Россия, Алтайский край
Пн-пт: 08:00—16:12 (перерыв 13:00—14:00)

Диаскинтест: что это такое и для чего его приводят?

Диаскинтест — метод диагностики туберкулеза, позволяющий выявить инфекцию на ранних стадиях и оценить активность заболевания. В отличие от традиционных тестов, таких как проба Манту, диаскинтест отличается высокой специфичностью и чувствительностью, что делает его важным инструментом в борьбе с туберкулезом. В статье рассмотрим, что такое диаскинтест, как он проводится, а также его преимущества и значение для здоровья населения.

Кто может заболеть туберкулёзом?

Туберкулёз представляет собой заболевание с множеством видов и форм. Наиболее распространённой является его легочная форма. Заражение происходит через воздух, капли слюны и контактно-бытовые пути. Инфицироваться можно даже в процессе общения с человеком, страдающим активной формой болезни, однако это не гарантирует, что заболевание разовьётся.

Люди с крепким иммунитетом, а также те, кто прошёл вакцинацию против туберкулёза, могут самостоятельно справиться с инфекцией. Их организм способен уничтожить возбудителя и сформировать специфическую защиту против него. Однако у людей с ослабленным иммунитетом, недостаточной закалкой или имеющих общее снижение защитных сил организма риск заболеть и стать носителем инфекции значительно выше.

Возбудителями туберкулёза являются микобактерии, известные как палочки Коха. Хотя их существует несколько видов, основными являются Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis (бычий) и Mycobacterium africanum. Эти бактерии обладают высокой устойчивостью и могут сохраняться вне организма, в сухой мокроте, до 9–11 месяцев, хотя при высоких температурах они быстро погибают. Их способность к адаптации усложняет процесс лечения и делает его длительным.

Диаскинтест — это современный метод диагностики туберкулёза, который активно применяется в медицине. Специалисты отмечают, что этот тест позволяет выявлять как активные формы заболевания, так и латентные инфекции. Он основан на реакции организма на специфические белки, содержащиеся в микобактериях туберкулёза. В отличие от традиционных методов, таких как проба Манту, диаскинтест демонстрирует более высокую чувствительность и специфичность, что снижает вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Врачи подчеркивают, что этот тест особенно важен для детей и людей с ослабленным иммунитетом, так как ранняя диагностика туберкулёза позволяет начать лечение на более ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Диаскинтест представляет собой современный метод диагностики туберкулеза, который активно используется в медицинской практике. Эксперты отмечают, что этот тест позволяет не только выявить наличие инфекции, но и оценить активность заболевания. В отличие от традиционных методов, таких как проба Манту, диаскинтест имеет более высокую специфичность и чувствительность, что делает его особенно ценным в условиях повышенного риска заражения.

Специалисты подчеркивают, что тест основан на реакции организма на специфические белки, содержащиеся в микобактериях туберкулеза. Это позволяет избежать ложноположительных результатов, которые могут возникать при других тестах. Важно отметить, что диаскинтест не только помогает в ранней диагностике, но и играет ключевую роль в мониторинге эффективности лечения. Таким образом, его использование способствует более точному и своевременному выявлению туберкулеза, что в свою очередь помогает снизить заболеваемость и предотвратить распространение инфекции.

Диаскинтест и проба манту. В чем разница? | за 1 минутуДиаскинтест и проба манту. В чем разница? | за 1 минуту

«Диаскинтест» — как метод выявления туберкулёза

У взрослых для выявления туберкулёза обычно применяют флюорографию. Её рекомендуется проходить всем людям с 18 лет, один раз в 2 года, а некоторым лицам и 1 раз в год. Это эффективный способ выявления больных, но он небезопасен, так как во время процедуры человек получает облучение. Конечно, эффективная доза облучения невысокая, но детям делать флюорографию запрещено.

Детям проводят туберкулиновую диагностику. Это известная всем родителям проба Манту. Основана она на реакции организма на туберкулин — токсичное вещество, выделяемое микобактериям. Этот метод выявления туберкулёза не обладает высокой специфичностью и часто даёт ложноположительные результаты, например, после излечения, или вакцинации. Поэтому во многих клиниках, чтобы провести дифференциальную диагностику на туберкулёз используют препарат «Диаскинтест».

