Миома матки и беременность — чего ждать и опасаться?

Миома матки при беременности – это наличие доброкачественной опухоли из мышечной ткани, сочетающаяся с параллельным вынашиванием плода.

Подобное сочетание не является простой задачей, как для врача, так и для самой женщины, так как существует риск развития осложнений, как во время периода беременности, так и вовремя родоразрешения. Согласно статистике, процент беременных женщин с миомой варьируется в пределах от 0,5 до 6% случаев.

В то время, как миома не у беременных женщин из общей массы гинекологических заболеваний, составляет до 35% случаев. Помимо того, что опухоль оказывает влияние на саму беременность, она также может служить препятствием для её возникновения.

Симптомы миомы матки при беременности.

При наличии доброкачественного образования, у женщины во время вынашивания ребенка, могут наблюдаться нехарактерные для этого периода симптомы. Клиническая картина сводится к следующему:

• Возникновение менометроррагий, то есть патологических маточных кровотечений.
• Болезненные ощущения с преимущественной локализацией внизу живота. Боли могут быть как слабовыраженными, так и достаточно интенсивными, с иррадиацией в брюшную полость, мочевой пузырь, придатки и поясницу. Это зависит от места расположения опухоли и от её размеров.
• Нарушение функционирования со стороны рядом расположенных органов. Выражаются подобные нарушения в учащении мочеиспускания, в возникновении запоров, что обусловлено давлением миомы на кишечник и мочевой пузырь.
• Повышение температуры тела, выраженные болезненные ощущения в брюшине, изжога и метеоризм – симптомы «острого живота». Это может быть обусловлено нарушением кровообращения в узле миомы.
• Несопоставимое со сроками беременности увеличение живота в объеме.
• Болезненные ощущения во время полового акта.

Также не исключен вариант бессимптомного вынашивания беременности при миоме.

Врачи отмечают, что миома матки может оказывать различное влияние на беременность. В большинстве случаев женщины с миомой могут успешно забеременеть и выносить ребенка, однако важно учитывать размер и расположение миомы. Небольшие узлы, как правило, не представляют угрозы, в то время как крупные или расположенные в определенных местах могут вызывать осложнения, такие как преждевременные роды или проблемы с плацентой.

Специалисты подчеркивают, что регулярное наблюдение и консультации с акушером-гинекологом помогут минимизировать риски. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки, так как некоторые могут не испытывать никаких проблем, в то время как другие могут сталкиваться с трудностями. В целом, при правильном подходе и внимании к своему здоровью, многие женщины с миомой могут рассчитывать на успешную беременность.

Болезнь монашек: почему появляется миома матки? #здоровье

Причины миомы матки при беременности.

Следует понимать, что у здоровых женщин не формируется миома, поэтому в организме происходят те или иные процессы, вызвавшие её появление. Среди причин миомы при беременности, можно выделить следующие:

• Перенесенные ранее или происходящие на данный момент времени гормональные трансформации, воспалительные заболевания, повреждения матки дистрофического и травматического характера, нарушения нейроэндокринных процессов. Все эти факторы приводят к тому, что незрелые миоциты подвергаются опухолевой трансформации, что и приводит к формированию миомы. Особую роль в травматизации матки имеют перенесенные ранее аборты и выскабливания.
• Происходящие воспалительные реакции в яичниках или наличие в них опухолей.
• Заболевания молочных желез.
• Недостаточная функция щитовидной железы или коры надпочечников.
• Наследственная причина развития миомы. Причем в последнее время участились случаи «омоложения» болезни. То есть, если мать страдала от миомы в возрасте старше 40 лет, то у её дочери она может возникнуть в возрасте до 30 лет. Именно этим обуславливается учащение диагностирования миомы при беременности.
• Первые роды у женщины в возрасте старше 35 лет. Развитие опухолевого процесса обусловлено перенесенными инфекциями, наличием хронических заболеваний, предшествующими абортами и пр.
• Комплексные сбои в работе нервной, иммунной, эндокринной и гемостатической систем являются положительным предмиомным фоном для любой женщины.

Чем опасна миома матки при беременности?

