Как проводится геморроидэктомия по Миллигану-Моргану?

Проктология на современном этапе достаточно развита для проведения тяжелых хирургических операций на прямой кишке. Специалисты располагают достаточным арсеналом технологий, знаний для устранения геморроя на последних стадиях.

Геморрой, требующий удаления, это серьезное заболевание, протекает с неприятными симптомами, часто рецидивирует, вызывает осложнения. Третья и четвертая стадии этого заболевания не поддаются консервативным методам лечения, потому являются показанием к проведению операции. Известно более десяти безопасных методов удаления геморроя, но хирурги предпочитают один из проверенных и эффективных – геморроидэктомия.

Геморроидэктомия – это операционное удаление увеличенных геморроидальных узлов. Это радикальное мероприятие, при котором удаляются сами узлы и часть слизистой оболочки толстой кишки.

Есть несколько вариаций этой методики, и наиболее популярная – геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. По-другому эта операция именуется «открытой», так как после иссечения тканей хирург не ушивает рану, со временем ткани стягиваются, путем вторичного натяжения. После операции остается плоский рубец, который при желании можно удалить.

Особенности удаления и показания

Впервые операции по удалению геморроя была проведена в 1937 году. После этого было испробовано множество технологий, а подход действительно усовершенствовался. Но метод Миллигана-Моргана остался до сегодня, и как показывает практика, такая операция дает больше результатов и гарантий на выздоровление.

Показанием к проведению является запущенный геморрой на 3-4 стадии выпадения узлов. Проявляется выраженное воспаление, отечность тканей, нарушение кровообращение слизистой кишки. Больной отмечает сильную боль, задержку кала, мочи, боль усиливается при ходьбе, долгом сидении. На основании клинической картины больному назначаются дополнительные методы обследования, после чего начинается операция.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану является одним из наиболее распространенных методов хирургического лечения геморроя. Врачи отмечают, что данная операция проводится под общим или спинальным наркозом, что позволяет минимизировать дискомфорт пациента. Хирург делает разрезы в области ануса, удаляя геморроидальные узлы и излишки слизистой оболочки. Важно, что методика обеспечивает хорошую гемостаз, что снижает риск послеоперационных осложнений.

Специалисты подчеркивают, что после операции необходим период реабилитации, который включает соблюдение диеты и использование обезболивающих средств. Врачи также рекомендуют избегать физических нагрузок и соблюдать гигиену, чтобы ускорить процесс заживления. В целом, геморроидэктомия по Миллигану-Моргану считается эффективным и безопасным методом, который позволяет пациентам вернуться к привычной жизни в кратчайшие сроки.

ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ | Удаление геморроя | Операция Миллигана – Моргана

Техника удаления узлов по Миллигану-Моргану

Операции проводится при хроническом комбинированном геморрое 2-3 или 4 стадии. Противопоказаниями могут быть острый инфаркт, серьезные системные заболевания, непереносимость анестезии.

Подготовительный этап включает очищение кишечника клизмой или по методу «Микролакс». После тщательной подготовки начинается операция.

1. Пациент располагается на хирургический стол в положении лежа.
2. Подготовка операционного поля включает обработку анального отверстия и близлежащих тканей антисептическими растворами – хлоргексидин, бетадин.
3. Для удаления узлов используют коагулятор или ультразвуковой скальпель.
4. Сосуды, которые содержат артерии геморроидальных узлов, ушиваются викрилом – шовным рассасывающимся материалом.
5. В случае кровотечения используют элекрокоагулятор.
6. После иссечения узлов и остановки кровотечения раны оставляют открытыми.
7. Заканчивается операция установкой в анальный канал гемостатической губки или тампона.

Иногда операция геморроидэктомия несколько усложняется. Может случиться сильное кровотечение по причине разрыва сосудов, повреждение большого количества тканей. Особенно важно соблюдать все правила ухода за раной в послеоперационный период. Продолжительность реабилитации, как показывают отзывы, у всех разная, что сильно зависит от самого пациента.

Период восстановления

В послеоперационный период нужно строго следовать инструкциям врача. Они заключаются в правильном уходе за раной, питанием, приеме всех назначенных препаратов.

На первый сутки после операции лучше воздержаться от похода в туалет. Каловые массы будут раздражать еще живую рану, это вызовет сильную боль. К тому же есть риск попадания инфекции. Если же инфекция попала в рану, начнутся гнойные процессы – это одно из осложнений методики геморроидэктомии. Дабы избежать этого, нужно хотя бы день придержаться голодной диеты, только пить много жидкости, лучше всего чистую воду.

Еще до того, как пациента выписывают домой, в стационаре проводятся перевязки, которые затем нужно будет выполнять дома. Для обезболивания раны в послеоперационный период применяют внутримышечные ненаркотические анальгетики – Анальгин, Кетонал, Кеторол. И важно отметить, что пациент выписывается со стационара после первого стула.

Уже на второй неделе происходит восстановление ран, они гранулируют. На этот период показаны ванночки утром и перед сном. Для приготовления ванночек использую ромашку или другие успокаивающие растения. Процедура проводится в сидячем положении. Пока рана после геморроидэктомии полностью не зажила, дефекация будет болезненной.