«Диаскинтест» — это препарат для диагностики туберкулёза. Активное вещество препарата, получают путём генной модификации бактерий кишечной палочки. «Диаскинтест» или Манту не могут вызвать заболевания, поэтому они безопасны для человека.

Параметр Описание Значение для пациента
Что такое Диаскинтест? Современный метод диагностики туберкулеза, основанный на реакции организма на специфические белки M. tuberculosis. Позволяет выявить наличие активной или латентной туберкулезной инфекции.
Для чего его проводят? Выявление туберкулеза на ранних стадиях, дифференциальная диагностика с поствакцинальной аллергией (БЦЖ), контроль эффективности лечения. Ранняя диагностика способствует своевременному началу лечения и предотвращению распространения инфекции.
Как проводится? Внутрикожное введение препарата в предплечье. Оценка реакции через 72 часа. Процедура быстрая и относительно безболезненная.
Результаты теста Отрицательный: отсутствие реакции или незначительное покраснение (до 2 мм). Положительный: наличие папулы (уплотнения) размером 5 мм и более. Положительный результат требует дальнейшего обследования для подтверждения диагноза.
Преимущества Высокая специфичность (не реагирует на БЦЖ), высокая чувствительность, безопасность. Снижает количество ложноположительных результатов, связанных с вакцинацией БЦЖ.
Ограничения Не является 100% точным методом, возможны ложноотрицательные результаты у людей с ослабленным иммунитетом. Требует комплексного подхода к диагностике, включая другие методы исследования.
Кому показан? Детям и подросткам, лицам из групп риска (контактные, ВИЧ-инфицированные), при подозрении на туберкулез. Помогает определить необходимость профилактического лечения или дальнейшего обследования.

Интересные факты

Диаскинтест — это метод диагностики туберкулеза, который имеет несколько интересных аспектов:

  1. Принцип действия: Диаскинтест основан на реакции организма на специфические белки, содержащиеся в микобактериях туберкулеза. В отличие от традиционного проби Манту, который может давать ложноположительные результаты при наличии других инфекций, диаскинтест более специфичен и позволяет отличить активный туберкулез от других форм инфекции.

  2. Безопасность и удобство: Диаскинтест не содержит живых бактерий, что делает его более безопасным по сравнению с другими тестами. Кроме того, результаты можно оценить через 72 часа, что позволяет быстро получить информацию о состоянии пациента.

  3. Широкое применение: Диаскинтест используется не только для диагностики туберкулеза у детей и взрослых, но и в рамках профилактических осмотров, особенно в группах риска, таких как медицинские работники или люди, имеющие контакт с больными туберкулезом. Это делает его важным инструментом в борьбе с распространением заболевания.

Непредвиденная реакция после "Диаскинтеста".Непредвиденная реакция после "Диаскинтеста".

Принцип действия и состав «Диаскинтест»

Туберкулин, используемый в пробе Манту, представляет собой натуральный антиген, получаемый из микобактерий. При подкожном введении этого вещества организм реагирует на него, вызывая воспалительный аллергический процесс, который проявляется в виде отека и покраснения (папулы).

«Диаскинтест» включает в себя синтетические антигены двух типов (CFP10 и ESAT6). Эти белки присутствуют в возбудителях туберкулеза и, при введении, также вызывают аллергическую реакцию. Однако реакция на «Диаскинтест» возникает только в случае активного процесса в организме — заболевания или заражения, которое не всегда приводит к болезни.

Помимо белковых антигенов, «Диаскинтест» содержит некоторые соли, воду для инъекций, консервант (фенол) и стабилизатор (полисорбат 80). Иногда родителей беспокоит наличие фенола в составе «Диаскинтеста». Однако его доза при введении составляет всего 0,25 мг, что абсолютно безопасно даже для детского организма.

Процедура «Диаскинтеста» выполняется аналогично пробе Манту. С помощью шприца с тонкой и короткой иглой набирается 0,1 мл препарата, который вводится подкожно на внутренней стороне предплечья. Результаты «Диаскинтеста» оцениваются через 72 часа. Так в чем же разница? Что предпочтительнее — Манту или «Диаскинтест»?

