Корь — высококонтагиозное вирусное заболевание, поражающее людей всех возрастов, включая взрослых. Хотя корь чаще встречается у детей, взрослые рискуют серьезными осложнениями при отсутствии вакцинации или перенесенной болезни в детстве. В статье рассмотрим основные симптомы кори у взрослых, что поможет своевременно распознать заболевание и обратиться за медицинской помощью. Знание симптомов кори важно для предотвращения распространения инфекции и защиты здоровья заболевшего и окружающих.
Причины кори у взрослых.
Корь вызывается вирусом, принадлежащим к роду Morbillivirus. Этот вирус передается через воздух от инфицированного человека (чаще всего от ребенка), особенно активно в период появления первых симптомов и высыпаний. У взрослых корь возникает из-за отсутствия антител в крови, которые могли бы сформироваться в результате перенесенной в детстве болезни или после своевременной вакцинации.
Врачи отмечают, что у взрослых корь может проявляться разнообразными симптомами, которые иногда сложно отличить от других заболеваний. Первые признаки обычно включают высокую температуру, достигающую 39-40 градусов, а также общую слабость и недомогание. На третьи-четвертые сутки после повышения температуры у пациентов появляются характерные пятна на слизистой рта, известные как пятна Коплика.
Через несколько дней на коже возникают красные пятна, начиная с лица и постепенно распространяясь по всему телу. Специалисты подчеркивают, что корь может сопровождаться кашлем, насморком и конъюнктивитом, что делает это заболевание особенно заразным. Важно помнить, что корь может привести к серьезным осложнениям, поэтому при подозрении на заболевание следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Вакцинация остается самым эффективным методом профилактики кори.
Симптомы кори у взрослых могут проявляться в несколько этапов. В начале заболевания наблюдаются общие признаки, такие как высокая температура, усталость, головная боль и кашель. Эти симптомы могут продолжаться от трех до пяти дней. Затем появляется характерная сыпь, которая начинается на лице и постепенно распространяется по всему телу. Эксперты отмечают, что сыпь обычно сопровождается зудом и может выглядеть как красные пятна. Также у взрослых могут возникать конъюнктивит и чувствительность к свету. Важно помнить, что корь может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония или энцефалит, поэтому при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу. Вакцинация остается наиболее эффективным способом профилактики кори.
Симптомы кори у взрослых.
Основные симптомы кори у взрослых остаются такими же, как и у детей, но тяжесть течения болезни у взрослого человека будет выражена больше. Это особенно заметно в период высыпаний, во время бактериемии, когда вирус интенсивно размножается в крови.
Продромальный период после заражения длится до 11дней. Заболевание начинается с катаральной стадии: конъюнктивит, слезотечение и светобоязнь, температура 38?С и выше, отек лица, кашель, насморк. Следует отметить, что у взрослых катаральные явления могут быть выражены незначительно.
Следующий этап кори – появление на слизистой оболочке щек пятен Филатова-Бельского-Коплика. Это светлые, окруженные красной каймой пятнышки, до двух миллиметров в диаметре, которые являются патогномоничным для кори симптомом. На небе часто присутствует энантема (пятнистые покраснения). С момента появления сыпи на теле эти пятна постепенно исчезают.
Сыпь начинается по линии роста волос и за ушами. Следующие этапы распространения сыпи: лицо, шея, грудь, руки туловище, ноги. Эта последовательность высыпаний, также как и пятна на слизистых рта, является дифференциально диагностическим признаком кори. Сыпь выглядит как крупные красные пятна, с неровными краями, часто сливающиеся в сплошные красные поля.
Состояние пациента в этот период наиболее тяжелое, нередко требующее госпитализации. На четвертый день после появления сыпь начинает исчезать, больной постепенно идет на поправку. Инволюция сыпи проходит в том же порядке: сверху-вниз. После себя сыпь оставляет нестойкую пигментацию и легкое шелушение.
