Что за болезнь — полиомиелит?

Полиомиелит — вирусное заболевание, в основном поражающее детей и приводящее к параличу. Несмотря на снижение заболеваемости благодаря вакцинации, болезнь все еще угрожает в некоторых регионах. В статье рассмотрим причины, симптомы, профилактику и лечение полиомиелита, а также важность вакцинации для защиты населения. Информация будет полезна родителям, медицинским работникам и всем, кто интересуется здоровьем и эпидемиологией.

Симптомы полиомиелита.

Инкубационный период полиомиелита варьируется от 5 до 35 дней, чаще всего составляя 1-2 недели. Наиболее распространенной формой является спинальная.

Полиомиелит представляет собой вирусное заболевание, которое в первую очередь затрагивает нервную систему, приводя к параличу и другим серьезным осложнениям. Специалисты отмечают, что вирус передается через фекально-оральный путь, что делает его особенно опасным в условиях недостаточной санитарии. Хотя в большинстве случаев инфекция протекает без симптомов, у некоторых пациентов может развиться острый паралитический полиомиелит, требующий срочного медицинского вмешательства. Врачи акцентируют внимание на важности вакцинации, которая значительно снизила уровень заболеваемости в странах с высоким охватом прививками. Тем не менее, в регионах с низким уровнем вакцинации риск возникновения вспышек остается высоким. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в предотвращении серьезных последствий этого заболевания.

Полиомиелит — это вирусное заболевание, которое в первую очередь поражает нервную систему, вызывая паралич и другие серьезные осложнения. Эксперты подчеркивают, что вирус передается фекально-оральным путем, что делает его особенно опасным в условиях плохой санитарии. В последние десятилетия благодаря вакцинации заболеваемость значительно снизилась, однако в некоторых регионах мира болезнь все еще представляет угрозу. Врачи отмечают, что ранняя диагностика и своевременная вакцинация являются ключевыми факторами в борьбе с полиомиелитом. Несмотря на успехи в контроле заболевания, важно продолжать информировать население о необходимости прививок, чтобы предотвратить возможные вспышки.

ЧТО ТАКОЕ ПОЛИОМИЕЛИТ?

Для неё характерны следующие периоды:

• препаралитический (3-6 дней). Характерно двукратное повышение температуры тела с интервалом в 2-3 дня. Появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей: насморк, заложенность носа, боль в горле, сухой кашель. Возможны диспепсические явления: тошнота, одно-, двукратная рвота, боль в животе. В дальнейшем появляется мигрень, миалгии, повышение кожной чувствительности.
• п аралитический период (длится от нескольких дней до 2-х недель). Для него характерно появление вялых, ассиметричных параличей и парезов. Температурных подъемов больше не отмечается, уменьшаются явления интоксикации. В редких случаях страдает функциональное состояние тазовых органов. В зависимости от уровня поражения структур спинного мозга варьирует локализация парезов и параличей. При изменении шейного и грудного его отделов отмечаются двигательные нарушения в руках, мышцах шеи. Если патологический очаг расположен ниже, то происходит парализация нижних конечностей (этот вариант встречается чаще всего). При одностороннем парезе мышц живота формируется его ассиметричное выпячивание, при двухстороннем — «лягушачий» живот. Уже с 10-14 дня у больных отмечаются признаки мышечной атрофии. Появление параличей всегда наступает неожиданно. Часто они появляются с утра, когда больной только проснулся. Параличи могут носить преходящий характер и проходить совершенно без последствий или быть стойкими. В последнем случае максимальной выраженности неврологическая симптоматика в основном достигает ко вторым суткам.
• восстановительный период (может продолжаться несколько лет). Наиболее быстрыми темпами восстановление осуществляется в первые полгода, далее его темп заметно замедляется. При глубоком поражении ткани мышц, т.е. при гибели отвечающих за нее двигательных нейронов спинного мозга, процесс репарации становится невозможным.
• резидуальный период или период остаточных явлений. Для него характерны стойкие вялые параличи, мышечные атрофии, контрактуры, деформации костей, остеопороз. Даже спустя многие годы лица, перенесшие полиомиелит, могут страдать быстрой мышечной утомляемостью, фасцикуляциями, атрофиями отдельных мышечных групп.