«Диаскинтест» — это современный метод диагностики туберкулеза, который завоевал популярность благодаря своей высокой точности и безопасности. Многие отмечают, что этот тест позволяет быстро и эффективно выявить инфекцию, что особенно актуально в условиях повышенного риска. Процедура заключается во введении специального раствора под кожу, после чего через 72 часа оценивается реакция организма. Пациенты часто сообщают, что тест менее болезненный по сравнению с традиционными методами, такими как проба Манту. Кроме того, результаты «Диаскинтеста» не зависят от предыдущих прививок против туберкулеза, что делает его более надежным. Важно отметить, что тест помогает не только выявить активную форму заболевания, но и определить наличие латентной инфекции, что позволяет своевременно начать лечение и предотвратить распространение болезни.

Отличия «Диаскинтест» и Манту

Преимущество этих методов перед другими дополнительными, например, рентгенологическими (флюорография, рентгенография, компьютерная томография) в том, что они не вызывают облучения организма. Проводить «Диаскинтест» можно детям с первого года жизни, и возможность заразиться туберкулёзом после такой инъекции исключена.

Конечно, нет тестов, которые могут дать 100% результат. И данные также имеют определённую специфичность, показания и противопоказания. Так, Манту показывает, встречался ли организм с туберкулином раньше, но ведь это могло быть заболевание, заражение, с которым организм справился самостоятельно или прививка БЦЖ.

В отличие от пробы Манту, реакция на «Диаскинтест» возникает, только если в организме есть активные микобактерии туберкулёза. «Диаскинтест» более специфичен и не реагирует на другие штаммы бактерий, не вызывающие туберкулёза.

Не реагирует «Диаскинтест» также и на прививку БЦЖ. Поэтому его часто назначают после пробы Манту для проведения дифференциальной диагностики. В отличие от пробы Манту, которая может дать положительную реакцию, если есть в организме другие микобактерии, не вызывающие болезни, «Диаскинтест» чувствителен только к возбудителям туберкулёза.

Что такое Диаскинтест?Что такое Диаскинтест?

Зачем делают «Диаскинтест»?

Показания для использования препарата «Диаскинтест» для диагностики туберкулёза включают:

  • профилактическое обследование с целью выявления активного туберкулёза или факта заражения им;
  • оценка активности заболевания — у пациентов, проходящих лечение, реакция может снижаться, а при выздоровлении становится отрицательной;
  • дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, не связанными с туберкулёзом;
  • дифференциальная диагностика после вакцинации БЦЖ, так как тест Манту после этой прививки обычно показывает положительный результат;
  • мониторинг эффективности проводимого лечения.

Противопоказания

Для введения «Диаскинтест», как и для любого препарата существуют противопоказания.

  1. Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ангина, простуда).
  2. Обострения других болезней (пиелонефрит, ревматизм).
  3. Аллергия или аллергическое состояние (сенная лихорадка, бронхиальная астма в остром периоде).
  4. Заболевания кожи с высыпаниями, гнойничками.
  5. Эпилепсия.
  6. Вакцинация — «Диаскинтест» можно вводить только через месяц после неё.

«Диаскинтест» не стоит вводить и при подозрении на возможность заражения острой инфекцией, например, при карантине, так как вероятность получения ложного результата будет высока. Повторное введение «Диаскинтест» показано не ранее, чем через 2 месяца.

«Диаскинтест» может вызывать побочные эффекты в виде головной боли, слабости или повышения температуры. Они не опасны и быстро проходят.

Оценка результатов

Реакция организма на «Диаскинтест» оценивается только через 72 часа после его проведения. В этот период врач осматривает место инъекции, измеряет размер отека (папулы) и степень покраснения кожи (гиперемии). Существует четыре категории оценки результатов.

  1. Отрицательная реакция. В этом случае отсутствуют как инфильтрат, так и гиперемия, или же их размер составляет менее 2 мм.
  2. Сомнительная реакция — наблюдается покраснение, но инфильтрат отсутствует или его размер не превышает 4 мм.
  3. Положительная реакция — наличие инфильтрата, превышающего 5 мм.
  4. Гиперергическая реакция на «Диаскинтест» — инфильтрат более 14 мм в диаметре, возможны язвы, пузырьки и увеличение региональных лимфоузлов.

Оценку реакции должен проводить врач или специально обученная медсестра. Нормой для взрослых и детей после введения «Диаскинтест» считается отрицательный результат.

