Понимая, что рано или поздно наступит день родов, готовиться к нему я начала с первых недель беременности. Посещение занятий для будущих родителей, аквааэробика для беременных, йога, тонны «мамских» журналов и книг – казалось, я знаю о родах все и готова к ним и физически, и морально.
К сожалению, не всегда все идет по плану, как и произошло в моем случае. На 37 неделе беременности у меня начались схватки, и мы тот час отправились в роддом. Спустя час активных родов врачи сказали, что состояние малыша ухудшилось из-за отслойки плаценты при родах – крайне опасного осложнения.
Каковы причины развития отслойки плаценты в родах?
Плацента (плодное место, послед) является связующим звеном между матерью и плодом. Осуществляя транспортную функцию, с током крови плацента поставляет в организм малыша кислород и питание, необходимое для роста и развития.
При нормальном течении родов отслоение плаценты от эндометрия матки начинается после рождения ребенка. Примерно одна из ста будущих мам сталкивается с отслойкой плаценты природах. Данная патология имеет место в тех случаях, когда миометрий матки начинает активносокращаться задолго до появления малыша на свет.
Развитию отслойки плаценты в родах способствует:
- Артериальная гипертензия у матери;
- Патология сосудов микроциркуляторного русла (гломерулонефрит, васкулит);
- Тяжелое течение беременности;
- Нарушение плодово-плацентарного кровотока;
- Антифосфолипидный синдром и другие аутоиммунные заболевания;
- Аномалии развития матки;
- Сильный стресс;
- Вредные привычки.
В родах отслойку плаценты могут спровоцировать следующие причины:
- Быстрое излитие околоплодных вод, в результате чего матка сильно уменьшается в объеме, а ее стенки спадаются;
- Отслойка плаценты при родах в анамнезе;
- Прикрепление плаценты в области послеоперационного рубца на матке;
- Травма живота в течение данной беременности;
- Короткая пуповина плода;
- Введение больших доз утеротоников – лекарственных средств, которые усиливают сократительную активность матки.
Отслойка плаценты является серьезным осложнением, которое может возникнуть во время родов. Врачи подчеркивают, что это состояние может привести к недостаточному кровоснабжению плода, что в свою очередь увеличивает риск гипоксии и других серьезных нарушений. При частичной или полной отслойке плаценты у матери может возникнуть сильное кровотечение, что угрожает ее жизни и требует немедленного медицинского вмешательства.
Кроме того, отслойка может стать причиной преждевременных родов, что также негативно сказывается на здоровье новорожденного. Врачи настоятельно рекомендуют беременным женщинам внимательно следить за своим состоянием и немедленно обращаться за помощью при появлении тревожных симптомов, таких как сильные боли в животе или вагинальное кровотечение. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в снижении рисков, связанных с этим осложнением.
Как распознать отслойку плаценты при родах?
Всем известно, что естественные роды – весьма длительный и болезненный процесс, во время которого женщина испытывает тревогу и страх за здоровье малыша. Беспокоится о ребенке и медицинский персонал, который контролирует работу его сердечно-сосудистой системы.
Именно нарушение сердцебиения плода является одним из основных признаков отслойки плаценты в родах. Частота сердечных ударов у плода составляет 110-170 ударов в минуту. Любые отклонения от нормы указывают на развитие состояния, угрожающего жизни – дистресса (гипоксии, асфиксии) плода.
Отслойка плаценты при родах может быть небольших размеров, и никоим образом не давать о себе знать вплоть до рождения малыша. Так обычно бывает в тех случаях, когда сформированная в результате отслойки гематома не увеличивается, а объем кровопотери не нарушает работу органов и систем.
В таком случае определить отслойку плаценты при родах удается только с использованием ультразвукового исследования матки, так как симптомы данной патологии отсутствуют. Большая отслойка плаценты при родах всегда сопровождается сильной схваткообразной болью в нижних отделах живота. Что касается кровянистых выделений из половых путей, то по их количеству нельзя судить о степени отслойки плаценты во время родов.