Паралитическая форма встречается в одном из двухсот случаев заболевания, но тем не менее именно она, являясь самой сложной, практически всегда подлежит корректной диагностике.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о полиомиелите:

1. Вирус и его распространение: Полиомиелит вызывается вирусом полиомиелита, который передается через фекально-оральный путь. Это означает, что вирус может распространяться через загрязненную воду или пищу, что делает его особенно опасным в условиях плохой санитарии.

2. Паралич и восстановление: Хотя полиомиелит может вызывать тяжелые формы паралича, не все инфицированные люди испытывают симптомы. У большинства (около 72%) инфекция проходит бессимптомно. Однако у 1 из 200 случаев вирус может вызвать паралич, который может быть необратимым. Восстановление после паралича может занять месяцы или даже годы, и многие пациенты нуждаются в реабилитации.

3. Вакцинация и глобальные усилия: Благодаря массовой вакцинации, проведенной с середины 20 века, полиомиелит был практически искоренен в большинстве стран мира. В 1988 году была запущена глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита, и с тех пор количество случаев заболевания значительно сократилось. Однако в некоторых регионах, где уровень вакцинации низок, болезнь все еще сохраняется.

Полиомиелит – причины, симптомы, диагностика, лечение, вакцины

Кроме того, существуют иные формы данного заболевания:

• Инаппарантная форма. Характеризуется здоровым вирусоносительством. Клинические проявления этой патологии отсутствуют, и она практически никогда не диагностируется. Обнаружить её можно только при проведении вирусологического тестирования.
• Абортивная форма. Для неё свойственны симптомы общего инфекционного заболевания, но без неврологических проявлений. Наблюдаются повышение температуры, чихание, боль в горле, кашель, головная боль, тошнота, рвота и боли в животе. Полное выздоровление происходит в течение 3-7 дней.
• Менингиальная форма. Проявляется симптомами острого серозного менингита. В дополнение к общим инфекционным признакам возникают боли в спине и ногах, что связано с вовлечением корешков спинного мозга в патологический процесс. Полное восстановление возможно лишь через 3-4 недели после начала заболевания.

Полиомиелит — это вирусная инфекция, вызывающая воспаление спинного мозга и способная привести к параличу. Многие, услышав о полиомиелите, вспоминают о его эпидемиях в прошлом, когда болезнь унесла жизни и оставила множество людей с инвалидностью. В последние десятилетия благодаря вакцинации случаи полиомиелита значительно уменьшились, и многие считают его почти искоренённым. Тем не менее, в некоторых регионах мира, особенно в странах с низким уровнем вакцинации, болезнь по-прежнему представляет серьёзную угрозу. Обсуждение важности прививок и повышения осведомлённости о заболевании остаётся актуальным, подчеркивая, что даже в условиях глобализации и путешествий полиомиелит может вновь стать проблемой. Необходимо помнить, что профилактика — это лучший способ защиты от этой опасной болезни.

Заразен ли полиомиелит? Патогенез (развитие) его симптомов.

Полиомиели? контагиозное (заразное) инфекционное заболевание, наибольшую восприимчивость к которому имеют дети дошкольного возраста. Источник инфекции? больной человек или вирусоноситель, выделяющий патогенный вирус с каловыми массами или со слизью носоглотки. Пути заражения:

• фекально-оральный. Причиной заражения в основном становятся обсемененные микроорганизмами продукты. Большую роль в разносе инфекции играют мухи, возможно, поэтому в странах с умеренным климатом отмечается летне-осенняя сезонность.
• воздушно-капельный. Больные выделяют вирус при чихании, кашле.

Особенно опасными в инфекционном плане являются лица, переносящие заболевания бессимптомно (в инаппаратной форме) или с неспецифическими проявлениями (небольшой лихорадкой, общей слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, тошнотой, рвотой) без признаков поражения ЦНС. Такие люди могут заразить большое количество контактирующих с ними, т.к. диагноз заболевшим поставить очень сложно, а, следовательно, изоляции эти лица практически не подвергаются.

Полиовирус проникает в человеческий организм через носоглотку, проходит размножение в эпителиальной выстилке глотки и кишечника, после чего проникает в шейные и брюшинные лимфоузлы.

