Эритразма — кожное заболевание, вызванное инфекцией, проявляющееся пятнами, особенно в складках тела. Хотя эритразма не опасна, она может вызывать дискомфорт и эстетические проблемы. В статье рассмотрим причины, симптомы, методы лечения и профилактики, чтобы помочь читателям лучше понять заболевание и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Причины возникновения эритразмы
Возбудитель эритразмы, Corynebacterium minutissimum, относится к группе коринебактерий. Он обладает низкой патогенностью и незначительной способностью к распространению, обычно находясь на коже здоровых людей в качестве сапрофита. Инфекция передается контактным путем через предметы личной гигиены, во время половых контактов, а также при посещении бань или бассейнов, а также при ходьбе босиком по земле или пляжу.
Corynebacterium minutissimum поражает исключительно верхний слой кожи (эпидермис), не затрагивая волосы и ногти.
Проникновение бактерии в эпидермис, что приводит к развитию эритразмы, может быть обусловлено такими факторами, как гипергидроз, изменение рН кожи в щелочную сторону, жаркий и влажный климат, трение и мацерация кожи (травматический дерматит), опрелости, индивидуальные особенности организма, а также недостаточное соблюдение гигиенических норм или, наоборот, чрезмерное использование мыла, что нарушает естественные защитные функции кожи.
Эритразма — это кожное заболевание, вызванное грибком, чаще всего затрагивающее участки с повышенной влажностью, такие как подмышечные впадины и паховая область. Врачи отмечают, что это состояние проявляется в виде коричневых или красноватых пятен, которые могут вызывать зуд и дискомфорт. Лечение эритразмы обычно включает использование противогрибковых кремов или мазей, таких как клотримазол или миконазол. В некоторых случаях может потребоваться системная терапия, особенно при тяжелых формах заболевания. Специалисты также рекомендуют соблюдать гигиену, носить свободную одежду из натуральных тканей и избегать перегрева, чтобы предотвратить рецидивы. Регулярные консультации с дерматологом помогут контролировать состояние и подобрать наиболее эффективные методы лечения.
Эритразма — это кожное заболевание, вызванное инфекцией, которую вызывает бактерия Corynebacterium minutissimum. Эксперты отмечают, что чаще всего оно проявляется в виде коричневых или красноватых пятен на коже, особенно в складках, таких как подмышки, пах и между пальцами. Лечение эритразмы обычно включает применение местных антисептиков и антибиотиков, таких как клотримазол или эритромицин. Важно также поддерживать гигиену и избегать избыточной влаги, что может способствовать развитию инфекции. В некоторых случаях может потребоваться системная терапия. При правильном подходе заболевание поддается лечению, и рецидивы можно минимизировать.
Симптомы эритразмы
Эритразма начинается с появления на поверхности кожи округлых невоспалительных пятен светло-коричневой, кирпично-красной, буроватой или желто-коричневой окраски. Диаметр пятен может быть небольшим или достигать нескольких сантиметров. Пятна при эритразме чаще имеют округлые края, но могут быть и фестончатыми.
Увеличиваясь в размерах, очаги поражения начинают сливаться образуя единый крупный участок эритразмы, четко отграниченный от здоровой кожи. Он имеет гладкую поверхность и покрыт мелкими отрубевидными чешуйками. Со временем в центральной части пораженного эритразмой участка отмечается бурое пигментирование или побледнение окраски.
Характерная локализация эритразмы — это кожа крупных складок. У мужчин чаще всего наблюдается поражение паховой области, внутренней поверхности бедер, а также кожи вокруг ануса. У женщин эритразма чаще протекает в складках под молочными железами, на коже околопупочной и подмышечной областей. У полных людей возможно поражение складок на животе.
Обычно эритразма не сопровождается никакими субъективными ощущениями. Лишь в некоторых случаях пациенты отмечают небольшой зуд. Из-за этого эритразма может долгое время протекать незаметно и не служить поводом для обращения к дерматологу. Эритразма протекает длительно (более 10 лет) и сопровождается чередованием периодов ремиссии и обострения.
Обострения эритразмы обычно возникают в летний период, когда теплая погода способствует большему размножению бактерий. У пациентов с ожирением, гипергидрозом, сахарным диабетом эритразма может принять осложненное течение с присоединением симптомов экземы, возникновением опрелости или вторичным инфицированием очага поражения.
Развитию осложнений также способствуют трение, повышенная влажность и загрязненность пораженного эритразмой участка кожи. Для осложненной эритразмы характерно появление жжения, зуда и/или болезненности в области поражения.
