Миома матки (фиброма, лейомиома) – заболевание, с которым сталкивается каждая третья женщина на планете. Эта доброкачественная опухоль миометрия матки возникает вследствие гормональных нарушений, а именно, повышения уровня эстрогенов в крови, что наиболее характерно для пред- и климактерического периода.
Миома матки – это не простуда, которая лечится за неделю, а заболевание, которое может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем. Чем опасна миома матки? Рассмотрим наиболее часто встречаемые осложнения фибромиомы матки и методы их профилактики.
Почему возникает и как проявляется заболевание?
Как упоминалось выше, фибромиома матки представляет собой доброкачественную опухоль в виде одного или множества миоматозных узлов, местом «обитания» которых является мышечная стенка матки (миометрий).
В зависимости от локализации опухоли, различают:
- интрамуральную миому матки (в толще мышечной стенки);
- подслизистую миому матки (субмукозную, когда опухоль растет в сторону полости матки);
- подбрюшинную миому матки (субсерозную, когда опухоль растет в брюшную полость) миому матки.
Причины развития миомы матки:
- гормональные нарушения;
- хирургические вмешательства на матке (в том числе медицинский аборт);
- осложненные и патологические роды в анамнезе;
- инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза;
- нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет);
- прием оральных контрацептивов;
- тяжелые условия труда, стрессы;
- курение;
- наследственность.
Клинически миома матки проявляется следующими симптомами:
- нарушением менструального цикла;
- межменструальными кровотечениями;
- нарушение мочеиспускания, запорами (при сдавлении смежных органов опухолью);
- скудными кровомазаниями после полового акта.
Зачастую заболевание на ранней стадии протекает бессимптомно, и дает о себе знать только при достижении опухолью больших размеров.
Миома матки является распространенным доброкачественным образованием, которое может вызывать различные осложнения. Врачи подчеркивают, что, несмотря на свою доброкачественную природу, миома может приводить к серьезным проблемам, таким как обильные менструации, боли внизу живота и даже бесплодие. В некоторых случаях миома может вызывать давление на соседние органы, что приводит к нарушениям в их работе.
Лечение миомы зависит от ее размера, расположения и симптомов. Врач может рекомендовать наблюдение, если миома не вызывает дискомфорта. В случаях, когда симптомы выражены, применяются медикаментозные методы, такие как гормональная терапия, а также хирургические вмешательства, включая миомэктомию и гистерэктомию. Важно, чтобы каждая пациентка проходила индивидуальную оценку и выбирала оптимальный подход к лечению, основываясь на рекомендациях специалиста.
Малигнизация, или злокачественное перерождение
Несмотря на то, что миома матки представляет собой доброкачественный процесс, примерно в 1-2% случаев имеет место злокачественное перерождение опухоли (предсаркома).
Вероятность малигнизации опухоли повышается при наличии: хронических воспалительных заболеваний, иммунодефицитных состояний, хронических стрессов, наследственной предрасположенности, гормональных нарушений, бактериальных и вирусных заболеваний и т.д.
Наиболее значимым симптомом при малигнизации является стремительный рост опухоли (быстрорастущая, пролиферирующая миома). Чаще всего этому подвержены миоматозные узлы подслизистой и подсерозной локализации.
Маточные кровотечения и анемия при миоме матки
Гормональные нарушения приводят к усилению менструации, появлению межменструальных кровотечений, что наиболее характерно для подслизистой локализации миомы матки.
Ввиду того, что данный процесс носит хронический характер, потеря крови приводит к развитию анемии, которая клинически проявляется бледностью кожи и слизистых, слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями.
Железодефицитная анемия – осложнение миомы матки, которое встречается в 80% случаев. При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ крови для определения уровня гемоглобина, гематокрита и сывороточного железа.
Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая может вызывать различные симптомы и осложнения. Многие женщины не подозревают о наличии миомы, пока не появятся такие проявления, как боли внизу живота, обильные менструации или проблемы с зачатием. Опасность миомы заключается в том, что она может приводить к анемии из-за потери крови или вызывать давление на соседние органы, что приводит к дискомфорту. Лечение миомы зависит от её размера, расположения и симптомов. Варианты включают наблюдение, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, такое как миомэктомия или гистерэктомия. Важно обратиться к врачу для своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения, чтобы избежать возможных осложнений.