Некоторые пациенты в своих отзывах пишут, что лучшее для этого время – утро и вечер, в этот период отмечается наименьшая болезненность. Полная реабилитация занимает до двух месяцев. Но есть отзывы, опровергающие это. Большое число пациентов жалуются на длительное заживление раны. Почему это происходит?

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану — это один из наиболее распространенных методов хирургического лечения геморроя. Многие пациенты отмечают, что операция проходит достаточно быстро и эффективно. В отзывах часто упоминается, что хирурги подробно объясняют процесс и отвечают на все вопросы, что помогает снизить уровень тревожности перед вмешательством.

После операции пациенты сообщают о значительном облегчении симптомов, таких как боль и дискомфорт. Однако некоторые отмечают, что восстановительный период может быть болезненным и требует времени. Важно следовать рекомендациям врача по уходу за раной и соблюдать диету, чтобы избежать запоров.

Многие люди подчеркивают, что несмотря на временные неудобства, результат стоит усилий, и качество жизни значительно улучшается. В целом, отзывы о геморроидэктомии по Миллигану-Моргану в основном положительные, и пациенты рекомендуют этот метод тем, кто страдает от геморроя.

Рекомендации после удаления геморроя, что испытывает пациент?

Частые осложнения геморроидэктомии

После геморроидэктомии могут развиваться осложнения, это не единичные случаи. Провоцирующим фактором при этом становится попадание инфекции в открытую рану, неправильная диета, травмы.

• сужение анального отверстия – причина неправильного проведения геморроидэктомии, несоблюдения всех этапов, нарушения методики;
• гнойное воспаление подслизистого слоя толстой кишки – результат несоблюдения антисептики;
• кровотечение.

Нельзя сказать, что этот список огромный и пугающий, но каждое из этих осложнений по-своему опасно. На самом деле бояться не стоит, ведь в послеоперационный период пациент находится под наблюдением врача.

Также после операции пациент может обратить внимание на такие осложнения, как задержка мочи или свищи. Но это происходит крайне редко, и отзывы больных, которые уже прошли это, тому подтверждение.

Время полного восстановления геморроидальных узлов очень легко сократить, если соблюдать правильное питание. Послеоперационная диета включает потребление большого количества растительной пищи. На первое время лучше забыть о жирных, тяжелых продуктах, которые долго перевариваются и трудно выводятся.

И уже лучше не вспоминать об острой еде как минимум год после операции, иначе можно вспомнить всю боль, которую пришлось перенести в первые дни реабилитации и во время операции.

Отзывы и стоимость операции.

Стоит отличать все разновидности и модификации геморроидэктомии. Есть удаление по Миллигану-Моргану, а есть закрытая операция по Фергюсону. Эти две методики отличаются подходом и стоимостью. Цена «открытой» операции может составить в разных клиниках от 4 000 – 7 000 рублей. Прайс каждого медицинского центра отличается, так как включает разный пакет услуг.

Закрытая операция стоит несколько дороже, соответственно собирает больше хороших отзывов от пациентов. Если выбор остановился на геморроидэктомии, лучше проконсультироваться со специалистом на тему возможных индивидуальных осложнений. Весь ход реабилитации наперед знать невозможно, но, если есть шанс предупредить тяжелое осложнение, стоит выбрать иную методику.

Радикальное удаление геморроя методом Миллиган Моргана. При каком геморрое какая операция лучше.

Вопрос-ответ

Как проходит операция по методу Миллигана-Моргана?

Производится обкалывание увеличенных геморроидальных узлов для большего их выделения над сфинктером. Для предотвращения возможного кровотечения производится прошивание кровоснабжающих артерий. Геморроидальные узлы вырезаются. Рана не зашивается и заживает, оставаясь открытой.

Что такое операция геморроидэктомия по Миллигану-Моргану?

Геморроидэктомия по Миллиган-Моргану — это хирургическое вмешательство, считающееся наиболее эффективным в лечении геморроя 3-4 стадии. Классическая методика геморроидэктомии заключается в удалении геморроидальных узлов с покрывающей их слизистой.

Какой метод удаления геморроя самый лучший?

Операция HAL-RAR – самый эффективный метод лечения геморроя в настоящее время.

Как проводится геморроидэктомия?

Геморроидэктомия — операция, во время которой хирург проводит удаление (иссечение) геморроидальных узлов с помощью скальпеля. Техника её выполнения позволяет удалять как внешние, так и внутренние узлы. К радикальной хирургии прибегают, когда медикаментозное и другие методы лечения геморроя неэффективны.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом и обсудите все ваши симптомы и опасения. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и подготовить вас к процедуре.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к операции заранее: следуйте всем рекомендациям врача по поводу диеты и приема медикаментов. Это может включать в себя отказ от определенных продуктов и временное прекращение приема антикоагулянтов.

СОВЕТ №3

После операции уделите внимание восстановлению: соблюдайте режим покоя, следите за гигиеной и принимайте назначенные врачом обезболивающие средства. Это поможет ускорить процесс заживления и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу после операции. Уточняйте все моменты, касающиеся реабилитации и возможных признаков осложнений, чтобы быть уверенными в своем восстановлении.