Аспект | Описание | Лечение |
---|---|---|
Что такое эритразма? | Поверхностное хроническое кожное заболевание, вызываемое бактериями Corynebacterium minutissimum. Проявляется в виде красновато-коричневых пятен с четкими границами, часто с легким шелушением. Чаще всего поражает крупные складки кожи (паховые, подмышечные, под молочными железами, между пальцами ног). | Местное применение антибактериальных и противогрибковых средств. |
Причины возникновения | Развитию эритразмы способствуют повышенная влажность и температура кожи, избыточное потоотделение, ожирение, сахарный диабет, несоблюдение гигиены, ношение тесной синтетической одежды. | Устранение предрасполагающих факторов: соблюдение гигиены, ношение свободной одежды из натуральных тканей, контроль потоотделения. |
Симптомы | Красные, красновато-коричневые или желтовато-коричневые пятна неправильной формы, склонные к слиянию. Поверхность пятен может быть слегка морщинистой или шелушащейся. Зуд и жжение обычно отсутствуют, но могут появиться при присоединении грибковой инфекции. | Диагностика с помощью лампы Вуда (кораллово-красное свечение) и микроскопического исследования соскоба. |
Дифференциальная диагностика | Эритразму необходимо отличать от грибковых инфекций (рубромикоз, паховая эпидермофития), псориаза, себорейного дерматита, кандидоза кожных складок. | Применение антибактериальных мазей (эритромициновая, фузидиновая, клиндамициновая) или растворов (резорцин, фукорцин). В случае присоединения грибковой инфекции – комбинированные препараты. |
Профилактика | Тщательная гигиена кожи, особенно в складках. Использование антиперспирантов. Ношение свободной одежды из натуральных тканей. Борьба с избыточным весом. Своевременное лечение сахарного диабета. | В тяжелых случаях или при неэффективности местного лечения – системные антибиотики (эритромицин, кларитромицин). |
Осложнения | При отсутствии лечения возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции, что усугубляет течение заболевания и требует более интенсивного лечения. | Регулярное просушивание кожных складок, использование присыпок с антисептическим действием. |
Интересные факты
Эритразма — это кожное заболевание, вызванное инфекцией, вызванной бактериями рода Corynebacterium. Вот несколько интересных фактов об этом состоянии и его лечении:
-
Характерные проявления: Эритразма чаще всего проявляется в виде коричневых или красноватых пятен на коже, особенно в складках (подмышки, пах, между пальцами ног). Эти пятна могут быть зудящими, но часто не вызывают дискомфорта, что может затруднить диагностику.
-
Диагностика с помощью УФ-лампы: Одним из интересных методов диагностики эритразмы является использование ультрафиолетовой лампы. Пораженные участки кожи светятся ярко-красным цветом под УФ-излучением, что помогает врачам отличить эритразму от других кожных заболеваний, таких как грибковые инфекции.
-
Лечение и профилактика: Эритразма обычно лечится местными антибиотиками, такими как клотримазол или эритромицин. Важно также соблюдать гигиену и избегать избыточной влажности в складках кожи, что может помочь предотвратить рецидивы. В некоторых случаях может потребоваться системное лечение, если заболевание распространено или не поддается местной терапии.
Диагностика эритразмы
Диагностика эритразмы основывается на характерной клинической картине и специфическом расположении пораженных участков, а также на красно-коралловом или красно-кирпичном свете, который проявляется при люминесцентном исследовании с использованием лампы Вуда.
Для проведения люминесцентной диагностики необходимо использовать необработанный участок кожи, так как мытье или применение каких-либо средств могут удалить пигмент, выделяемый бактериями. Микроскопическое исследование соскоба, взятого с пораженного участка, позволяет обнаружить извивающиеся нити, напоминающие мицелий, а также кокковидные клетки, которые могут образовывать цепочки или отдельные группы.
Эритразму следует отличать от паховой эпидермофитии, разноцветного лишая, рубромикоза, розового лишая, кандидоза кожи, микробной экземы и перианального дерматита. В сложных случаях для точной дифференциации эритразмы от других заболеваний может потребоваться бактериологический посев соскоба на питательные среды для выявления возбудителя.
Также важно определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, что поможет в выборе подходящего препарата для системной антибиотикотерапии.
Эритразма представляет собой кожное заболевание, вызванное бактериями, и чаще всего проявляется в виде коричневых или красных пятен на коже, особенно в складках. Эта проблема знакома многим, и мнения о ней различаются. Некоторые люди воспринимают ее как незначительный косметический дефект, в то время как другие отмечают, что эритразма может вызывать зуд и дискомфорт. Лечение обычно включает применение антисептических и противогрибковых средств, таких как кремы с клотримазолом или мицоназолом. Также важно соблюдать гигиену и избегать избыточного потоотделения. Многие пациенты сообщают, что после адекватного лечения симптомы исчезают, однако рецидивы могут возникать, особенно в неблагоприятных условиях. Поэтому регулярный уход за кожей и консультации с дерматологом могут помочь предотвратить повторное появление заболевания.
Лечение эритразмы
Местное лечение эритразмы состоит во втирании в области поражения эритромициновой или серно-дегтярной мази. Процедуру проводят 2 раза в сутки в течение недели. После этого пятна эритразмы сохраняются еще некоторое время, а затем постепенно бледнеют и исчезают.