Как выглядит отрицательный результат? На месте инъекции не должно быть отека, однако может быть заметно само место укола или синяк (гематома), возникающий из-за не совсем удачного выполнения инъекции.

Синяк в области укола «Диаскинтест» может затруднить правильную оценку, так как из-за него не всегда возможно определить наличие покраснения. В некоторых случаях такую реакцию могут расценить как сомнительную и направить пациента на дополнительное обследование, поскольку повторное введение препарата разрешается только через 2 месяца.

Оценка результатов «Диаскинтест» у детей аналогична оценке у взрослых. При отрицательной реакции у взрослого или ребенка и отсутствии каких-либо жалоб считается, что активной инфекции или заражения в организме нет. Дополнительные обследования не требуются. Ребенок может посещать детские учреждения, а прививки можно делать, за исключением прививки БЦЖ, которую разрешается проводить только через месяц после «Диаскинтест».

Положительная реакция на «Диаскинтест» указывает на наличие активного воспалительного процесса в организме. Это может свидетельствовать о заболевании или заражении. Однако заражение не всегда приводит к развитию туберкулеза. Если иммунная система функционирует хорошо, организм может справиться с микобактериями, в результате чего образуется очаг Гона или кальцинат в месте проникновения инфекции.

Кроме того, формируется определенный иммунитет. Такие кальцинаты часто выявляются на флюорографии или рентгенографии. Реакция Манту при этом может быть как положительной, так и сомнительной.

При положительной реакции на «Диаскинтест» необходимо направить пациента к фтизиатру для проведения дополнительных исследований и постановки диагноза. Консультация специалиста требуется также при сомнительной и гиперергической реакциях на «Диаскинтест», и таких пациентов также направляют на дополнительное обследование.

Почему бывает сомнительная или гиперергическая реакция

Реакция на «Диаскинтест» может быть сомнительной, положительной или гиперергической, даже если нет заболевания. Но уже наличие таких реакций может говорить о том, что в организме не всё в порядке. Причины таких реакций могут быть следующие.

  1. Проведение «Диаскинтест», если были противопоказания для его введения, в том числе те, о которых пациент не знал. Например, вирусная инфекция, которая протекает легко, бессимптомно, или заражение вирусом только произошло, а выраженных проявлений ещё нет.
  2. Инфицирование места инъекции, наиболее часто это может произойти у детей, ведь они активны, и не всегда можно за ними уследить.
  3. Аллергические заболевания, при которых реакция на аллерген может быть неадекватной.
  4. Соматические, аутоиммунные болезни.

А также многие другие факторы. В некоторых случаях аллергикам делают «Диаскинтест» на фоне приёма антигистаминных препаратов, но только по назначению врача.

Чтобы постараться исключить ложноположительную реакцию, нужно делать «Диаскинтест» только при отсутствии противопоказаний. Взрослым нельзя принимать алкоголь до «Диаскинтест» и после него, так как продукты метаболизма спирта могут связываться с гистаминовыми рецепторами организма, что вызовет покраснение в области инъекции.

Можно ли мочить место укола «Диаскинтест»? — хотя нет данных, что чистая вода может повлиять на реакцию, но желательно этого не делать. А тем более не нужно посещать в это время общественные бассейны, открытые пляжи. Ведь даже сомнительный результат реакции на туберкулёз потребует дополнительного обследования у специалиста.

Что делать при положительной реакции?

Что делать, если у взрослого человека положительный результат на «Диаскинтест»? В первую очередь, необходимо пройти полное обследование на наличие туберкулёза. Это могут быть рентгенологические исследования или лабораторные анализы, включая пробу Манту. Обычно «Диаскинтест» назначают после пробы Манту или в случаях, когда есть противопоказания к её проведению, как альтернативный метод диагностики.

А что делать, если «Диаскинтест» показал положительный результат у ребёнка, которому нельзя делать флюорографию? В таких ситуациях проводят рентгенографию лёгких, так как доза облучения при этом методе значительно меньше, а визуализация лёгочной структуры более информативна. Кроме того, если риск заболевания превышает риск от медицинского обследования, рентген может быть назначен даже беременным женщинам по строгим показаниям.

Существуют и другие безопасные тесты, которые может назначить фтизиатр после осмотра. Квалифицированный врач может сразу же заподозрить наличие туберкулёза на основании клинического осмотра.