| Стадия заболевания | Симптомы | Особенности у взрослых |
|---|---|---|
| Инкубационный период (7-14 дней) | Отсутствие симптомов | Может быть более длительным, чем у детей |
| Продромальный период (катаральный, 3-5 дней) | Повышение температуры тела (до 39-40°C), насморк, кашель (сухой, лающий), конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение), осиплость голоса, головная боль, слабость, снижение аппетита. Пятна Бельского-Филатова-Коплика (белесоватые точки на слизистой щек напротив коренных зубов). | Симптомы выражены сильнее, чем у детей. Кашель может быть мучительным. Пятна Бельского-Филатова-Коплика могут быть менее заметными или отсутствовать. |
| Период высыпаний (3-4 дня) | Повторное повышение температуры тела, усиление катаральных явлений. Появление характерной пятнисто-папулезной сыпи: сначала за ушами, на лице и шее, затем распространяется на туловище и конечности. Сыпь имеет тенденцию к слиянию, оставляя между элементами участки здоровой кожи. | Сыпь может быть более обильной и сливной. Зуд может быть более выраженным. |
| Период пигментации (1-2 недели) | Температура тела нормализуется. Сыпь бледнеет, приобретает буроватый оттенок, затем исчезает, оставляя после себя шелушение и пигментацию. | Шелушение и пигментация могут быть более выраженными и длительными. |
| Осложнения | Пневмония, отит, ларингит, энцефалит, миокардит, менингит, коревой круп. | Осложнения у взрослых встречаются чаще и протекают тяжелее, чем у детей. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о симптомах кори у взрослых:
Читайте также:
-
Инкубационный период: Симптомы кори у взрослых могут проявиться через 10-14 дней после заражения. В этот период вирус активно размножается в организме, и человек может быть заразен, даже не подозревая о болезни.
-
Классическая триада симптомов: У взрослых кори часто начинаются с классической триады симптомов: высокая температура, кашель и насморк. Эти симптомы могут напоминать простуду, но вскоре появляются характерные пятна на слизистой рта (пятна Коплика) и сыпь, которая начинается на лице и распространяется по всему телу.
-
Осложнения: У взрослых кори могут быть более серьезные осложнения по сравнению с детьми, включая пневмонию, энцефалит и другие инфекционные заболевания. Это связано с тем, что иммунная система взрослых может реагировать на вирус иначе, и наличие сопутствующих заболеваний может усугубить течение болезни.
Осложнения кори у взрослых
Пневмония является одной из самых распространенных причин госпитализации среди взрослых. У пожилых людей или тех, кто страдает от серьезных нарушений иммунной системы, коревая пневмония может привести к летальному исходу.
Ларингит, бронхит и ложный круп почти всегда сопровождают корь у взрослых.
Энцефалит и менингоэнцефалит. Классический энцефалит, проявляющийся судорогами и потерей сознания, развивается у 0,1% заболевших. В остальных случаях наблюдаются менее выраженные изменения в головном мозге, которые можно зарегистрировать с помощью электроэнцефалограммы. Мозговые нарушения могут проявляться сильной головной болью, двигательным возбуждением и спутанностью сознания; также может наблюдаться ригидность затылочных мышц и другие неврологические симптомы. У людей, перенесших тяжелые формы энцефалита, могут сохраняться неврологические расстройства на протяжении всей жизни. Вирус кори, воздействуя на периферическую нервную систему, способен вызывать демиелинизацию нервных волокон.
Поражение органов пищеварения, особенно печени, также является серьезным осложнением.
Воспалительные процессы в глазах и повышенная чувствительность к свету.
Пиелонефрит и почечная недостаточность.
Вероятность возникновения осложнений кори у взрослых значительно выше, чем у детей.
Корь — это вирусное заболевание, способное вызывать серьезные осложнения, особенно у взрослого населения. Многие люди не знают о симптомах кори, что может привести к задержке в диагностике. Первые признаки болезни часто напоминают простуду: высокая температура, кашель, насморк и боль в горле. Однако через несколько дней появляется характерная сыпь, которая начинается на лице и постепенно охватывает все тело. Важно отметить, что корь может сопровождаться конъюнктивитом и повышенной чувствительностью к свету. У взрослых заболевание может протекать тяжелее, чем у детей, и может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония или энцефалит. Поэтому, если вы заметили у себя или у близких указанные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. Вакцинация остается самым надежным способом профилактики кори, и важно помнить об этом, особенно в условиях вспышек заболевания.
Виды кори и их лечение у взрослых
По тяжести клинической картины различают легкую форму, среднетяжелую, тяжелую. Существует типичное и атипичное течение кори. Типичная клиническая картина была описана выше. Атипичное течение бывает следующее:
-
Читайте также:
Митигированная (стертая) форма кори. Наблюдается у лиц, у которых есть определенное напряжение иммунитета относительно вируса кори, например, после введения гамма-глобулина, или вакцины. Течение болезни легкое: катаральные проявления выражены мало, пятна Филатова-Бельского-Коплика часто отсутствуют, сыпь скудная, температура тела нормальная или субфебрильная, общее состояние удовлетворительное.
Геморрагическая форма – сопровождается множественными кровоизлияниями, кровавым стулом и мочой. Больной нередко погибает от кровотечений. При своевременной госпитализации и интенсивной терапии исход может быть условно благоприятным.
Гипертоксическая форма – начинается с высоких цифр температуры, тяжелого общего состояния, выраженной интоксикации. Пациент нуждается в госпитализации. Эта форма кори практически всегда у взрослых сопровождается развитием острой сердечной недостаточности, менингоэнцефалитом.