Повторим, как определить отслойку плаценты при родах:
- по частоте сердечных ударов плода в минуту;
- по нарушению двигательной активности плода (бурное шевеление или же наоборот, отсутствие движений);
- по внезапно возникшей нарастающей боли внизу живота схваткообразного характера;
- по ухудшению общего состояния роженицы (учащение пульса, падение артериального давления, обморок);
- по наличию кровянистых выделений из влагалища (при центральной отслойке).
При краевой отслойке плаценты во время родов с образованием ретроплацентарной гематомы наружное кровотечение зачастую отсутствует.
Отслойка плаценты при родах может сопровождаться тошнотой и рвотой. При массивной (центральной) отслойке плаценты при родах и развитии внутриматочного кровотечения, кожные покровы становятся бледными, липкими и холодными на ощупь, пульс учащается, роженица теряет сознание. В такой ситуации важно своевременно доставить беременную в операционную и экстренно провести операцию кесарево сечение.
Предлежание плаценты – патологическое состояние, при котором ее край полностью перекрывает внутренний зев матки, в результате чего естественные роды становятся невозможны. Особенностью кровотечения при предлежании плаценты является отсутствие болей внизу живота, что является одним из наиболее важных диагностических критериев.
Отслойка плаценты — это серьезное осложнение, которое может возникнуть во время родов и представляет угрозу как для матери, так и для ребенка. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто говорят о страхе и неопределенности, связанных с возможными последствиями. В первую очередь, отслойка может привести к сильному кровотечению, что требует немедленного медицинского вмешательства. Кроме того, существует риск гипоксии у плода, так как он может не получать достаточного количества кислорода. Многие женщины делятся своими переживаниями о том, как важно быть под наблюдением врачей и следовать рекомендациям, чтобы минимизировать риски. Опыт других матерей показывает, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно повысить шансы на благополучные роды. Важно помнить, что поддержка близких и профессионалов в такие моменты играет ключевую роль в эмоциональном состоянии женщины.
Отслойка плаценты при родах. Профилактика.
Своевременная постановка на учет по беременности; Устранение факторов, способствующих повышению тонуса матки (стрессы, тяжелая физическая работа, обострение хронических заболеваний и т.д.); Регулярное обследование, а при наличии патологии (преэклампсия, фетоплацентарная недостаточность, артериальная гипертензия) – лечение заболеваний, угрожающих здоровью матери и плода.
Отслойка плаценты – состояние, которое представляет огромную угрозу для жизни роженицы и плода, и требует экстренной хирургической помощи. Шансы на спасение жизни малыша при массивной отслойке плаценты зависят от того, насколько быстро будет оказана врачебная помощь.
Вопрос-ответ
Чем опасна отслойка плаценты во время родов?
Осложнения. В случае преждевременной отслойки плаценты часть крови уходит из кровотока, что приводит к гипоксии плода. Обильные кровопотери у беременной женщины грозят анемией или геморрагическим шоком. В тяжелых случаях есть риск острого канальцевого некроза.
Можно ли спасти плод при отслойке?
При полной отслойке плод гибнет моментально, и тогда первостепенная задача – спасти мать. Иногда для этого требуется операция по удалению матки, однако возможности современной медицины всё чаще позволяют избежать подобных радикальных мер.
Что будет с ребенком при отслойке плаценты?
Таким образом, при преждевременной отслойке плаценты ребенок лишается кислорода и питательных веществ. Также возникает риск развития маточного кровотечения, что опасно для здоровья беременной.
Как рожают при отслойке плаценты?
При выраженных клинических проявлениях преждевременной отслойки плаценты во время беременности и в первом периоде родов проводят срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения независимо от срока беременности и состояния плода.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно следите за своим состоянием во время беременности. Если вы заметили любые необычные симптомы, такие как сильные боли в животе, кровотечения или сокращения, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление проблем может помочь предотвратить серьезные последствия.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите все назначенные медицинские осмотры и ультразвуковые исследования. Это поможет вашему врачу следить за состоянием плаценты и выявить возможные риски на ранних стадиях.
СОВЕТ №3
Обсудите с вашим врачом факторы риска, такие как наличие хронических заболеваний, травмы или предшествующие случаи отслойки плаценты. Знание этих факторов поможет вам и вашему врачу разработать план наблюдения и лечения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, избегайте стрессов и не курите. Здоровый образ жизни может снизить риск осложнений во время беременности, включая отслойку плаценты.