При присоединении вторичной инфекции и появлении воспалительных изменений в очагах поражения их дополнительно обрабатывают резорциновым спиртом или анилиновыми красителями. Большая площадь очагов поражения при эритразме является показанием для проведения системной антибиотикотерапии.
Подсушивающее и дезинфицирующее действие мягких ультрафиолетовых лучей благоприятствует скорейшему разрешению очагов эритразмы и предупреждает возникновение обострений заболевания. Поэтому пациентам полезно находится на солнце в утренние и вечерние часы, а также проходить процедуры локального УФО.
Для предупреждения самоинфицирования и успешного лечения эритразмы необходимо проводить дезинфекцию одежды, обуви, личных предметов и постельного белья заболевшего. Вещи и белье следует стирать ежедневно и обязательно проглаживать утюгом.
В комплексном лечении эритразмы у пациентов с сахарным диабетом необходима консультация эндокринолога для коррекции уровня сахара крови.
Пациентам с повышенной потливостью в период ремиссии эритразмы должно быть проведено эффективное лечение гипергидроза: симпатэктомия, ультразвуковая деструкция, кюретаж или хирургическое иссечение потовых желез проблемной области.
Профилактика эритразмы
Первичная профилактика эритразмы включает в себя соблюдение правил личной гигиены, тщательное высушивание кожи в области крупных складок после принятия душа или ванны, отказ от ношения слишком обтягивающей одежды и синтетического нижнего белья, а также борьбу с избыточным весом и повышенной потливостью. Для этого можно использовать дезодоранты, антиперспиранты или прибегнуть к мезотерапии с ботулотоксином.
Вторичная профилактика, направленная на предотвращение повторного появления эритразмы, осуществляется в течение месяца после исчезновения симптомов заболевания. Она включает в себя обработку кожных складок камфорным или салициловым спиртом, после чего рекомендуется наносить тальк.
Возможные осложнения эритразмы
Эритразма, как правило, является доброкачественным заболеванием, однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, которые требуют внимания и лечения. Одним из наиболее распространенных осложнений является вторичная инфекция. Поскольку эритразма проявляется в виде пятен на коже, которые могут зудеть или вызывать дискомфорт, пациенты могут непроизвольно расчесывать пораженные участки. Это может привести к повреждению кожи и, как следствие, к проникновению патогенных микроорганизмов, что вызывает бактериальные или грибковые инфекции.
Еще одним осложнением может быть хроническое воспаление. При отсутствии должного лечения эритразма может перейти в хроническую форму, что приведет к постоянному зуду и дискомфорту. Хроническое воспаление может также вызвать изменения в коже, такие как гиперпигментация или атрофия, что может негативно сказаться на внешнем виде и качестве жизни пациента.
Кроме того, эритразма может быть спутником других дерматологических заболеваний, таких как псориаз или экзема. В таких случаях лечение основного заболевания может оказаться более сложным, так как необходимо учитывать взаимодействие между различными состояниями кожи.
Важно отметить, что у людей с ослабленным иммунитетом, например, у пациентов с ВИЧ или диабетом, риск осложнений может быть значительно выше. У таких пациентов эритразма может протекать более тяжело и требовать более агрессивного лечения.
В заключение, хотя эритразма сама по себе не является опасным заболеванием, ее осложнения могут существенно ухудшить качество жизни пациента. Поэтому при появлении первых симптомов важно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения, чтобы избежать возможных осложнений.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы эритразмы?
Основные симптомы эритразмы включают появление коричневых или красноватых пятен на коже, которые могут быть слегка зудящими или шелушащимися. Чаще всего они локализуются в складках кожи, таких как подмышки, паховые области и между пальцами ног.
Какие методы лечения эритразмы существуют?
Лечение эритразмы обычно включает применение местных антисептиков и противогрибковых средств, таких как клотримазол или миконазол. В более тяжелых случаях могут быть назначены пероральные антибиотики, такие как эритромицин. Также важно соблюдать гигиену и избегать избыточной влажности в пораженных областях.
Как предотвратить повторное возникновение эритразмы?
Для предотвращения повторного возникновения эритразмы рекомендуется поддерживать кожу в чистоте и сухости, особенно в складках. Использование антиперспирантов и специальных порошков для тела может помочь уменьшить потоотделение. Также стоит избегать тесной одежды и соблюдать правила личной гигиены.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Эритразма может быть похожа на другие кожные заболевания, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной кожи. Регулярное мытье и использование антисептических средств помогут предотвратить размножение бактерий, способствующих развитию эритразмы.
СОВЕТ №3
Используйте специальные кремы или мази, назначенные врачом. Лечение эритразмы часто включает применение антибиотиков или противогрибковых средств, которые помогут устранить инфекцию.
СОВЕТ №4
Избегайте избыточной влажности и трения в области поражения. Носите свободную одежду из натуральных тканей и старайтесь поддерживать кожу в сухом состоянии, чтобы снизить риск рецидива.