Далее полиовирус гематогенным (через кровь) и лимфогенным (посредством лимфатических сосудов) путём попадает в печень, селезенку, костный мозг и накапливается там. Когда он второй раз попадает в кровь, вызывая повторную волну лихорадки, полиовирус просачивается через гемато-энцефалический барьер и наносит поражение центральной нервной системе.

Вирус полиомиелита поражает в основном мотонейроны спинного мозга и ядра нервов ствола мозга. Патологические очаги могут возникать на различном уровне ЦНС, поэтому в каждом индивидуальном случае клиника полиомиелита может быть различной.

ПОЛИОМИЕЛИТ-УБИЙЦА 20 ВЕКА

Последствия полиомиелита.

В зависимости от типа перенесенного заболевания, последствия полиомиелита могут варьироваться. Абортивная форма, как правило, проходит в течение недели и не оставляет никаких следов. Полное выздоровление также возможно после менингиальной формы, но на это потребуется значительно больше времени.

Даже в случае самой тяжелой паралитической формы, восстановление всех функций центральной нервной системы может произойти без остаточных явлений. Тем не менее, если параличи и парезы были глубокими и стойкими, добиться полного восстановления пораженных участков нервной системы будет сложно. После серьезной паралитической формы могут остаться мышечные атрофии, остеопороз и деформации конечностей.

В некоторых случаях наблюдаются суставные контрактуры, которые ограничивают объем активных и пассивных движений, привычные вывихи, паралитическое искривление позвоночника, деформации стоп и косолапость. Дети, перенесшие полиомиелит, часто значительно отстают в физическом развитии, и у них может наблюдаться укорочение пораженной конечности.

При наличии у пациента изменений в центральной и периферической нервной системе, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, а также парализации гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, заболевание зачастую приводит к летальному исходу.

Профилактика полиомиелита.

Первичная профилактика, меры которой нацелены на предотвращение появления заболевания, подразделяется на неспецифическую и специфическую.

Неспецифическая направлена на общее укрепление организма, увеличение его устойчивости к различным инфекционным агентам (закаливание, правильное питание, своевременная санация хронических очагов инфекции, регулярные физические нагрузки, оптимизация цикла сон-бодровствание и др.).

Борьба с насекомыми, которые являются разносчиками патогенных микроорганизмов (различные виды дезинсекции), соблюдение правил личной гигиены (в первую очередь это мытье рук после улицы и после посещения туалета), тщательная обработка овощей, фруктов и других продуктов перед употреблением их в пищу.

Специфическая профилактика заключается в проведении вакцинации против полиомиелита. Для того, чтобы полиомиелит как заболевание был полностью побежден, необходим охват профилактическими прививками 95% всего населения земного шара.

В настоящее время прививка против полиомиелита введена в национальный график обязательной иммунизации и проводится детям, начиная с трехмесячного возраста. Вакцинируют детей трижды с интервалом в 45 дней. Укорочение сроков между прививками недопустимо, исключение составляют лишь экстренные случаи. Затем каждый ребёнок проходит ревакцинацию противомиелитными вакцинами в 18 мес., 20 мес., 7 и 14 лет.

Первые два этапа вакцинации осуществляются инъекционным путём инактивированными препаратами. Самой распространенной моновакциной является «Имовакс-полио», но могут быть применены и комплексные вакцины, например, «Инфанрикс». Далее ребёнка вакцинируют и ревакцинируют пероральным путем аттенуированной (ослабленной) живой вакциной.

Если в семье на момент иммунизации ребёнка живой вакциной имеются другие, непривитые против полиомиелита дети, то в целях предотвращения возникновения вакцино-ассоциированного заболевания контакт между лицами должен быть прерван на двухмесячный срок. Тоже касается непривитых детей, организованных в детские образовательные учреждения.

Все вакцины против полиомиелита являются малореактогенными и обычно легко переносятся детьми. Редко отмечается нарушение общего самочувствия (температура, жидкий стул, упадок сил), а также местные изменения (появление инфильтрации и покраснения в месте инъекции). Лечения такие состояния не требуют, проходят самостоятельно в течение трех дней.

В случае установлении контакта с больным полиомиелитом проводится экстренная вакцинация живой аттенуированной вакциной без учёта раннее сделанных прививок. Также возможно применение иммунного гамма-глобулина человека.

После госпитализации больного (в целях профилактики заражения других лиц) в помещении, где он находился, должна быть проведена тщательная дезинфекция. Необходима генеральная уборка с применением дезинфецирующих средств, все игрушки должны быть вымыты с мылом, бельё и посуда подвержены кипячению.