При легкой форме лечение кори у взрослых ограничивается симптоматической терапией: жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), обильное теплое питье, щадящий световой режим, исключение нагрузки на глаза, постельный режим. Введение противокоревого гамма-глобулина в разгар заболевания неэффективно, но он может значительно облегчить течение болезни, если был применен в первой половине инкубационного периода.
При развитии пневмонии лечение пациента часто проводят в условиях стационара, назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. В случае прогрессирующих патологических изменениях в легких пациента переводят на ИВЛ (аппаратное дыхание).
При развитии энцефалита проводят противосудорожную терапию, противовоспалительную терапию. При прогрессировании процесса лечение проводят в отделении интенсивной терапии.
Противовоспалительная терапия: преднизолон, в дозе, рассчитанной на массу тела.
Проводится детоксикация с помощью водно-солевых растворов: раствор натрия хлорида 10%, гемодез, реополиглюкин.
При повышенном внутричерепном давлении проводит дегидратацию: лазикс, магнезия. Назначают лечебно-диагностическую спинномозговую пункцию.
-
Читайте также:
По показаниям назначают препараты для поддержки работы сердечно-сосудистой, выделительной системы. Хороший эффект дает введение больших доз ретинола (свыше 200 000МЕ в сутки), в течение двух дней.Такая терапия способна облегчить течение кори, предотвратить осложнения. В качестве противовирусной терапии применяют рибавирин.
Профилактика кори у взрослых
Профилактика кори у взрослых является важным аспектом общественного здоровья, особенно в свете недавних вспышек заболевания в различных регионах мира. Основным методом профилактики кори является вакцинация. Вакцина против кори, как правило, вводится в детском возрасте, но взрослые, которые не были вакцинированы или не перенесли заболевание, также могут получить прививку.
- Вакцинация: Вакцинация против кори обычно проводится в рамках комбинированной вакцины MMR (корь, паротит, краснуха). Взрослым, которые не были вакцинированы в детстве или не имеют подтвержденного иммунитета, рекомендуется пройти вакцинацию. Важно отметить, что вакцинация эффективна и безопасна, и она может предотвратить развитие заболевания.
- Иммунный статус: Взрослым следует проверить свой иммунный статус на наличие антител к вирусу кори. Это можно сделать с помощью анализа крови. Если уровень антител низкий или отсутствует, рекомендуется пройти вакцинацию.
- Избегание контактов: В период вспышек кори важно избегать мест скопления людей, особенно если вы не вакцинированы. Если вы знаете, что в вашем окружении есть заболевшие, старайтесь минимизировать контакты с ними.
- Информированность: Будьте в курсе информации о кори и ее вспышках в вашем регионе. Знание о текущей эпидемиологической ситуации поможет вам принимать обоснованные решения о вакцинации и мерах предосторожности.
- Здоровый образ жизни: Поддержание общего здоровья и крепкой иммунной системы также может помочь в профилактике инфекционных заболеваний. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон способствуют укреплению иммунитета.
Важно помнить, что корь — это высокозаразное заболевание, и его последствия могут быть серьезными, включая осложнения, такие как пневмония, энцефалит и даже смерть. Поэтому профилактика кори у взрослых должна быть приоритетом для каждого, особенно для тех, кто находится в группе риска или планирует поездки в регионы с высокой заболеваемостью.
Вопрос-ответ
Каковы первые признаки кори у взрослых?
Первые признаки кори у взрослых обычно включают высокую температуру, кашель, насморк и воспаление глаз. Эти симптомы могут появиться за 10-14 дней до появления сыпи.
Как выглядит сыпь при коре?
Сыпь при коре начинается с маленьких красных пятен, которые постепенно сливаются и образуют большие участки. Она обычно появляется на лице и шее, а затем распространяется по всему телу. Сыпь может сопровождаться зудом.
Как долго продолжаются симптомы кори у взрослых?
Симптомы кори у взрослых могут длиться от 7 до 10 дней. Однако, в зависимости от состояния иммунной системы и наличия осложнений, некоторые симптомы могут сохраняться дольше.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы кори, такие как высокая температура, кашель, насморк и конъюнктивит. Эти признаки могут появиться за 10-14 дней до появления сыпи, и их важно не игнорировать.
СОВЕТ №2
Если вы заметили у себя или у близких симптомы кори, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений и снизить риск распространения инфекции.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что вы и ваши близкие вакцинированы против кори. Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболевания и его распространения.
СОВЕТ №4
Следите за своим здоровьем и состоянием окружающих. Если у вас есть подозрения на корь, избегайте общественных мест и контактов с людьми, чтобы предотвратить заражение других.