Важно помнить, что профилактические осмотры являются добровольными, и никто не имеет права принуждать вас к их прохождению. Однако с учётом высокого уровня заболеваемости туберкулёзом, длительности лечения и возможности рецидивов, ради вашего здоровья и здоровья окружающих, не стоит отказываться от таких безопасных процедур, как проба Манту или «Диаскинтест», чтобы избежать потенциальных последствий и осложнений.

Профилактика туберкулёза и роль диагностики

Туберкулёз остаётся одной из актуальных проблем общественного здравоохранения во многих странах мира. Эффективная профилактика этого заболевания невозможна без своевременной диагностики, которая позволяет выявить инфекцию на ранних стадиях и предотвратить её дальнейшее распространение. Одним из методов диагностики туберкулёза является диаскинтест, который используется для определения наличия специфической реакции организма на возбудителя заболевания.

Диаскинтест представляет собой кожный тест, который основан на выявлении аллергической реакции на белки, выделяемые микобактериями туберкулёза. Этот тест был разработан как альтернатива традиционному манту-тесту и имеет ряд преимуществ. В отличие от манту, диаскинтест позволяет более точно определить наличие активной инфекции, так как он реагирует только на специфические белки, которые присутствуют в микобактериях туберкулёза.

Процедура проведения диаскинтеста проста и не требует сложной подготовки. Врач вводит под кожу пациента небольшое количество тестового раствора, содержащего специфические туберкулёзные белки. Через 72 часа после введения раствора необходимо оценить реакцию организма. Положительный результат теста свидетельствует о наличии в организме человека инфекции, вызванной микобактериями туберкулёза, что требует дальнейшего обследования и, возможно, лечения.

Диаскинтест имеет несколько ключевых преимуществ. Во-первых, он менее подвержен влиянию поствакцинальных реакций, что делает его более информативным для людей, которые были вакцинированы против туберкулёза. Во-вторых, тест позволяет избежать ложноположительных результатов, которые могут возникать при использовании других методов диагностики. Это особенно важно в условиях, когда необходимо быстро и точно выявить случаи заболевания.

Кроме того, диаскинтест является важным инструментом в рамках профилактических мероприятий, направленных на контроль туберкулёза. Он широко используется в учреждениях здравоохранения, школах и других организациях, где существует риск распространения инфекции. Регулярное тестирование позволяет выявлять заболевших на ранних стадиях и проводить необходимое лечение, что в свою очередь снижает риск передачи инфекции другим людям.

Таким образом, диаскинтест играет важную роль в профилактике туберкулёза, позволяя эффективно диагностировать заболевание и принимать меры по его контролю. В условиях современного общества, где туберкулёз остаётся серьёзной угрозой для здоровья населения, использование таких методов диагностики, как диаскинтест, становится особенно актуальным.

Вопрос-ответ

Как проводится Диаскинтест?

Диаскинтест проводится путем инъекции специального раствора под кожу, обычно на внутренней стороне предплечья. После введения препарата врач наблюдает за реакцией организма в течение 72 часов, проверяя наличие покраснения и уплотнения в месте инъекции.

Каковы основные показания для проведения Диаскинтеста?

Основные показания для проведения Диаскинтеста включают подозрение на туберкулез, особенно у людей с повышенным риском заражения, таких как контактировавшие с больными туберкулезом или имеющие ослабленный иммунитет.

Каковы возможные побочные эффекты Диаскинтеста?

Побочные эффекты Диаскинтеста могут включать местные реакции, такие как покраснение, зуд или отек в месте инъекции. В редких случаях могут возникнуть аллергические реакции, но они встречаются крайне редко.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением диаскинтеста обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость теста и объяснит, как правильно подготовиться к процедуре.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные противопоказания. Если у вас есть аллергия на компоненты теста или острые заболевания, сообщите об этом врачу перед проведением диаскинтеста.

СОВЕТ №3

После теста следите за реакцией на месте инъекции. Если появятся покраснение, зуд или отек, немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций.

СОВЕТ №4

Не забывайте, что диаскинтест — это лишь один из методов диагностики туберкулеза. Для более точной оценки состояния здоровья могут потребоваться дополнительные исследования, такие как рентгенография или анализы крови.

Ссылка на основную публикацию
Похожее