Важно провести своевременную дезинсекцию. Врачебное наблюдение за лицами, находящимися в контакте с больным полиомиелитом проводится в течение 3-х недель. Посещение образовательных учреждений на все время наложенного карантина строго запрещено.

История полиомиелита и его влияние на общество.

Полиомиелит, также известный как детский паралич, имеет долгую и сложную историю, уходящую корнями в древние времена. Первые упоминания о заболеваниях, схожих с полиомиелитом, встречаются в древнеегипетских и древнегреческих текстах, где описываются случаи паралича у детей. Однако научное описание болезни было дано только в XIX веке, когда врачи начали систематически изучать симптомы и последствия этого недуга.

В конце XIX века, особенно в 1894 году, когда в Швеции произошла первая крупная эпидемия полиомиелита, болезнь привлекла внимание общественности и медицинского сообщества. В это время врачи начали осознавать, что полиомиелит может вызывать тяжелые последствия, включая паралич и даже смерть. Эпидемии продолжали происходить в разных странах, и к середине XX века полиомиелит стал глобальной проблемой, вызывая массовые страхи и панические настроения среди населения.

Одним из наиболее значительных моментов в истории полиомиелита стало создание вакцины. В 1955 году Джонас Солк разработал первую эффективную и безопасную вакцину против полиомиелита, что стало настоящим прорывом в борьбе с этой болезнью. Вакцинация позволила значительно снизить уровень заболеваемости и предотвратить эпидемии. В 1961 году Альберт Сабин представил оральную вакцину, которая была еще более удобной в применении и способствовала массовой иммунизации населения.

Влияние полиомиелита на общество было многогранным. Эпидемии вызывали страх и тревогу, особенно среди родителей, что приводило к изменению образа жизни и привычек. Многие семьи ограничивали социальные контакты, опасаясь заражения. Кроме того, болезнь оказывала значительное влияние на систему здравоохранения, требуя создания специализированных учреждений для лечения и реабилитации пациентов с параличом.

С течением времени, благодаря усилиям по вакцинации и просвещению населения, уровень заболеваемости полиомиелитом значительно снизился. В некоторых странах болезнь была практически искоренена. Однако в последние годы наблюдается рост случаев полиомиелита в регионах, где вакцинация была недостаточной, что подчеркивает важность продолжения программ иммунизации и борьбы с мифами о вакцинах.

Таким образом, история полиомиелита — это не только история болезни, но и история борьбы человечества с инфекционными заболеваниями, которая продолжает развиваться и сегодня. Понимание прошлого помогает нам лучше справляться с вызовами настоящего и будущего.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы полиомиелита?

Симптомы полиомиелита могут варьироваться от легких до тяжелых. Наиболее распространенные включают лихорадку, усталость, головную боль, рвоту, жесткость в шее и боль в конечностях. В некоторых случаях болезнь может привести к параличу, который возникает, когда вирус атакует нервные клетки.

Как передается вирус полиомиелита?

Вирус полиомиелита передается главным образом фекально-оральным путем, что означает, что он может попасть в организм через загрязненную воду или пищу. Также возможно заражение через прямой контакт с инфицированным человеком, особенно в условиях скученности.

Существует ли вакцина против полиомиелита?

Да, существует вакцина против полиомиелита, которая эффективно предотвращает заболевание. Вакцинация проводится в детском возрасте и может быть как оральной, так и инъекционной. Вакцинация значительно снизила заболеваемость полиомиелитом в большинстве стран мира.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о вакцинации против полиомиелита. Вакцинация является самым эффективным способом предотвращения этой болезни, и важно следить за графиком прививок как для детей, так и для взрослых.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы полиомиелита. Знание ранних признаков, таких как высокая температура, головная боль и мышечная слабость, поможет вам своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №3

Поддерживайте гигиену и здоровье. Регулярное мытье рук и соблюдение санитарных норм могут снизить риск заражения, особенно в местах с высоким уровнем распространения инфекций.

СОВЕТ №4

Следите за новостями и рекомендациями от здравоохранительных организаций. Понимание текущей ситуации с полиомиелитом в вашем регионе поможет вам принимать обоснованные решения о вакцинации и профилактике.