Некроз тканей опухоли
Как правило, к нарушению кровоснабжения в миоматозном узле приводят:
Обызвествление (известковые включения). Рост опухоли приводит к сдавлению сосудов, которые ее кровоснабжают, в результате чего нарушается трофика тканей миомы, с образованием известковых включений.
Перекрут ножки узла.Миоматозный узел имеет особое строение: тело и ножку. При субсерозной локализации опасность перекрута миомы матки возрастает, в результате чего нарушается кровоснабжение узла с последующим развитием некроза. Спровоцировать перекрут ножки миоматозного узла могут: тяжелые физические нагрузки, половой акт, беременность (смещение опухоли за счет растущей маки).
Перекрут ножки всегда сопровождается выраженным болевым симптомом в виде схваткообразных болей в нижней части живота, а также ознобом, тошнотой, повышением температуры. При появлении болей в правых отделах живота, перекрут ножки миомы следует дифференцировать с аппендицитом.
Опасность миомы матки в данном случае в том, что это может привести к развитию острого воспалительного процесса в брюшной полости – перитонита, поэтому требует немедленной госпитализации, и лечится только хирургически.
Миома матки с симптомом сдавления смежных органов
Растущая опухоль может сдавливать соседние органы, ухудшая их кровоснабжение и функцию. При сдавлении мочеточника нарушается отток мочи, что может привести к развитию гидронефроза и пиелонефрита.
Если опухоль растет в сторону прямой кишки, нарушается процесс опорожнения (возникновение запоров). Миома матки также опасна такими осложнениями, как внематочная беременность и бесплодие.
Миома матки во время беременности: опасна ли, чем грозит?
Беременность при наличии миомы матки часто протекает с рядом осложнений, включая угрозу прерывания при повышении тонуса матки, нарушение маточно-плацентарного кровотока, гормональный дисбаланс в организме. В большинстве случаев это зависит от локализации и размеров опухоли, а также интенсивности ее роста.
Если миоматозный узел расположен в нижней части матки, с началом родовой деятельности могут возникнуть проблемы с изгнанием плода. Интрамуральное расположение миомы матки опасно преждевременной отслойкой плаценты с развитием острой гипоксии плода.
Тактика ведения беременности и родов при миоме матки зависит от состояния плода, степени нарушений маточно-плодово-плацентарного кровотока, а также кровоснабжения самого миоматозного узла. Перекрут ножки опухоли, некротические изменения миомы, воспалительный процесс — все это является абсолютным показанием к проведению экстренной операции кесарево сечение.
Степень опасности при миоме матки во многом зависит от возраста женщины, перенесенных операций и заболеваний, образа жизни и, самое главное – отношения к собственному здоровью. При регулярном посещении гинеколога и контроле миоматозных узлов с помощью ультразвукового исследования в значительной степени снижается уровень опасности миомы матки и улучшается прогноз заболевания.
Вопрос-ответ
Как долго можно жить с миомой матки?
Раньше считалось, что миома может озлокачествляться, но это миф! Миома – доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Рак образуется из другого слоя – из эндометрия. С миомой можно жить всю жизнь – она никуда не денется и проявлять себя может только длительными обильными месячными.
Какой тип миомы матки самый опасный?
Субмукозные узлы (подслизистые), растущие в полость матки — наиболее неблагоприятные среди миом. Они чаще диагностируются у пациенток 30-40 лет. С наступлением климакса практически не развиваются.
От чего появляется миома матки у женщин?
Однако выделяют несколько факторов, способствующих ее развитию: нарушение выработки половых гормонов, хронические воспалительные заболевания женской половой сферы (хронический сальпингоофорит, инфекции, передающиеся половым путем), аборты, внутриматочные контрацептивы.
Что будет, если не убрать миому матки?
Если миома больше 6 см, она может сдавливать вены и органы малого таза, что приводит к стазу и тромбозу вен малого таза и нижних конечностей. К счастью, такие случаи довольно редки. Очень важно, в каком месте начала формироваться и расти опухоль.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите гинекологические обследования. Это поможет выявить миому на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в менструальном цикле или состоянии здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете сильные боли внизу живота, обильные менструации или проблемы с мочеиспусканием, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на наличие миомы и требуют медицинского вмешательства.
СОВЕТ №3
Изучите варианты лечения. Миома матки может лечиться различными способами, включая медикаментозную терапию, минимально инвазивные процедуры и хирургическое вмешательство. Обсудите с врачом все доступные варианты и выберите наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь в поддержании здоровья репродуктивной системы и снизить риск развития миомы.