Опухоль, обнаруженная на любом сроке вынашивания ребенка, представляет определенную опасность. Основные риски сводятся к:

• Высокой вероятности прерывания беременности на различных сроках;
• Риск развития истмико-цервикальной недостаточности, что грозит преждевременными родами или поздними выкидышами, чаще всего наблюдается при шеечно-перешеечном расположении узлов новообразования;
• Плацентарная недостаточность, которая грозит задержкой развития плода и его гипоксией, чаще всего наблюдается при межмышечном расположении миомы, а также при наличии конгломерата опухолей;
• Задержка развития плода, из-за недостаточного питания, нехватка обусловлена тем, что миома «обкрадывает» ребенка;
• Ускоренный рост новообразования;
• Гестоз (избыточная прибавка в весе);
• Нарушение кровоснабжения опухоли и её некроз;
• Тромбоз тазовых вен, возникающий в результате их пережатия крупными миоматозными узлами;
• Предлежание плода;
• Слишком плотное прикрепление плацентарной оболочки;
• Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• Ишемия миометрия, обусловленная повышением маточного тонуса, усилением венозного оттока и нарушением питания узла.

В связи с тем, что количество возможных осложнений достаточно высоко, женщине рекомендуют сохранять беременность лишь в том случае, когда степень риска является низкой.

Среди показаний к сохранению беременности: молодой возраст роженицы (до 35 лет), отсутствие экстрагенитальных патологий, подбрюшинное расположение узлов, их небольшие размеры и непродолжительный срок болезни (до 5 лет). Кроме того, беременность сохраняют при позднем обращении к врачу и жизнеспособном плоде, при длительном бесплодии и при невозможности её прерывания.

Миома матки — это доброкачественное образование, которое может повлиять на репродуктивное здоровье женщины. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, задаются вопросом о возможности беременности. Важно отметить, что миома не всегда является препятствием для зачатия. Однако в зависимости от размера и расположения миомы, могут возникнуть определенные риски. Например, она может вызывать боли, а также осложнения в процессе беременности, такие как преждевременные роды или проблемы с плацентой.

Некоторые женщины сообщают о положительном опыте беременности с миомой, в то время как другие сталкиваются с трудностями. Важно регулярно консультироваться с врачом, который поможет оценить ситуацию и предложит оптимальные решения. Поддержка и информированность играют ключевую роль в этом процессе, поэтому не стоит стесняться задавать вопросы и обсуждать свои опасения.

🤰  Миома матки опасна для беременности?

Популярные вопросы и ответы

Женщины репродуктивного возраста, у которых обнаружена миома, часто задаются следующими вопросами:

Рассасывается ли миома матки при беременности?

Вероятность того, что опухоль может рассосаться во время беременности самостоятельно достаточно высока. Она может пропасть как во время вынашивания плода, так и после родов.

Дегенерацию миомы врачи связывают с тем, что в организме женщины происходят гормональные изменения, которые на фоне нарушения кровообращения в опухоли приводят к тому, что она погибает. Заподозрить процесс рассасывания опухоли можно по нескольким признакам:

1. Во-первых, это увеличение тонуса матки и повышение температуры тела.
2. Во-вторых, это болезненные ощущения в зоне расположения узелка.
3. В-третьих, изменения показателей крови (рост СОЭ и лейкоцитов).

Чаще всего такие симптомы наблюдаются на протяжении 14 дней. Определить, дегенерировало образование или нет можно при прохождении УЗИ.

Влияет ли миома матки на беременность?

Можно ли забеременеть после удаления миомы матки?

После проведенной операции, шансы на возможность зачатия ребенка значительно повышаются. Это связано с тем, что в некоторых случаях именно миома препятствует процессу зачатия, особенно, если её размеры достаточно высоки. Кроме того, опухоль значительно усложнит процесс вынашивания ребенка.

Что касается временного периода, который следует выдержать, прежде чем приступать к планированию беременности, то он составляет год. Хотя все зависит от индивидуальных особенностей женщины, сложности проведенной операции и характера опухоли.

Как лечить миому матки при беременности?

Важно понимать, что период вынашивания ребенка, сопровождающийся наличием такого заболевания, как миома, может сопровождаться определенным терапевтическим воздействием.

