вернуть фертильность после перевязки семенных канатиков?

В некоторых случаях возможно восстановление фертильности с помощью процедуры вазовазостомии, которая направлена на восстановление проходимости семенных канатиков. Однако успех этой операции не гарантирован и зависит от различных факторов, включая время, прошедшее с момента перевязки.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением операции обязательно проконсультируйтесь с опытным урологом. Он поможет вам понять все риски и последствия, а также ответит на ваши вопросы о процессе и восстановлении.

СОВЕТ №2

После операции следуйте всем рекомендациям врача по уходу за местом вмешательства. Это поможет избежать инфекций и ускорит процесс заживления.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на изменения в своем организме после операции. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль или отек, немедленно обратитесь к врачу для консультации.

СОВЕТ №4

Подумайте о возможности психологической поддержки, если у вас возникли эмоциональные трудности после операции. Общение с психологом или участие в группах поддержки может помочь вам справиться с переживаниями.