Врачи преследуют несколько целей лечения. Это снижение мышечного тонуса матки, продление сроков беременности и возможность рождения здорового ребенка. С этой целью может быть назначен приём следующих медикаментозных препаратов:

• Спазмолитики, а именно дротаверин, с приемом внутримышечно, а затем орально.
• Антиагреганты, такие как пентоксифаллин, аспирин и дипиридамол.
• Токолитики, а имннно гесксопреналин.
• Антибиотики, однако, их назначают только в том случае, если наблюдаются признаки нарушения питания миоматозного узла.
• При недостаточной выработке прогестерона, целесообразен приём дюфастона и токоферола ацетата.

Кроме того, важны профилактические мероприятия, направленные на сохранение жизни и здоровья как матери, так и плода. С этой целью женщине назначаются антиоксиданты и антиагреганты, которые способствуют недопущению формирования плацентарной недостаточности. Подобная профилактическая мера целесообразна к введению с 16 недели.

Важно регулярное наблюдение женщины у врача, на предмет выяснения состояния не только плода и плацентарной системы, но и на предмет выяснения изменений со стороны миоматозных узлов. Для оказания спазмолитического, метаболического и антиагрегантного эффекта, с профилактической целью, женщине может быть рекомендован приём Магне В6, Курантила, Актовегина.

Если профилактические и лечебные мероприятия не приносят желаемого эффекта и возникают серьезные осложнения, то целесообразно проведение хирургического вмешательства. Показаниями к миомэктомии при вынашивании ребенка могут быть: угрожающий аборт, выраженный болевой синдром с пережатием органов таза, нарушения питания в узлах и их гигантский размер.

Кроме того, женщину необходимо госпитализировать, если наблюдается гипоксия плода, течение беременности осложняется плацентарной недостаточностью, задержкой развития плода и порочим рисками. Часто угроза выкидыша при миоме наблюдается на начальных сроках беременности, в процентном соотношении она может достигать 58%.

Что касается угрозы преждевременных родов, то они составляют от 12 до 25%. Лечение при этом не отличается от аналогичной терапии беременных женщин, не имеющих новообразования на матке.

Для того, чтобы оценить степени риска и решить вопрос о необходимости лечения, показано проведение УЗИ и допплеографии.

Лечебным мероприятием при беременности с миомой является также соблюдение постельного режима, снижение физической активности. Кроме того, врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни, все это в значительной мере улучшит маточно-плацентарный и почечный кровоток.

Вопрос-ответ

Чем опасна беременность с миомой?

Миома может нарушить сократительную способность миометрия, что может привести к атонии матки и послеродовому кровотечению. Миома, расположенная в нижнем маточном сегменте, может являться причиной задержки плаценты.

Можно ли родить здорового ребенка с миомой матки?

Можно, но повышается риск кровотечения сразу после родов. Врачи всегда учитывают вероятность такого осложнения, поэтому вместо естественного родоразрешения может быть назначено кесарево сечение. Также сохраняется риск родить раньше срока. Беременные женщины с миомой могут испытывать значительный дискомфорт.

Какое осложнение встречается чаще всего при сочетании миомы и беременности?

Беременность и миома опасны тем, что существует риск поражения плаценты и, как следствие, неполноценное её функционирование. Чаще всего поражение её происходит в ситуации, когда миоматозный узел расположен под плацентой. Происходит укорочение сосудов плаценты, они часто тромбируются и становятся неполноценными.

Как протекает беременность при миоме?

Беременность при миоме субмукозной. Субмукозная миома и беременность практически несовместимы. Очень часто при таком виде миомы происходят самопроизвольные аборты на ранней стадии развития плода, даже если пройден первый триместр беременности – остается высокий риск прерывания на более поздних сроках.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Врач сможет оценить состояние миомы и дать рекомендации, исходя из ваших индивидуальных особенностей.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые изменения. Если вы заметили увеличение боли, кровотечения или другие симптомы, немедленно обратитесь к врачу для дополнительного обследования.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Это поможет укрепить организм и подготовить его к беременности.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные риски и методы наблюдения за состоянием миомы во время беременности. Это поможет вам быть готовыми к любым изменениям и своевременно реагировать на них.